文/渝隴之子
在此中秋節(jié)之時，戰(zhàn)友們，朋友們，親戚們都在繁忙的相互問候中秋節(jié)快樂。享受朋友，戰(zhàn)友，親情的快樂。此時，我坐在自己的診療室，堅持節(jié)假日上班，已成慣例。雖然有些病人，但是不太忙，我的心很靜，在記憶的大海里，生命雄鷹在天空駕云飛翔，生命航船大海上在遠行，與戰(zhàn)友們相會，從心靈里去感受戰(zhàn)友情誼。
向我看齊，這是我管理指揮的責任基因。擔任院長期間，每次隊列出操，集體活動，我總是站在隊伍的最前面。平時模范遵守執(zhí)行軍隊和上級以及醫(yī)院的各項規(guī)定。要求部署能做到的，自己堅決做到。自己能做到的，部署向我看，必須做到。
不惜一切代價，搶救病人生命，是刻印在我醫(yī)生職責中的基因。當醫(yī)生的時候，始終幾乎二十四小時蹲在科室，所管病人和家屬隨叫隨到。盡心搶救病人。幾乎每個病人痊愈出院后，后續(xù)都是我亦醫(yī)亦友的父老，兄弟姐妹情感的交往關系。終身幾十年如此。當科室主任的時候，每一個新入院病人，我都必親自看。每一個危重病人，我都重點參與搶救。當醫(yī)務處主任和院長后，堅持每周參加二次門診看病。每遇兇險疑難病人，親自主持參加科室和全院會診。所以，在任醫(yī)院領導期間，由于加強責任心，嚴把質(zhì)量關，所在和醫(yī)院科室沒有出現(xiàn)過重大責任事故自己出現(xiàn)的醫(yī)療賠償。避免了醫(yī)院經(jīng)濟損失。
以血肉親情對待就醫(yī)官兵是我軍營大家庭融入血液的情感基因。無論當科室主任，醫(yī)務處主任，或院長，我都經(jīng)常告誡下屬，不要以軍醫(yī)大人高高在上自居，對士兵要像對待子女一樣關懷。軍隊醫(yī)院大門首先是為他們開放的，不能以開住院證權利，關，卡，打，壓把士兵拒之醫(yī)院門外。發(fā)現(xiàn)一起，嚴肅處理一起。我下達專門指示，在我負責的科室和醫(yī)院。官兵住院條件可以在上級按規(guī)定住院條件基礎上，放寬松一些執(zhí)行。這些做法和規(guī)定讓友鄰部隊官兵心情舒暢，極大鼓舞了官兵的榮譽感和練兵熱情，以及安心服役的心情。讓友鄰部隊指揮員特別感動。多次在聯(lián)歡活動中，友情聚會中感謝醫(yī)院對官兵的好做法。所以，許多年來，醫(yī)院與友鄰部隊之間關系非常親密，沒有發(fā)生過一次官兵與醫(yī)院發(fā)生醫(yī)患矛盾的投訴。每當上級來醫(yī)院檢查之前，友鄰部隊都派出兵力來幫助醫(yī)院大掃除，和加強警衛(wèi)工作。逢年過節(jié)，領導專門前來慰問醫(yī)護人員。情同手足親情。
“戰(zhàn)友戰(zhàn)友親如兄弟，革命把我們召喚在一起……”。每當隊列里，禮堂舉辦活動時，官兵們高唱起這首歌曲時，都讓我動情濕潤眼眶。
