《茯苓》
別名：
本品具有利水滲濕，健脾，寧心的功能。用于水腫尿少，痰飲眩悸，脾虛食少，便溏泄瀉，心神不安，驚悸失眠。
4.心悸失眠：治心脾兩虛，氣血不足之心，心悸怔忡、健忘失眠，常與人參、當(dāng)歸、酸棗仁等同用。若心腎不交之神志不寧、驚悸健忘、失眠等，可與黨參、遠(yuǎn)志、石菖蒲同用。
茯苓還有什么其他功效？茯苓在限定使用范圍和劑量?jī)?nèi)可作為藥食兩用。
茯苓配黃芪：茯苓甘淡，具有健脾利水滲濕之功；黃芪甘溫，長(zhǎng)于補(bǔ)氣升陽(yáng)，健脾利水消腫。二藥相須為用，使健脾益氣、利水消腫之力增強(qiáng)。適用于脾胃氣虛之食少體倦、便溏；脾虛所致的水腫、白濁、白帶增多者。
茯苓現(xiàn)代藥理研究
1.茯苓有利尿作用。
2.茯苓有保肝的作用。
3.茯苓具有鎮(zhèn)靜作用。
4.茯苓有一定的抗腫瘤作用。
5.茯苓多糖能增強(qiáng)巨噬細(xì)胞功能，增強(qiáng)免疫功能。
6.茯苓有強(qiáng)心作用，但高濃度時(shí)有抑制作用。
7.茯苓還具有抗?jié)?、抗菌、降血糖、松弛離體腸管及殺滅鉤端螺旋體的作用。
用功效使用方法用藥須知用藥貼士
茯苓是一味利水滲濕藥，為多孔菌科真菌茯苓Poria cocos（Schw.）Wolf的干燥菌核。
茯苓的典型特征是什么？
茯苓藥性甘、淡，平。歸心、肺、脾、腎經(jīng)。本品主要含多糖、三萜類成分、甾醇類成分，還含蛋白質(zhì)、脂 肪、卵磷脂、腺嘌呤等成分，具有利水滲濕，健脾，寧心的功能。
用于水腫尿少，痰飲眩悸，脾虛食少，便溏泄瀉，心神不安，驚悸失眠。
藥材圖片
圖1 中藥材茯苓
圖2 中藥材茯苓
茯苓的產(chǎn)地主要在哪里？
主產(chǎn)于安徽、云南、湖北。
茯苓的入藥部位主要是哪里？
茯苓的入藥部位：本品為多孔菌科真菌茯苓Poria cocos（Schw.）Wolf的干燥菌核。
茯苓入藥部位的性狀特點(diǎn)：
茯苓個(gè)呈類球形、橢圓形、扁圓形或不規(guī)則團(tuán)塊，大小不一。
外皮薄而粗糙，棕褐色至黑褐色，有明顯的皺縮紋理。體重，質(zhì)堅(jiān)實(shí)，斷面顆粒性，有的具裂隙，外層淡棕色，內(nèi)部白色，少數(shù)淡紅色，有的中間抱有松根。氣微，味淡，嚼之粘牙。
史書古籍中是如何記載茯苓的？
《本經(jīng)》:“主胸脅逆氣，憂恚驚邪恐悸，心下結(jié)痛，寒熱煩滿，咳逆，口焦舌干，利小便。”
《本草衍義》:“茯苓、獲神，行水之功多，益心脾不可闞也?！?/span>
《本草綱目·卷三十七》:“《神農(nóng)本草》止言茯苓，《名醫(yī)別錄》始添茯神，而主治皆同。后人治心病必用獲神，故潔古張氏于風(fēng)眩心虛，非茯神不能除，然茯苓亦未嘗不治心病也?！?/span>
《世補(bǔ)齋醫(yī)書》:“茯苓一味，為治痰主藥。痰之本，水也，茯苓可以行水。痰之動(dòng)，濕也，茯苓又可行濕?！?/span>
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本品具有利水滲濕，健脾，寧心的功能。用于水腫尿少，痰飲眩悸，脾虛食少，便溏泄瀉，心神不安，驚悸失眠。
茯苓的主要功效和臨床應(yīng)用是什么？
