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2021年1月12日，石家莊市新華區(qū)星河御城社區(qū)居民在進(jìn)行核酸檢測(cè)采樣。當(dāng)日，石家莊市第二輪全員核酸檢測(cè)全面啟動(dòng)。

據(jù)了解，一般而言，新冠病毒96小時(shí)內(nèi)即可在人呼吸道上皮細(xì)胞內(nèi)被發(fā)現(xiàn)，可通過(guò)鼻咽拭子采集標(biāo)本進(jìn)行新冠病毒核酸檢測(cè)。其中，從感染后到能夠檢測(cè)出來(lái)的窗口期可能會(huì)出現(xiàn)個(gè)體差異，不排除少量患者的窗口期確實(shí)比較長(zhǎng)。

目前看來(lái)，確實(shí)有感染者在上呼吸道提取不到病毒樣本的情況，這類(lèi)患者可能已經(jīng)出現(xiàn)肺炎癥狀，則需要通過(guò)支氣管鏡采集下呼吸道標(biāo)本（支氣管/肺泡灌洗液）。

檢測(cè)人員正在進(jìn)行核酸提取實(shí)驗(yàn)

臨床上，重癥病例會(huì)優(yōu)先采集下呼吸道標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)。這也是為什么對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行多輪采樣的原因。而經(jīng)過(guò)動(dòng)態(tài)、多次采集檢測(cè)，可有效避免因疾病發(fā)展窗口期、采樣環(huán)節(jié)及檢測(cè)環(huán)節(jié)造成的假陰性情況出現(xiàn)。

專(zhuān)家表示，從技術(shù)層面來(lái)說(shuō)，核酸檢測(cè)是一個(gè)多環(huán)節(jié)的工作流程，整個(gè)檢測(cè)包括采樣、運(yùn)輸、滅活、核酸提取、PCR反應(yīng)等，任何一個(gè)環(huán)節(jié)的錯(cuò)誤操作或試劑、設(shè)備出現(xiàn)問(wèn)題，都可能導(dǎo)致樣本“假陰性”或者“假陽(yáng)性”。

1月8日21時(shí)45分，河北體育館網(wǎng)球館，火眼實(shí)驗(yàn)室（氣膜版）的檢測(cè)人員準(zhǔn)備進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室開(kāi)始工作。

據(jù)了解，在檢測(cè)環(huán)節(jié)，從石家莊各地緊急采集回來(lái)的核酸樣本，被第一時(shí)間送到各檢測(cè)機(jī)構(gòu)由專(zhuān)人核對(duì)接收，進(jìn)入標(biāo)本準(zhǔn)備區(qū)進(jìn)行滅活并完成核酸提取。樣本中的核酸提取出來(lái)之后，要進(jìn)入后續(xù)擴(kuò)增程序，一般樣本用相應(yīng)的檢測(cè)試劑盒設(shè)備進(jìn)行第一次檢測(cè)，如果樣本出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)，再對(duì)樣本使用另外的試劑盒設(shè)備進(jìn)行復(fù)檢。兩次檢測(cè)都呈陽(yáng)性反應(yīng)，則需要進(jìn)行上報(bào)處理。

作為新冠病毒診斷金標(biāo)準(zhǔn)，核酸檢測(cè)發(fā)揮著重要作用，真正傳染性強(qiáng)的感染者，如潛伏末期及發(fā)病初期患者，咽拭子95%以上均為強(qiáng)陽(yáng)性，他們的病毒載量很高，是不容易被漏掉的，甚至在唾液中就能檢測(cè)出陽(yáng)性。

1月10日晚9時(shí)許，一輛長(zhǎng)15米、高4米，價(jià)值500萬(wàn)元的“醫(yī)療神器”駛出武漢大學(xué)中南醫(yī)院，星夜奔赴河北，幫助河北地區(qū)移動(dòng)快速診斷新冠肺炎。

同時(shí)，除了核酸檢測(cè)，血常規(guī)檢測(cè)、肺部CT典型的影像學(xué)改變等也是幫助臨床醫(yī)生診斷的輔助手段，新冠特異性抗體（IgG、IgM）檢測(cè)也可作為疑似患者排除與篩查的有效補(bǔ)充。