2003年6月13日的早晨。我已經(jīng)提前十分鐘進入辦公室?！岸ｂ忊彙币魂嚰贝俚碾娫掆徛曧懫?。我急忙抓起電話，“院長，急救室的旦增不行了，發(fā)生休克和呼吸衰竭了”對方的腦外科魯主任，主任醫(yī)師，顱腦外科專家在電話里急切的報告。我腦子里猛然想起，這是一名甘肅省軍區(qū)甘南軍分區(qū)偵查連的副連級少數(shù)民族干部啊。上周我出差回來，政委孫峰曾告訴我，甘南軍分區(qū)偵察連的少數(shù)民族干部在執(zhí)行任務中被汽車撞成腦外傷在醫(yī)院住院治療。為此，原我們分部部長，現(xiàn)任甘肅省軍區(qū)副司令員的首長親自來醫(yī)院看望。并指示，“朱院長所在的醫(yī)院，我非常信任，轉(zhuǎn)告朱院長，醫(yī)院一定要盡一切可能，不惜一切代價把旦增要搶救過來?！被氐结t(yī)院連續(xù)幾天，我每天都去病房看望查詢旦增病情。病情逐步好轉(zhuǎn)，神志已經(jīng)回復。今天病情突然嚴重惡化，科室診斷不出什么原因。休克原因病因不明，處理無法入手。我知道休克加呼吸衰竭的病人非常險惡，分分鐘都有失去生命的可能。我立即叫上醫(yī)務處陳東升主任立即三部并做兩步跑，向三樓的腦外科急救室飛奔。在路上，憑我的臨床經(jīng)驗，大腦在飛快運轉(zhuǎn)。我身為第四軍醫(yī)大學首屆全軍臨床中青年人才研究生班畢業(yè)的學生，立即綜合情況判斷，一定是顱腦損傷引發(fā)了消化道大出血的并發(fā)癥。我在第四軍醫(yī)大學大學學習期間，當時消化科醫(yī)護力量非常強，是全軍重點科研科室。擁有全軍和全國著名的張學庸等著名等終身教授。消化科主任胡家露教授，主任醫(yī)師。副主任周紹娟教授，主任醫(yī)師擔任我的導師，他們都盡心培養(yǎng)訓練我。讓我臨床經(jīng)驗得到進一步豐富和深化。除了理論學習，我還擔任過四醫(yī)大附屬西京醫(yī)院消化科住院總醫(yī)生。并和當時的樊代明教授（后來分別先后擔任消化科主任，消化病醫(yī)院院長，第四軍醫(yī)大學大學校長，中國工程院院士，副院長）分別擔任分管兩組病人的主治醫(yī)師。在此期間，曾遇到一個五十多歲的男性病人，乘火車從新疆到北京途中，突然發(fā)生頭暈，惡心不舒服，下車后來西京醫(yī)院入院治療。當天夜晚生命體征平穩(wěn)，第二天早上突然發(fā)生休克?？剖?guī)孜唤淌跁\，除了休克，呼吸衰竭外，沒有發(fā)現(xiàn)心臟，呼吸原發(fā)和繼發(fā)病變，沒有出現(xiàn)嘔血，大便排血癥狀，因為沒有找到病情突然加重原因，很快進入昏迷，最后搶救無效死亡。教學醫(yī)院有非常好的科研和教學方法。沒弄清楚的病，死亡后也要盡力弄清楚原因。于是，由科室與病人家屬商量。我們是一所教學醫(yī)院，有必要弄清楚不明死亡病因的義務和責任。如果愿意讓尸體解剖，可以免去住院費用。并協(xié)同幫助家屬處理后事。病人家屬非常通情達理。同意了院方的建議。晚上，由郭學剛主治醫(yī)師，吳開春主治醫(yī)師，我和其他醫(yī)師對死亡尸體進行解剖分析。最終確定為全消化道大出血。從胃到乙狀結(jié)腸全部像灌滿了已經(jīng)凝結(jié)成型的香腸一樣。粗大結(jié)實。沒有一點血液從胃和肛門排出。這個病例印象深刻，教訓豐富，讓我永生難忘。再結(jié)合腦外傷病人容易發(fā)生消化道大出血，是非常兇險的病情。特別是消化道大出血，按常理，胃和肛門一定是要有黑便或深褐色乃至鮮紅色血液排出的。如果沒有排出，病情非常隱蔽，容易耽誤搶救病人。