非正常心理學（又稱：變態(tài)心理學），屬于心理學分支學科。
這一分支科學，至今尚無確切定義，因為有的學者認為，它研究的問題不只是正常心理和異常心理之間的差距，而應(yīng)該把異常心理當作疾病來研究，所以應(yīng)叫做病理心理學（psychopathology）?？墒牵绻旬惓Ｐ睦懋斪鳌凹膊 笨创?，在實踐中又有困難，因為，把“疾病”一詞用在某些人身上是恰當?shù)模珜α硪恍┤藖碚f卻是不恰當?shù)?，因為相當多的心理異常，目前尚不能找到器質(zhì)性損害的證據(jù)，只能將它們暫時稱為腦的功能性障礙，按新的《國際疾病分類》（ICD-10）來說，不能稱之為“疾病”。
中文名
非正常心理學
外文名
Abnormal Psychology
別名
變態(tài)心理學
所屬學科
醫(yī)學心理學
研究對象
以心理與行為異常表現(xiàn)
快速
導航
研究對象研究方法簡史判斷內(nèi)容矯治應(yīng)試技巧
研究表現(xiàn)?
研究病人的異常心理或病態(tài)行為的醫(yī)學心理學分支。又稱病理心理學，它用心理學原理和方法研究異常心理或病態(tài)行為的表現(xiàn)形式、發(fā)生原因和機制及其發(fā)展規(guī)律，探討鑒別評定的方法及矯治與預防的措施。變態(tài)心理有多種表現(xiàn)形式。按心理過程或癥狀，可分為感覺障礙、知覺障礙、注意障礙、記憶障礙、思維障礙、情感障礙、意志障礙、行為障礙、意識障礙、智力障礙、人格障礙等。按臨床精神疾病的表現(xiàn)或癥狀可分為神經(jīng)癥性障礙、精神病性障礙、人格障礙、藥物和酒精依賴、性變態(tài)、心理生理障礙、適應(yīng)障礙、兒童行為障礙、智力落后等。
研究對象?
變態(tài)心理學是以心理與行為異常表現(xiàn)為研究對象的心理學分支。變態(tài)心理學的這個定義，明確地指出了它是以研究各類形式的變態(tài)心理為研究對象的學科。變態(tài)心理學研究的對象，同時也是精神病學的對象。不過，針對同樣的對象，兩門學科各自的側(cè)重點不同。
變態(tài)心理學側(cè)重研究和說明異常心理的基本性質(zhì)與特點，研究個體心理差異以及生存環(huán)境對異常心理發(fā)生、發(fā)展的影響；
精神病學作為臨床醫(yī)學的分支，著重異常心理的診斷、治療、轉(zhuǎn)歸、預后，以及精神病的預防與康復等。
研究方法?
1、觀察法
2、個案調(diào)查法
3、實驗法：包括病程實驗 病程的治療 兒童自然實驗 動物實驗
心理測驗和行為評定量表法：心理測驗 評定量表和行為評定法
研究指標指標：
統(tǒng)計學指標 、社會適應(yīng)性指標 、以個人經(jīng)驗為指標
以客觀檢查結(jié)果為指標：生理和組織的檢查指標 心理實驗和心理測驗的檢查指標
變態(tài)標準劃分
1、行為和人格偏離以及不良適應(yīng)性反應(yīng)
2、特殊意識狀態(tài)
3、輕度心理異常
4、心身障礙或稱心理生理障礙
5、大腦病患及軀體缺陷時所表現(xiàn)的心理行為異常
6、嚴重的心理異常
簡史?