1.水腫：治水濕內(nèi)停之水腫、小便不利者，常與豬芩、澤瀉、白術(shù)等同用。治脾腎陽(yáng)虛之水腫，常與附子、白術(shù)等同用。治水熱互結(jié)，陰虛小便不利、水腫者，常與滑石、阿膠、澤瀉等同用。
2.脾虛泄瀉：治脾虛濕盛之食少倦怠、便溏泄瀉，常與白術(shù)、山藥、薏苡仁等同用。
3.痰飲證：治脾失健運(yùn)，濕聚成痰所致的咳嗽痰多、色白易咯者，常與半夏、陳皮等同用。若治中陽(yáng)不足，飲停胸脅，癥見胸脅脹滿、目眩心悸、短氣而咳者，常與桂枝、白術(shù)、甘草同用。
4.心悸失眠：治心脾兩虛，氣血不足之心，心悸怔忡、健忘失眠，常與人參、當(dāng)歸、酸棗仁等同用。若心腎不交之神志不寧、驚悸健忘、失眠等，可與黨參、遠(yuǎn)志、石菖蒲同用。
茯苓還有什么其他功效？
在我國(guó)傳統(tǒng)飲食文化中，一些中藥材在民間往往作為食材廣泛食用，即按照傳統(tǒng)既是食品又是中藥材的物質(zhì)（即食藥物質(zhì)）。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委、國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局發(fā)布的文件，茯苓在限定使用范圍和劑量?jī)?nèi)可作為藥食兩用。
茯苓常用藥膳方選如下：
1.單純性肥胖，多食難化，體倦怠動(dòng)
白茯苓120g，精白面60g，黃蠟適量。將茯苓粉碎成極細(xì)末，與白面混合均勻，加水調(diào)成稀糊狀，以黃蠟代油，制成煎餅，當(dāng)主食食用。每周食用1～2次。
2. 失眠，心悸
茯苓30g，紅棗30g，阿膠10g，紅豆30g，冰糖適量。將紅豆、茯苓、紅棗洗凈，盛入燉盅，放入800mL水，文火燉3小時(shí)后，放入阿膠、冰糖，文火燉1小時(shí)。早、晚各1次，連渣服用。
3. 水腫
鯽魚1條，云茯苓25g，先將茯苓加水煎湯取汁100mL。再將魚洗凈處理后入鍋中，加入藥湯汁、適量清水及蔥、姜、味精及少量食鹽，煮熟服用。
4. 泄瀉，小便不利
芡實(shí)15g，茯苓10g，大米適量。將芡實(shí)、茯苓搗碎，加水適量，煎至軟爛時(shí)再加入淘凈的大米，繼續(xù)煮爛成粥。
5. 納呆食少
精面粉1kg，精豬肉500g，茯苓粉50g。將肉剁成餡，加茯苓粉、食鹽、味精、料酒、香油調(diào)好。將面發(fā)好，包上肉餡，成提花包，入籠蒸8分鐘即可。
含有茯苓的復(fù)方制劑有哪些？
桂枝茯苓丸：活血，化瘀，消癥。用于婦人宿有癥塊，或血瘀經(jīng)閉，行經(jīng)腹痛，產(chǎn)后惡露不盡。
五苓散：溫陽(yáng)化氣，利濕行水。用于陽(yáng)不化氣、水濕內(nèi)停所致的水腫，癥見小便不利、水腫腹脹、嘔逆泄瀉、渴不思飲。
參苓白術(shù)散：補(bǔ)脾胃，益肺氣。用于脾胃虛弱，食少便溏，氣短咳嗽，肢倦乏力。
香砂胃苓丸：祛濕運(yùn)脾，行氣和胃。用于水濕內(nèi)停之嘔吐，瀉泄，浮腫，眩暈，小便不利等癥。
逍遙丸：疏肝健脾，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。用于肝郁脾虛所致的郁悶不舒、胸脅脹痛、頭暈?zāi)垦！⑹秤麥p退、月經(jīng)不調(diào)。
歸脾湯：益氣補(bǔ)血，健脾養(yǎng)心。用于心脾兩虛證、脾不統(tǒng)血證。氣短心悸，失眠多夢(mèng)，頭昏頭暈，肢倦乏力，食欲不振，崩漏便血。