所以，在去搶救旦增的路上，對休克和呼吸衰竭的病因心中有數(shù)了。趕到醫(yī)院顱腦外科后，我立即下達口頭醫(yī)囑。1.診斷為顱腦外傷并發(fā)消化道大出血引發(fā)休克與急性呼吸衰竭。2.立即用冰涼水加去甲基腎上腺素灌胃。讓出血口血管自身緊急收縮止血。3.緊急輸入大量新鮮血液和大量液體補充血容量。4.立即采用多巴胺等升高血壓藥物。5.立即交替應用興奮呼吸劑藥物。6.立即呼吸道插管，保持呼吸道通暢，把自動呼吸機用上。6.應用奧美拉唑等保護胃腸粘膜。8.給予輸入血漿，白蛋白，復方氨基酸等營養(yǎng)藥。9.給予有針對性抗生素預防身體抵抗力低下容易發(fā)生的腸道和肺部感染。10.立即讓本院消化科王普選主任增援顱腦外科協(xié)助加強后續(xù)處理。11.醫(yī)務處立即協(xié)調(diào)軍區(qū)總醫(yī)院醫(yī)務部派出消化科專家前來醫(yī)院。醫(yī)護人員接到指令后，立即爭分奪秒執(zhí)行醫(yī)囑搶救。由于診斷準確，行動迅速，措施方法有力。旦增的血壓穩(wěn)住了，逐步上升。呼吸在呼吸機的保駕下，不用太擔心，逐步平穩(wěn)，神志逐漸有了身體各種按壓反射，瞳孔由散大開始縮小。此時已過中午，我始終與其他醫(yī)護人員一道堅守在病房病人身邊，食堂炊事班的同志送來簡便牛奶，面包進餐。全體人員沒有叫苦喊累的。保持著旺盛的急救精神。
下午四點多鐘，軍區(qū)總院消化科主任，博士生畢業(yè)，副主任醫(yī)師張方信到達醫(yī)院。經(jīng)過詳細詢問病史，檢查身體。然后提出會診意見?！霸\斷準確，措施得力，搶救有效，按照病情發(fā)展，進一步合力搶救”張主任寫出了會診意見。此時，我心里才松了一口氣?！爸煸洪L，今天雖然初次見您，可是，您的名字早已如雷貫耳??！您是我的師兄呢。我也是第四軍醫(yī)大學消化科碩士，博士畢業(yè)的。我的導師是張學庸教授。我們在學習中，經(jīng)常提起您，說您學習刻苦，能力強，人品好。全科醫(yī)護人員都喜歡與您交往。說您在學習期間，除了圓滿完成學業(yè)，寫出了高質(zhì)量的畢業(yè)論文外，還高質(zhì)量的完成了張教授交給的寫作任務。一是主編寫出了《胃癌防治100問》”。二是承擔了《美國希氏內(nèi)科學精要》食道，胃腸篇章的翻譯。此書的翻譯質(zhì)量要求比較高。全書從全國一共選擇了七十名具有較高翻譯水平的人才承擔。其中就有朱云才同學。后來，這兩本書都由《世界圖書出版公司》向全世界出版發(fā)行。所以，張教授經(jīng)常囑咐我們后面的碩士，博士師弟們要向師兄您學習”?！班?，過獎了，張學庸教授可是全國著名醫(yī)學大師啊！全軍消化專業(yè)學會主任委員。第四軍醫(yī)大學大學附屬西京醫(yī)院專家組組長。中國科學院院士。河南唐河人。1944年畢業(yè)于中央大學醫(yī)學院。1956年入蘇聯(lián)莫斯科中央醫(yī)師進修學院進修學習?；貒螅堑谒能娽t(yī)大學內(nèi)科學教研室創(chuàng)始人。中國工程院副院長，院士樊代明教授都是他培養(yǎng)的博士生??！俄語和英語非常熟練。正是張教授寬厚仁慈，是他老人家指導培養(yǎng)我。