早在公元前4、5世紀，古希臘醫(yī)生希波克拉底已經(jīng)開始對人的變態(tài)心理進行過一些描述和研究，并試圖用樸素的唯物主義觀點解釋心理異?，F(xiàn)象。他反對以求神詛咒等方法對待患者，認為應(yīng)從患者的身體和大腦中尋找致病原因。
約在公元前一世紀，另一位古希臘醫(yī)生阿斯克列皮阿德斯首先使用了“心理障礙”與“心理不健全”的術(shù)語。此后，經(jīng)過長期的歷史發(fā)展，變態(tài)心理學逐漸成為心理學的一個領(lǐng)域，使有關(guān)變態(tài)心理的研究從思辨轉(zhuǎn)向?qū)嶒?，從患者的外部表現(xiàn)進入其內(nèi)心活動。
在中國，公元前11世紀的殷代末期，就已有“狂”這一病名載于文獻。成書于秦漢時期的醫(yī)學典籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》，最早列出“癲狂篇”，對變態(tài)心理作了醫(yī)學描述，并且存錄了有關(guān)治療的資料。以后歷代醫(yī)家和學者在探討醫(yī)藥或哲理的過程中，對于變態(tài)心理的表現(xiàn)、成因和矯治等屢有論述，至明清時期，更在理論和實踐上有許多重要的進展。
二十世紀20年代后期，歐美各國有關(guān)變態(tài)心理學的著作陸續(xù)介紹到中國。中國學者朱光潛等較系統(tǒng)地評價變態(tài)心理學的各種學派，論述了這一學科的任務(wù)和研究方法，推動了當時中國變態(tài)心理學的科學研究與實際應(yīng)用。其后，不少學者相繼撰寫有關(guān)變態(tài)心理學的著作，并開展了實驗與臨床的研究。
70年代后期以來，隨著整個心理學、特別是醫(yī)學心理學在中國的迅速發(fā)展，變態(tài)心理學受到重視，取得了較大的進展。
判斷?
心理是否變態(tài)，常常要由社會文化來決定。我國封建社會里女人要纏足，清朝男人要留長發(fā)辮。時至今日，如果再有人表現(xiàn)這些行為，就要被人認為精神不正常?？梢?，不同時代、不同地區(qū)、不同的社會文化有不同的行為常模，人們對心理變態(tài)有著不同的判斷。加之，歷史上對心理變態(tài)原因的不同解釋，以及心理現(xiàn)象本身的復雜性等原因，導致不同國家和地區(qū)對心理障礙診斷的很大差異，甚至在同一國家的不同醫(yī)院或醫(yī)師中間也常有意見分歧，并不為奇。
雖然心理變態(tài)的人常有明顯偏離社會常模的行為，但不能認為行為違反社會常模的人都是“有病”。例如那些強奸犯、兇殺犯的行為也是違反社會常模，但他們不是病人。心理病理(或心理變態(tài))是因為“沒有能力”按社會認為適宜的方式行動，以致其行為后果對本人或社會是不適應(yīng)的。[1]
內(nèi)容?
變態(tài)心理學的研究可以幫助人們從異常與正常的對照中更加清楚地揭示人的心理本質(zhì)，即揭示心理現(xiàn)象對于大腦的依賴關(guān)系，以及對于客觀現(xiàn)實的依賴關(guān)系。
變態(tài)心理學以普通心理學、包括實驗心理學的基本知識和實驗技術(shù)為基礎(chǔ)，它的研究成果又可為普通心理學開辟新的工作領(lǐng)域，提煉新的研究課題，從而充實、豐富普通心理學。
變態(tài)心理學是醫(yī)學心理學中的一個重要分支，它與醫(yī)學心理學的其他分支交叉滲透，互為補充。變態(tài)心理學與精神病學既有緊密聯(lián)系，又各有不同的任務(wù)和課題。精神病學是醫(yī)學的一個分支，以變態(tài)心理學為理論基礎(chǔ)，直接服務(wù)于疾病的診斷和防治，其臨床資料和實踐成果又可豐富變態(tài)心理學的內(nèi)容，驗證變態(tài)心理學的理論和假說。
對變態(tài)心理發(fā)生的原因和機制有多種探索途徑。由于理論觀點和研究方法不同，對變態(tài)心理的認識也不盡一致。在變態(tài)心理學的發(fā)展進程中，曾出現(xiàn)過不少試圖解釋各種病態(tài)心理或行為的變態(tài)心理模式。這些模式都較注意根據(jù)統(tǒng)計結(jié)果區(qū)分病態(tài)和常態(tài)，考慮到變態(tài)心理和常態(tài)心理之間存在連續(xù)的量的改變。
