“剁手節(jié)”又又雙叒叕來(lái)了，隨著人們健康意識(shí)增強(qiáng)，消費(fèi)結(jié)構(gòu)升級(jí)，蛋白粉、增肌粉、代餐奶昔……營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑的關(guān)注度也日漸增長(zhǎng)。對(duì)于越來(lái)越多人食用的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑（保健食品），“到底該不該吃？”“該怎么吃呢？”在此，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院、臨床營(yíng)養(yǎng)科副主任、副主任醫(yī)師、注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師黃瑜芳為我們解答。
營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化食品vs.營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑
黃瑜芳介紹，營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化食品是指在食物加工過程中添加了人體必需但在日常膳食中又易缺乏的營(yíng)養(yǎng)素。我國(guó)主要有食鹽加碘及添加了維生素B1、維生素B2、煙酸、鈣、鐵等微量營(yíng)養(yǎng)素的強(qiáng)化食品。
營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑是指由一種或多種人體必需的微量營(yíng)養(yǎng)素組成的產(chǎn)品，如多種維生素和礦物質(zhì)營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑、鈣鐵鋅營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑等。營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑與營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化食品的區(qū)別是它不以食物為載體。大部分營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑為膠囊、片劑、口服液等劑型，但它不是藥物，也不能替代食物，而是作為膳食營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充品，以彌補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)不足。
食用營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化食品和營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑應(yīng)注意以下幾個(gè)方面：
（1） 優(yōu)先從膳食中獲取充足的天然營(yíng)養(yǎng)素。對(duì)于健康人來(lái)說(shuō)，除碘等個(gè)別營(yíng)養(yǎng)素外，通常可以通過合理膳食滿足機(jī)體對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的需要。因?yàn)樘烊皇澄镏谐撕卸喾N營(yíng)養(yǎng)成分外，還含有其他許多有益健康的成分，對(duì)預(yù)防慢性病、促進(jìn)健康具有重要的作用。因此，只是當(dāng)膳食不能滿足營(yíng)養(yǎng)需要時(shí)，才可根據(jù)自身的生理特點(diǎn)和營(yíng)養(yǎng)需求，選擇適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑或營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化食品。
（2） 科學(xué)選購(gòu)，合理食用。應(yīng)根據(jù)可能缺少的某些營(yíng)養(yǎng)素，針對(duì)性地選擇所需要的營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑產(chǎn)品。選購(gòu)前應(yīng)注意閱讀營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽，根據(jù)該產(chǎn)品中所含營(yíng)養(yǎng)素的含量及適宜人群，恰當(dāng)選擇相關(guān)產(chǎn)品及食用劑量。
（3） 缺乏才補(bǔ)。值得注意的是，營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化食品和營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑都不是越多越好，不能盲目食用，應(yīng)該在醫(yī)師或營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
專家建議：把飲食的品種和數(shù)量搭配好，基本上能滿足營(yíng)養(yǎng)需求
黃瑜芳表示，一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于能夠正常飲食的人，只要遵照《中國(guó)居民膳食指南2016》的建議，把飲食的品種和數(shù)量搭配好，基本上能滿足營(yíng)養(yǎng)需求，而對(duì)于日常飲食不夠均衡的人來(lái)說(shuō)，以及孕婦、乳母、嬰幼兒、老年人等對(duì)某些營(yíng)養(yǎng)素需求較高的特殊人群，可在醫(yī)師或營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師的指導(dǎo)下適當(dāng)食用營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑和營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化食品。舉例：
1.如從預(yù)防骨質(zhì)疏松的角度，中老年人首先要保證鈣的攝入，成人每日鈣的推薦攝入量為800毫克，50歲及以上人群每日鈣的推薦攝入量為1000毫克。應(yīng)盡可能地通過飲食攝入充足的鈣，每天攝入牛奶300毫升或相當(dāng)量的奶制品，常吃大豆制品，每天吃綠葉蔬菜等富含鈣的食物，飲食中鈣攝入不足時(shí)，可給予鈣劑加以補(bǔ)充。碳酸鈣含鈣量高，吸收率高。日曬不足的人要注意補(bǔ)充維生素D。
2.魚油的功效成分是DHA，DHA是一種Ω-3多不飽和脂肪酸，對(duì)中老年人的神經(jīng)系統(tǒng)和血脂代謝有益。補(bǔ)充魚油或攝入富含DHA的魚類對(duì)肌肉量丟失和肌肉功能減弱的老年人也有幫助。
3.近年來(lái)（乳清）蛋白質(zhì)粉在臨床上的應(yīng)用越來(lái)越多，包括術(shù)前術(shù)后、重癥患者、腫瘤放化療、燒傷患者、感染性疾病患者、消耗性疾病患者、肌肉衰減的老年患者等，都主張?jiān)黾拥鞍踪|(zhì)供給或采取高蛋白飲食（但腎功能不全、肝昏迷的患者例外，請(qǐng)遵醫(yī)囑）。
值得一提的是，攝入充足的蛋白質(zhì)對(duì)防治肌肉衰減綜合征更加重要，老年人每天蛋白質(zhì)的推薦攝入量應(yīng)維持在1.0~1.5克/千克（體重），除奶類、蛋類、肉類和魚蝦等高蛋白食物之外，補(bǔ)充乳清蛋白更有益于預(yù)防肌肉衰減綜合征。另外，患肌肉衰減綜合征的老年人要適當(dāng)補(bǔ)充含多種抗氧化營(yíng)養(yǎng)素（維生素C、維生素E、類胡蘿卜素、硒）的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。
但需要提醒的是，注意營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑是食品，不是藥品，不能治療疾病。營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑絕對(duì)不是越多越好，不能隨意選擇或隨意加量。應(yīng)該咨詢醫(yī)師、營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師，聽從他們的指導(dǎo)。
“建議人們首先應(yīng)該優(yōu)先從膳食中充足獲取各種營(yíng)養(yǎng)素，通過合理的膳食搭配就可以滿足身體對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的需要。當(dāng)飲食不能滿足營(yíng)養(yǎng)素需求時(shí)，可根據(jù)自身的生理特點(diǎn)和身體狀況，在醫(yī)師或營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師的指導(dǎo)下，選擇適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑”。黃瑜芳說(shuō)。
通訊員：闞文婧、魏彤
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