相遇張學庸教授，是我人生之幸，讓我有幸在他關心下，學到了一些張教授豐富的臨床知識，他的人品，他的科研方法。我深切感謝在第四軍醫(yī)大學大學消化科學習期間張教授對我學習和生活上的照顧。因為有時候他讓我到他家里玩，讓我一同吃飯。有時候送我醫(yī)學書籍禮物。至今，他送我的醫(yī)學書籍，和他七十周歲生日，學校為他制作，由他親自簽名送給我的生日賀卡，我還保留完好地學習和欣賞回憶。在跟張教授學習期間，是我人生忘年交最幸福的一段人生交往。這次有幸您這個師弟來了，認識后，我們要派醫(yī)生去您科室進修學習，少不了又要給您添麻煩了。希望經(jīng)常保持聯(lián)系。”我對張方信主任說到。此后近二十年，我們都保持了良好師兄師弟情誼。也給他增添不少麻煩。也給我們醫(yī)院和我個人，解決了不少問題。我們共同搶救病人三天后，病人已基本脫離危險。白天我處理完管理工作時，經(jīng)常過問病情情況。上午，下午，晚上我都必須去病人身邊觀察詢問病情。
病人十多天后痊愈出院，轟動了甘肅省軍區(qū)和臨夏，甘南軍分區(qū)。軍分區(qū)領導先后來醫(yī)院送錦旗表達感謝。甘肅省軍區(qū)非常重視，派出省軍區(qū)政治部副主任，帶領工作組和臨夏，甘南軍分區(qū)領導專門登門感謝。并在臨夏軍分區(qū)餐廳設專宴，邀請全院科室主任以上及參與搶救人員共進晚餐。并代表甘肅省軍區(qū)機關，首長向我院撥款十萬元。以感謝和加強醫(yī)院建設。
搶救旦增成功的事例，在后來的軍事行動中，顯示出了卓有成效的戰(zhàn)斗力。旦增是甘南當?shù)氐牟刈迦?。大學畢業(yè)后入伍成為一名偵查軍官。在2008年的甘南維穩(wěn)中，旦增及時掌握了國外勢力慫恿指揮當?shù)夭糠直﹣y分子搞破壞的情報。減少了人民生命和財產(chǎn)，國家財產(chǎn)的損失，減少了動亂時間，榮立二等功。當時，他已經(jīng)晉升為副營職少校軍官。在隨后的交往中，每年都和他夫人一道，帶著甘南有名的酸奶，酥油，牛羊肉到我家來看望。感謝我和七院的救命之恩。他夫人是一位身材高挑，五官端正漂亮的藏族女性。有兩個可愛的孩子，一兒一女。看著他們甜蜜美好的家庭，我心里十分快樂。
2003年十月底下午。我院醫(yī)務處干部宋淑君同志在丈夫的陪伴下，在產(chǎn)科順利分娩一個可愛的男孩。我們都為她高興。我?guī)е鴻C關的同志們到病房看望她并送去慰問禮品。晚上九點半，一陣急促的手機鈴聲響起?！霸洪L，宋助理產(chǎn)后大出血了，你快來吧”電話里傳出婦產(chǎn)科吳主任老專家的急切的報告。我心里不禁一怔，這可是個死亡率較高的急重危險并發(fā)癥啊。加上我不是婦產(chǎn)科醫(yī)生，心里沒底，急忙出門，奔往住院部大樓的婦產(chǎn)科。路上手機通知醫(yī)務處值班助理員，政委，兩位副院長，大外科權王順主任，大內(nèi)科主任王普選，心血管內(nèi)科主任馬杏云（是我妻子）到現(xiàn)場。進入病房，只見宋淑君助理面色蒼白，精神萎靡，神志模糊。子宮仍舊不斷涌血。血壓逐步下降，進入失血性休克前期。宋淑君丈夫是高炮第七旅的一名指導員，在旁邊急得手足無措。