采訪中專(zhuān)家們表示，特殊病例的出現(xiàn)并不影響核酸檢測(cè)作為新冠病毒診斷金標(biāo)準(zhǔn)，普通民眾不必?fù)?dān)憂(yōu)，尤其是中低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的民眾，只要按照疫情防控要求，做好居家隔離和個(gè)人防護(hù)，可以有效控制疫情傳播。

為什么石家莊部分村民異地隔離？

此次河北疫情集中暴發(fā)在農(nóng)村地區(qū)，多數(shù)確診病例是農(nóng)民。1月11日起，河北省石家莊市藁城區(qū)將部分村民轉(zhuǎn)移到集中隔離點(diǎn)。對(duì)此，國(guó)家衛(wèi)健委救治專(zhuān)家童朝暉表示：“一個(gè)村可能有幾十戶(hù)甚至上百戶(hù)居民，只封村門(mén)，村里的人還是互通的，所以要找個(gè)合適的地方集中隔離。這也是為了避免出現(xiàn)更多病人?！?/span>

13日的《新聞1+1》電話連線采訪河北省疾控中心病毒防治所所長(zhǎng)齊順祥。

據(jù)齊順祥介紹，村民居家隔離，容易造成家庭成員、鄰里之間傳播。農(nóng)村老年人多，村衛(wèi)生條件比較差，糞便、垃圾處理困難，居家隔離達(dá)不到隔離效果。農(nóng)村地區(qū)容易造成人與人之間傳播，很難徹底消除傳染源。留下傳染源還會(huì)造成疫情繼續(xù)傳播。

村民在轉(zhuǎn)移過(guò)程中，石家莊做了很細(xì)致工作，集中隔離點(diǎn)主要隔離密接和密接的密接。運(yùn)輸大巴座位控制在50%以下，還配備了消毒液紙巾飲料，隔離人員盡量不帶自己的物品。集中隔離點(diǎn)單人單間，飯菜都送到房間門(mén)口，與外人接觸不到。

為有效防控疫情，從1月11日開(kāi)始，石家莊藁城區(qū)增村鎮(zhèn)12個(gè)村超兩萬(wàn)村民大轉(zhuǎn)移異地隔離。

“今天我們村轉(zhuǎn)移，不落一戶(hù)不落一人”。據(jù)了解，村民們收到緊急通知，要求當(dāng)天全部轉(zhuǎn)移，“人員撤離后，村內(nèi)每天要進(jìn)行強(qiáng)力消毒”。不過(guò)，因?yàn)榇迕袢藬?shù)較多，11日當(dāng)天并沒(méi)有完成全部轉(zhuǎn)移。

根據(jù)一則11日8時(shí)許發(fā)布的增村村內(nèi)通知顯示，“人員撤離后，村內(nèi)每天要進(jìn)行強(qiáng)力消毒。集中隔離地點(diǎn)有專(zhuān)門(mén)的醫(yī)護(hù)人員，有病的老人可以就地就醫(yī)?！蓖ㄖ獌?nèi)未提及人員的撤離目的地。

據(jù)當(dāng)?shù)卮迕窠榻B，11日增村鎮(zhèn)其他幾個(gè)村，比如東慈邑村、劉家佐村等也在同時(shí)轉(zhuǎn)移。

病毒潛伏期超過(guò)14天？

1月13日，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，介紹近期新冠肺炎疫情防控和醫(yī)療救治有關(guān)情況，針對(duì)春節(jié)期間疫情是否會(huì)反彈、隔離14天后為何仍能查到病毒等問(wèn)題作出回應(yīng)。

■ 隔離14天后為何仍能查到病毒？

中國(guó)疾控中心副主任馮子健表示，無(wú)癥狀感染者有傳染性，但傳播效率沒(méi)有那么高，與有癥狀的患者相比，其傳染性相當(dāng)于四分之一或三分之一。但是，無(wú)癥狀感染者仍能在傳播過(guò)程中扮演非常重要的角色。因此，對(duì)無(wú)癥狀感染者和確診患者，我們所采取的防控措施都一樣。