通常，人們總是把在群體中出現(xiàn)頻率高的心理現(xiàn)象稱為常態(tài)，反之則稱為變態(tài)。例如，在群體中智力的分布，呈現(xiàn)為常態(tài)曲線，若以智商表示，群體中95%以上的人的智商在90～109之間，屬正常；智商不到70者，約占5%以下，則被視為智障；130以上者則一般稱之為高智商。
按軀體疾病的模式來理解變態(tài)心理，稱為生物醫(yī)學模式又稱疾病模式。希波克拉底曾以四種體液不平衡來解釋變態(tài)心理。中醫(yī)沿用軀體疾病的理論對癲狂進行辨證論治，即屬于這一模式的代表。19世紀菲爾肖提出細胞病理學說之后，從人腦的組織結(jié)構(gòu)改變中找尋變態(tài)心理的原因曾風行一時。最成功的例子是麻痹性癡呆，病理學家不僅發(fā)現(xiàn)了患者腦結(jié)構(gòu)的典型改變，而且還從死者的腦組織中找到了蒼白密螺旋體(梅毒病的病原體)。此外，各種急性和慢性器質(zhì)性腦病綜合征以及癥狀性精神病都顯示了變態(tài)心理與軀體疾病、特別是腦病的因果關(guān)系。于是，變態(tài)心理的醫(yī)學模式獲得了大量的論據(jù)。
精神異常被看作是一種疾病狀態(tài)，軀體和行為的異常改變組成其癥狀，根據(jù)特別的癥狀組合即可作出疾病診斷?？死着辶指鶕?jù)大量臨床觀察經(jīng)驗，按照醫(yī)學模式對形形色色的變態(tài)心理加以分類，建立了精神疾病現(xiàn)代分類系統(tǒng)的雛型。
心里動力學模式從弗洛伊德的精神分析理論說明變態(tài)心理發(fā)生的原因和機制，認為變態(tài)心理不符合一般疾病的概念，而是意識與無意識之間的沖突，即內(nèi)驅(qū)力和欲望引起的內(nèi)在沖突，以致產(chǎn)生固戀及倒退行為等，這均可引起情緒障礙甚至導致心理變態(tài)。
處于無意識中的本能欲望經(jīng)常要求獲得滿足，但又因社會的制約而不得不被意識壓制下去，于是形成內(nèi)心沖突，因而往往引起焦慮。為了減輕或消除焦慮時的緊張不安，以保障內(nèi)心的安寧，在人的心理活動中存在著一系列心理防御機制，各種變態(tài)心理就是各種防御機制單個的或多個組合起來發(fā)生作用的外部表現(xiàn)。心理防御機制(如壓抑)的過度運用，常引起明顯的精神異常和人格缺陷。
行為主義模式以華生的行為主義理論和斯金納的學習理論來說明病態(tài)行為發(fā)生的原因和機制。即所謂心理沖突之類概念不過是主觀臆測，不可能進行客觀的測量和評定，對變態(tài)心理的研究應(yīng)注重于可觀察的行為表現(xiàn)；病態(tài)行為和正常行為一樣，是通過學習獲得的，因而也可以經(jīng)過再學習，通過對抗性條件作用加以矯正。行為療法應(yīng)用于臨床，在矯正恐怖癥性變態(tài)等病態(tài)行為方面取得的成效，使這一模式經(jīng)受了實踐檢驗，獲得支持，并對行為醫(yī)學的興起產(chǎn)生一定的影響。
社會學模式強調(diào)社會因素對發(fā)生變態(tài)心理的作用，認為經(jīng)濟貧困、種族歧視、生活變更、社會壓力等，都可能引起變態(tài)心理，而變態(tài)心理乃是社會病理學的反映?？缥幕癫W的研究成果顯示，社會文化背景不同，對變態(tài)心理的判斷標準、患病率的統(tǒng)計分析、癥狀的表現(xiàn)形式以及預后的估計等，都可能存在差別。例如，從社會利益的角度來看，人格障礙、性變態(tài)，癮癖之類問題，都是破壞性的、屬于違反道德規(guī)范的行為，為社會所不容。從醫(yī)學心理學的觀點來看，這類人存在著心理變態(tài)，致于不能恰當?shù)剡m應(yīng)社會生活。
評定心理現(xiàn)象是否異常，有賴于制定明確的客觀標準。然而，心理的正常與異常之間的界限往往只是相對而言，不一定十分清楚，有時又可互相重疊。一般說來，所謂異常至少有三方面的含義：首先從統(tǒng)計學方面考察：處于群體中常態(tài)曲線兩個極端的個體處于異常；其次從個人生活史考察：常把個體當前的心理活動與以往的加以對比，看是否有異于尋常的改變，臨床病史往往會反映出這類變化；最后從社會適應(yīng)狀況考察：可根據(jù)個體社會適應(yīng)能力缺陷的程度，分析其是否屬于異常，患者的家屬常常是以此為標準而要求治療。此外，在評定心理現(xiàn)象是否異常時，不可忽略參考社會文化背景等方面的資料。
矯治?