眼見工作生活一起的年輕戰(zhàn)友生命不保，隨時有倒下失去生命的危險，強烈的救命責任感和戰(zhàn)友情陡然強烈升起。下決心一定盡力搶救小宋的生命。我首先讓心血管科立即給宋助理心電監(jiān)護。立即和各科主任會診。大家一致意見是產(chǎn)后大出血臨床比較常見，病情兇險。但是出血部位在當時醫(yī)院沒有開展血管造型的情況下，很難找到出血的血管。盡管經(jīng)過進一步清宮治療，出血仍然不止。有的主任提議子宮切除，可以馬上停止出血。但我考慮到宋助理還很年輕，僅僅才二十六歲，應該盡量避免失去子宮。所以，我當即決定，先用保守治療，用醫(yī)用材料填堵和內(nèi)科用藥止血，輸血，提升血壓。讓醫(yī)務處立即協(xié)調(diào)聯(lián)系軍區(qū)總院婦產(chǎn)科專家支援。我鼓勵宋淑君同志一定要堅持，鼓勵在場搶救人員一定要堅持，堅持到總院專家到來，采用更好的辦法，即能止住血，還能保住子宮。經(jīng)過一夜的搶救，宋助理出血減少，血壓和生命體征平穩(wěn)。一夜就這樣在責任壓力和焦慮中在病區(qū)里度過。
第二天上午九點鐘，軍區(qū)總院的專家趕到了。經(jīng)過血管造影，明確了出血血管部位，立即用激光子宮內(nèi)“電焊”止血。子宮出血止住了。宋淑君同志的子宮和生命都保住了。驚悸與忙累的一天過去了，我心里真為宋淑君同志和她家庭恢復正常而十分快樂而高興。我們感謝總院專家精湛的技術。
宋淑君同志的崗位在醫(yī)務處，負責科研，學術等管理工作。性格溫和善良。能吃苦，工作認真負責。經(jīng)常加班加點工作。許多地方有自己的獨特想法。敢于直言。偶爾有些執(zhí)拗。因為優(yōu)秀，后來成長為我院副院長。
辛奕斐同志是后來調(diào)入我院的政委。具有較好的軍政素養(yǎng)。有很豐富的政治工作經(jīng)驗。人很正直，愛學習。是一位“官二代”。他父親原來是我分部政治部主任，紀委書記。工作非常盡業(yè)。我們相互搭檔配合非常親密。經(jīng)常同時一起到醫(yī)院營建施工現(xiàn)場。2004年六月份，既要帶領政治處籌備出版院史工作，還要籌備一年一度在當?shù)鼐哂休^好水準的“七院之夏”文藝活動。六月九號夜晚十一點左右，政治處主任秦莉莉報告說辛政委在辦公室昏倒了。已經(jīng)送到了心血管科病房急救室。我立即飛奔趕到急救室。主任報告，政委心律不齊，陣發(fā)性室性早搏，伴有新房纖顫。血壓波動不穩(wěn)。我一看，辛政委神情淡漠，逐漸進入嗜睡。已報病危。我知道，政委是工作過度勞累造成的。心疼的讓我落淚。我心里想，老搭檔，老伙伴，你千萬不能離我，離醫(yī)院，離家庭而去呀。你還年輕，才四十一歲。我立即讓醫(yī)院派車去接遠在蘭州的政委妻子。接著，與醫(yī)護人員一道，進入緊急搶救。我親自在政委身邊守護一夜。下半夜，隨著辛政委病情好轉(zhuǎn)，平穩(wěn)。我緊張不安的心才得到偷閑的安靜下來。早晨四點，辛政委妻子趕到了。見到辛政委病情平穩(wěn)，脫離危險，眼睛里擒滿淚花，擔驚受怕一晚上的心才放下心來。此時，我由衷感到輕松快樂外。一夜為辛政委病情和生命擔心，和萬一老搭檔失去生命，怎么好給上級黨委交代啊的壓力，這兩種負重心情才放下來，拋棄到外面的晨霧里去了。