四君子湯：益氣健脾。用于脾胃氣虛，胃納不佳，食少便溏。
苓桂術(shù)甘湯：溫陽(yáng)化飲，健脾利濕。主治中陽(yáng)不足之痰飲。胸脅支滿，目眩心悸，短氣而咳，舌苔白滑，脈弦滑或沉緊。
茯苓丸：燥濕行氣，軟堅(jiān)化痰。兩臂酸痛或抽掣，不得上舉，或左右時(shí)復(fù)轉(zhuǎn)移，或兩手麻木，或四肢浮腫，舌苔白膩，脈沉細(xì)或弦滑。
真武湯：溫陽(yáng)利水。主治脾腎陽(yáng)虛，水氣內(nèi)停證，小便不利。
二陳丸：燥濕化痰，理氣和胃。用于痰濕停滯導(dǎo)致的咳嗽痰多、胸脘脹悶、惡心嘔吐。
關(guān)于茯苓的現(xiàn)代研究進(jìn)展
本品有利尿，增強(qiáng)免疫，調(diào)節(jié)腸胃功能，抗腫瘤，保肝，鎮(zhèn)靜，抗菌等多種藥理作用。
患者最常問(wèn)的問(wèn)題
問(wèn)
茯苓配黃芪有什么功效？
答
茯苓配黃芪：茯苓甘淡，具有健脾利水滲濕之功；黃芪甘溫，長(zhǎng)于補(bǔ)氣升陽(yáng)，健脾利水消腫。二藥相須為用，使健脾益氣、利水消腫之力增強(qiáng)。適用于脾胃氣虛之食少體倦、便溏；脾虛所致的水腫、白濁、白帶增多者。
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內(nèi)服。煎湯，或入丸散。
如何正確使用茯苓？
煎服，10～15g。用于安神，常以朱砂拌用，處方寫“朱衣茯苓”或“朱茯苓”。
茯苓如何炮制？
茯苓：取原藥材，大小個(gè)分開，浸泡，洗凈，潤(rùn)透，稍蒸后趁熱切厚片或塊，同時(shí)切取茯苓皮（另作藥用），干燥。
朱茯苓：取茯苓片，加定量朱砂細(xì)粉拌勻。茯苓每10kg，用朱砂0.2kg。
茯苓與哪些藥物同時(shí)使用需要特別注意？
中藥聯(lián)合使用及中西藥聯(lián)合使用，需要辨證論治、臨床個(gè)體化治療。如果您正在使用其他藥物，用藥前請(qǐng)咨詢醫(yī)生，并將您所有已確診的疾病及正在接受的治療方案告知醫(yī)生。
患者最常問(wèn)的問(wèn)題
問(wèn)
茯苓赤豆薏米粥的做法
答
原材料：白茯苓粉20g，赤小豆50g，薏米10g。
做法：先將赤小豆浸泡半天，與薏米共煮粥。赤豆煮爛后，加茯苓粉再煮成粥。
用法：加白糖少許，隨意服食。
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茯苓藥性甘、淡，平。歸心、肺、脾、腎經(jīng)。本品具有利水滲濕，健脾，寧心的功能。用于水腫尿少，痰飲眩悸，脾虛食少，便溏泄瀉，心神不安，驚悸失眠。
使用茯苓時(shí)有哪些注意事項(xiàng)？
①惡白蘞；畏地榆、秦艽、龜甲、雄黃。
②用藥期間忌醋和酸性食物；忌蔥。
③妊娠及哺乳期婦女：如果您已經(jīng)懷孕、計(jì)劃懷孕或是在哺乳期，請(qǐng)及時(shí)告知醫(yī)生并咨詢是否可用中藥治療。
④陰虛而無(wú)濕熱、虛寒精滑、氣虛下陷者慎服。
⑤請(qǐng)妥善保存藥材，不要將自己所用藥材給予其他人使用。
⑥兒童：兒童用藥須在醫(yī)生指導(dǎo)和成人監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