可分為心理治療和軀體治療兩大類。
心理治療是矯正變態(tài)心理的基本方法。由于各學派的理論觀點不同，施治方法也各有所異。言語和非言語的心理療法均已被廣泛用于各類變態(tài)心理患者；催眠療法、暗示療法、行為療法等則各有其相應(yīng)的適應(yīng)癥，只有選擇恰當，才能獲得顯著的療效。
軀體治療包括精神藥物治療、物理治療、心理生理治療和外科治療。20世紀50年代初，精神藥物問世之后，改變了以往對嚴重的行為礙障束手無策的狀態(tài)。精神藥物對幻覺、妄想等表現(xiàn)的精神病性障礙以及躁狂癥抑郁癥、焦慮癥等情感障礙，都有顯著治療效果。30年代開始使用的胰島素治療，已為精神藥物所取代，電休克治療幾乎極少應(yīng)用；對一些嚴重的難以治愈的變態(tài)心理，也很少使用對癥性精神外科治療。此外，包括心理治療、軀體治療、工作治療、文娛治療的綜合性療法，效果顯著，被越來越多的醫(yī)務(wù)工作者所重視和采用。
預防變態(tài)心理的產(chǎn)生是變態(tài)心理學中的一個重要課題。由于變態(tài)心理產(chǎn)生的原因多種多樣十分復雜，這就要求各個方面采取綜合性預防措施。另外，還應(yīng)當積極開展心理咨詢工作，及時干預各種心理危機，這對于預防對緊張刺激產(chǎn)生不良適應(yīng)甚至引起自殺，以及預防婚姻和家庭的破裂，減少心理社會因素的有害作用等，都是十分有益的。
應(yīng)試技巧?
首先必須要了解心理健康的標準（心理過程的一致性，心理反應(yīng)的協(xié)調(diào)性，個性心理的穩(wěn)定性）。當然這道題目也可以從（統(tǒng)計學標準、文化標準、功能標準、心理測驗標準）的角度來回答，兩種答案都不能算錯；然后是CCMD－3中對于心理障礙的分類，但這一塊內(nèi)容很多，通常在自學考試中超過5個條目以上的知識點是不會考的，即使考，只要寫出5條以上就能給分了。第一章的主要內(nèi)容就是如此。
對于異常心理的認識，應(yīng)該首先了解一般心理問題、心理障礙、心理疾病（多種心理障礙的組合狀態(tài)）、精神病等概念的異同。上海地區(qū)已經(jīng)把變態(tài)心理學擴充為《異常心理學》，里面除了心理障礙以外還包含了“一般心理問題”的內(nèi)容。但像自學考試版的《變態(tài)心理學》就不包括這一塊，所以不需要考慮一般心理問題的介入。而在心理障礙和心理疾病當中，考試的重點為：心境障礙、神經(jīng)癥、應(yīng)激障礙、進食和睡眠障礙四個部分。一般出簡答、論述題也以這四塊內(nèi)容中為主，其他的諸如人格障礙、精神病、與發(fā)展相關(guān)的心理障礙、老年人心理障礙等等則次要一些。
心境障礙，主要包括抑郁發(fā)作（抑郁癥Major Depression）、躁狂發(fā)作（躁狂癥Mania Disorder）、雙向障礙（躁郁癥）、持續(xù)性心境障礙（即環(huán)性心境障礙、惡劣心境等，可以認為是慢性的躁郁癥和抑郁癥）。需要注意的是抑郁發(fā)作時間標準是2周、而躁狂發(fā)作則是1周即可，但躁狂和抑郁并不完全呈相反關(guān)系，躁狂發(fā)作患者也會常常處于痛苦和焦慮中。另外，區(qū)別抑郁發(fā)作和惡劣心境的重要指標是除了持續(xù)性的情緒低落以外有沒有其他的伴隨癥狀。盡管惡劣心境也會產(chǎn)生自殺傾向，但會因為產(chǎn)生種種顧慮而放棄，因此這是與MD的本質(zhì)區(qū)別。