2011年九月的一天晚上，我突然接到臨夏軍分區(qū)郭力政委公務員電話。“院長，郭政委在會議中去衛(wèi)生間小解出來，突然上腹部劇烈疼痛，呼吸都受限了，在會議室外面坐著，已經(jīng)不能返回會議室參加會議了?！薄Ｒ驗槠綍r我和政委關系親密。他的健康狀況我都了解。前兩天因為上腹痛還來門診看過病。當時了解病史，知道他因為嚴重的痔瘡，在蘭州肛腸醫(yī)院做了手術。我判定他有疼痛應激性潰瘍。給他開了相關藥物治療。此時出現(xiàn)急性劇烈上腹痛，呼吸受限，多數(shù)是胃潰瘍穿孔了。我急忙讓軍分區(qū)把郭政委送來，為了不耽誤搶救，我指示，其它檢查都暫時不要做了。做最快速能診斷的檢查，x光腹部透視。只幾分鐘，結(jié)果出來了，上腹部有游離氣體。胃潰瘍穿孔診斷成立。立即安排手術等治療。我一直在手術室外的科室辦公室里守候到下半夜。郭政委安全的從手術室推送到病房。我才放心回家去休息了一個小時。第二天，又照常上班。
郭政委是正師職干部，大校軍銜。屬于軍隊中高級干部。上級對此是有要求的。重病如果不是緊急到不能拖延的情況下，慣例是需要送軍區(qū)總院治療的。此次由于病情急險，遠送會耽誤病情，所以在醫(yī)院緊急手術。最后病愈出院。
郭政委軍旅生涯不太一般。從軍隊基層單位一步一步成長起來。既有軍事主管經(jīng)歷，更有長期政治工作經(jīng)驗。從一名普通士兵成長為軍分區(qū)政委。當年“兩山對越還擊作戰(zhàn)”時，他是我軍區(qū)某部營教導員。帶領士兵作戰(zhàn)勇敢。榮立戰(zhàn)功。當年全國婦孺皆知的戰(zhàn)友英雄徐良，就是他們營的戰(zhàn)士。后來徐良參加春晚，唱經(jīng)久不衰的歌曲《血染的風采》就是由部隊指定郭力教導員帶隊參加的。郭政委還有很好的文采。當年解放軍報刊登的著名軍旅戍邊詩歌《吻你，我不驚醒你》是以其妻子名義發(fā)表的。后來，經(jīng)過部隊追尋許多年后，才正式證明和著名是郭力政委寫的。這篇詩歌，在我軍，我國戍邊詩歌中，占了厚重的一筆。
能夠救治軍隊戰(zhàn)友，是我一生的所愛和榮耀。能救治軍旅中各位英雄和精英，是我一生的自豪。我除了愛心，還有崇敬敬佩之心。我向經(jīng)過病痛苦難而堅韌前行的戰(zhàn)友們致以衷心的敬禮！祝愿你們，家庭幸福，健康長壽！
2022.9.10.
【作者簡介】
朱云才，重慶市江津區(qū)人。中共黨員。先后畢業(yè)于青海醫(yī)學院醫(yī)療系、上海第二軍醫(yī)大學醫(yī)院管理系、第四軍醫(yī)大學研究生部、中國人民大學EMBA。歷任衛(wèi)生員、醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師，內(nèi)科主任、醫(yī)務處主任、院長等職務，授大校軍銜。中華醫(yī)學會會員，中國醫(yī)師協(xié)會會員。甘肅省作家協(xié)會會員。中國馬家窯文化研究會副會長。20世紀90年代末開始文學寫作，在國內(nèi)多家報刊和出版社發(fā)表和出版文學作品一百多萬字。出版有《隨吟集》《得云留彩》《盛世飛歌》《走馬行吟》等詩歌散文集。
