直到看了小品《賣拐》后,才明白了對疾病的過于關(guān)注,是影響患者對疾病自愈能力的最大障礙,更是久治不愈的基本根源。所以我就想:治病必須解除對病人的“過于關(guān)注”的思想問題。所以我在行醫(yī)的過程中總是苦口婆心不厭其煩地給病人講,總還是有一些病人聽了,也做了。但是,好了傷疤就忘了疼。如何讓病人在解除痛苦的同時,少犯病或者不犯病,便成了我的一個心結(jié)。西醫(yī)為什么把骨折病人超過三周來院就診的,確定為陳舊性骨折,這也是自愈功能的效果吧。再用手法復(fù)位就成了不可能的事,就需要開刀復(fù)位內(nèi)固定了。鑒于以上情況,我認(rèn)為骨折后若沒有病人的過度關(guān)注,沒有醫(yī)者的醫(yī)療干擾,那么患者的自愈能力應(yīng)該是任何藥物所不能及的,在這里我不是否定藥物的作用,但到目前的所有促進骨折愈合的藥物,尚未見到有什么藥物能達到二十天就能丟拐上樹的病例吧?!?/div>
《大戴禮記·子張問入官篇》第六十五“故君子蒞民,不可以不知民之性,達諸民之情;既知其以生有習(xí),然后民特從命也。故世舉則民親之,政均則民無怨。故君子蒞民,不臨以高,不道以遠,不責(zé)民之所不能。今臨之明王之成功,而民嚴(yán)而不迎也;道以數(shù)年之業(yè),則民疾,疾者辟矣。故古者冕而前旒,所以蔽明也;統(tǒng)絖塞耳,所以弇聰也。故水至清則無魚,人至察則無徒。故枉而直之,使自得之;優(yōu)而柔之,使自求之;揆而度之,使自索之;民有小罪,必以其善以赦其過,如死使之生,其善也,是以上下親而不離。故惠者政之始也,政不正則不可教也,不習(xí)則民不可使也?!?/div>
【譯文】
所以,一個有學(xué)問有德行的人,在治理百姓時,不可以不知道百姓的本性,不可以不了解百姓的心理,知道了他們先天的情理和后天的習(xí)慣,百姓才能徹底的服從你的政令。所以說,國家治理得好,百姓便愛戴你;政治清明平和,百姓自然沒有怨尤。所以一個有學(xué)問有德行的人,在治理百姓時,理想不可要求太高,目標(biāo)不可設(shè)得太遠,不要責(zé)求百姓干能力做不到的事。如果你用古圣先王成功的理想,來要求百姓即時達到,恐怕百姓要敬而遠之,不敢歡迎了。你告訴他們長遠未來的目標(biāo),百姓做得痛苦,當(dāng)他們痛苦時,就要避開了。所以古來帝王的冠冕上,垂掛著一串串的玉,正為著警惕自己,不可看得太明察了;用棉絮塞耳,是為著警惕自己,不可聽得太精細了。所以水太清澈,就沒有魚還能生存下去;人太精明,就沒有人跟你跑了。所以把百姓邪枉的壞事改正過來,使他們自己心安理得;用寬大懷柔的辦法誘導(dǎo)百姓,使他們自己能尋求本身的完美;度量百姓的資秉,因材施教,使他們自己能找到前途。百姓偶然犯了小的過錯,必要找出他的好處,來赦免他;如果要判死刑的,想法子讓他活下去,這樣他就會好了。因此,上下就能打成一片,融成一體,而不相離了。所以仁惠是施政的先要,施政不當(dāng),就沒法教導(dǎo)百姓,百姓未會學(xué)習(xí),就不能驅(qū)使他們。
從這篇古文中可以看出古時不為良相,便為良醫(yī),進則救世,退則救民的真諦了。
腰痛病人,選擇中醫(yī)藥內(nèi)服外用保守治療的。應(yīng)用中藥治療控制癥狀率很高,這種病是生命不息,就有復(fù)發(fā)可能的疾病。有時讓患者去做個核磁共振。人家會問:既然吃中藥,做這東西有何用。說實在的真的用處不大,就要是防止發(fā)生糾紛。很多原因會引起腰痛,包括轉(zhuǎn)移癌。做個檢查,排除了,就可以放心大膽的治療。至于壓迫神經(jīng)根、脊髓等問題,看了片子也是白看。按中醫(yī)淤血、寒濕、濕熱、腎虛等癥型,開出不同的方藥。奇怪了,竟然有效,有些還奇效。

應(yīng)用平樂正骨大將逐瘀湯和補腎活血湯加減治好了很多患者。中藥是對什么進行治療出現(xiàn)效果呢?當(dāng)然可以按中醫(yī)理論來說通。但患者非專業(yè)人士,只能告知,你糊涂吃吧,效果不錯算了。若要問為什么?遠的不說先從大禹治水開始講吧,一上午能看2個病人才怪呢。
但什么叫治愈,生活防護是防止復(fù)發(fā)再發(fā)的鉆石級秘方驗術(shù)。健康需要管理,圣人不治已亂治未亂,不治已病治未病。圣人在什么地方,找也難覓。其實人人都是圣人,自己的身體自己做主,學(xué)習(xí)一些養(yǎng)生知識,結(jié)合自己實際,不得病少得病,生活想不幸福都難。
但若要選擇針刀、微創(chuàng)或切大口子減壓等治療,影像學(xué)資料又是那么的必要。否則要出大事情。
任何一種療法都不是全能,梯隊治療必將是醫(yī)療規(guī)范化的發(fā)展方向。辨證施治,因病因人因社會因家庭因期望值因職業(yè)因性格因男女因高低胖瘦等而采用不同療法。該手術(shù)則手術(shù),該保守則保守。
中醫(yī)治病,特別是中藥治療,首先要說服自己,自己不能當(dāng)糊涂蟲。一定要做到理明法活,也就是要自圓其說,按中醫(yī)理論立方開藥。
你開的藥能把突出的椎間物吃沒嗎?你開的藥能把勞損的半月板修復(fù)嗎?你開的藥能把骨刺吃消失嗎?你開的藥能除根嗎?
真的不能,只能打通經(jīng)絡(luò)氣血,讓癥狀緩解,平時注意防護,適當(dāng)鍛煉就會減少復(fù)發(fā)。僅此而已。
退化性疾病治愈的金標(biāo)準(zhǔn)就是一命嗚呼,再也不可能復(fù)發(fā)了,這句話雖然極端,但是千真萬確的真理。只要生命存在,退變就會向前進,任何人不能逆轉(zhuǎn),只能延緩。
錢雖然能辦很多東西,但買不住歲月的流逝和人體的退變。道法自然,中醫(yī)講順其自然,也就是難得糊涂。對于疾病有時不過于關(guān)注,會有意想不到的效果。
五勞七傷雖說是病態(tài)的。但只要做到五不老,七不過,就是幸福。不會喜的人不會怒的人不會憂的人不會思的人不會悲的人不會恐的人不會驚的人還是人嗎?
未病先防,既病防變,預(yù)后防復(fù)發(fā)。放下、舍得貫穿始終,既要重視又要蔑視。
難得糊涂,是種心態(tài),真糊涂?假糊涂?誰說的清。
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