神經(jīng)癥，CCMD-3包括恐怖癥（FD）、焦慮癥（AD）、強迫癥（OCD）、軀體化障礙（SD）、神經(jīng)衰弱五類。其中恐怖、焦慮、強迫是重點，神經(jīng)衰弱因為已經(jīng)被邊緣化，被考到的概率不高，在美國DSM和WHO的ICD中是沒有這一項的。在美國，F(xiàn)D、AD、OCD、SD都被歸入了“焦慮障礙”一大類中，因為他們都是以焦慮為主要癥狀的心理障礙。這里比較容易混淆的一個知識點是“驚恐障礙”（急性焦慮癥）和“驚恐發(fā)作”。驚恐障礙是以莫名的驚恐發(fā)作為主要癥狀的心理障礙，但是驚恐發(fā)作并不是只有在該問題中才會出現(xiàn)，恐懼癥、應(yīng)激障礙等問題都會伴有驚恐發(fā)作。而很多考生都把它和“驚恐障礙”混為了一談。另外，神經(jīng)癥中除了焦慮癥、軀體神經(jīng)功能紊亂和軀體疼痛障礙以外，其他問題的時間標準基本上都是3個月。
進食和睡眠障礙相對來說在四大塊里考的比較少，但進食障礙和睡眠障礙的問題比較普遍，所以還是需要了解。特別是神經(jīng)性厭食和神經(jīng)性貪食在許多癥狀上重合、容易混淆，需要分辯清楚。特別指出，進食障礙是所有心理障礙中死亡率最高的一個問題（其次是抑郁），這可能會出選擇題。一旦遇到進食障礙拒絕吃飯，萬不得已下是可以不惜使用強制手段以保住生命的?？荚嚂r可能和抑郁發(fā)作時的自殺危機干預一樣會出在填空題里。
應(yīng)激障礙又是一大重點，特別是08年中國發(fā)生各種自然災(zāi)害以后，這一問題在任何異常心理的考試中頻頻出現(xiàn)。尤其是急性應(yīng)激障礙（ASD）和創(chuàng)傷性應(yīng)激障礙（PTSD）（CCMD－3中還有另外兩種適應(yīng)障礙和應(yīng)激性精神病，但自學考試的考綱中沒有出現(xiàn)）。這里需要注意的是，急性應(yīng)激障礙可以在任何突發(fā)事件中出現(xiàn)，這取決于患者本身的應(yīng)激水平，且最多在一個月之內(nèi)就會自愈。而創(chuàng)傷性應(yīng)激障礙則必須是人生重大變故或重大災(zāi)難（如自然災(zāi)害、失去親人等等），且持續(xù)3個月以上方可診斷（但沒有上限時間），不能輕易將什么失戀、失業(yè)之類的問題隨意定為PTSD。這是在考試中很容易犯錯的。
其他需要關(guān)注的主要是人格障礙、精神分裂癥、癔癥、兒童的情緒情感問題和老年人心理障礙等，前兩者相對考的多一些，但不如四大塊重點。再次的如習慣與沖動控制障礙、成癮性行為之類則至多在小題目中涉及了。
這么多的心理障礙在記憶時肯定有難度，在這里提供給大家一個萬能的模式：一般CCMD在定義各類心理障礙時，是用以下標準來衡量的：
第一，認知和思維的維度。也就是與正常狀態(tài)相比較，該心理疾病會使人的想法、思考問題方式上產(chǎn)生怎樣的變化，比如抑郁癥會讓人的思維減緩，出現(xiàn)“腦子變得不好使”的體驗、躁狂癥則相反，會讓人出現(xiàn)思維奔逸，甚至語言、行為都跟不上大腦思維的快速轉(zhuǎn)化。
第二，情緒情感的維度。人是一個感性和理性的綜合體。除了理性的思考以外，感性的好惡感受也是不可忽視的一方面。因此，每一種心理問題或心理疾病的出現(xiàn)，都伴隨著情緒上的變化。像汶川地震以后災(zāi)民們所產(chǎn)生的“創(chuàng)傷性應(yīng)激障礙”，在情緒上就會出現(xiàn)不斷持續(xù)性地警覺、莫名的擔心，始終擺脫不了“地震還會再來”的陰影等體驗。
第三，態(tài)度和行為的維度。這基本上屬于“社會功能”的范疇，也就是一個人生活在現(xiàn)實社會中與旁人的互動是否和諧。許多精神疾病患者的行為方式都會讓周圍人產(chǎn)生一種“受不了”的體驗，而當事人自己卻絲毫不覺得有什么不對（如精神分裂癥便是此種典型），在這樣的情況下這一標準就起到了重要的作用。
第四，時間維度。一時的情緒、思維問題只能算是一般心理問題，只有當持續(xù)出現(xiàn)到一定的時間以后，才能考慮是否認定為精神疾病。但該標準常常會被人誤讀為充分條件，即“只要一天上網(wǎng)超過6小時，便視為網(wǎng)絡(luò)成癮”。因此，必須結(jié)合其他標準一同分析。
第五，生理功能的維度。比如自主神經(jīng)運動（心跳、血壓、血糖等等）、飲食、睡眠以及其他各項生理指標。當一個心理問題出現(xiàn)時，往往會伴隨許多生理反應(yīng)，這是由于主導情緒心理活動的大腦相應(yīng)部位如下丘腦、杏仁核、松果體等等同時掌管著人體生物鐘的調(diào)節(jié)，所以一旦發(fā)生紊亂就會出現(xiàn)連鎖反應(yīng)。
第六，排除其他心理障礙或器質(zhì)性疾病。這一步猶為關(guān)鍵，許多心理疾病的出現(xiàn)往往并非由于單純的心理疾病，而是背后有其他更嚴重的精神或生理疾病根源，如“疑病癥”就必須確定患者究竟是真的患有相應(yīng)的器質(zhì)性病變還是僅僅“杞人憂天”，否則便會導致延誤病情之虞。所以，做好癥狀排除是每一個專業(yè)臨床工作者的重要責任。
在回答任何簡答、論述或案例題時，牢牢掌握這六個維度，就基本上會得到大多數(shù)的分數(shù)了。至于一些常見的心理癥狀表現(xiàn)，凡是在上述重點心理障礙中出現(xiàn)的，需要認真關(guān)注一下，不出現(xiàn)的，通常不會重點考你。
關(guān)于各種心理障礙的成因，其實也很容易理解，一般就是從生理、心理、社會家庭等三大方面去考量的。其中生理、心理因素的研究方法就是代際傳遞研究、雙生子研究、收養(yǎng)研究等幾種研究方法，掌握了這個套路，在記憶時就不會覺得困難了。不過我個人經(jīng)驗，這些東西在考試時不太會反復搞腦子，稍微看一下即可。倒是在《心理治療（一）》中各個流派對于各種心理障礙成因的認識闡述，是需要認真關(guān)注一下的，這是變態(tài)心理學的一個難點。
最后，關(guān)于心理障礙的治療，考試時不作要求，因此書上這一塊可以不必重點關(guān)注。但是，如自學考試之類的考試一般規(guī)定可以有5分左右的超綱題，所以偶爾也會出現(xiàn)一些例外情況。
糾錯
參考資料
[1] 全面解讀變態(tài)心理學．藍心網(wǎng) [引用日期2012-11-20]
本文選自：百度百科
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