渝隴之子
2014年，地方政府要求對(duì)地方民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行清查整頓。中央軍委下達(dá)指示，要求軍隊(duì)單位的鋪面需要全部收回。地方民營(yíng)醫(yī)療承包的科室要抓緊清理。這年軍隊(duì)和地方對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)整頓我都經(jīng)歷參與了這項(xiàng)工作。
甘肅省政府對(duì)地方民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的清查整頓主要是清查無(wú)證經(jīng)營(yíng)，違規(guī)擴(kuò)展經(jīng)營(yíng)，欺詐經(jīng)營(yíng)，醫(yī)療事故糾紛掩蓋和遺留情況。因?yàn)闋可嬗幸徊糠周婈?duì)轉(zhuǎn)業(yè)，退休，自主擇業(yè)腿役軍人的民營(yíng)醫(yī)療。所以組成了地方為主，軍隊(duì)為輔的全省巡查組。清查組中我是由蘭州軍區(qū)指派的唯一軍人。衛(wèi)生廳原副廳長(zhǎng)，后任二級(jí)巡視員擔(dān)任組長(zhǎng)，我任副組長(zhǎng)。時(shí)間一個(gè)月，分別在蘭州市區(qū)，會(huì)寧縣，永靖縣，平?jīng)鍪校焖械乳_展工作。很有成效，及時(shí)糾正了一些問(wèn)題。
我部此項(xiàng)工作，由分部紀(jì)檢委牽頭，抽調(diào)衛(wèi)生處和其他相關(guān)人員專門對(duì)分部所管理的三所軍隊(duì)醫(yī)院進(jìn)行清理糾正。當(dāng)時(shí)存在地方租用軍隊(duì)醫(yī)院，地方醫(yī)療機(jī)構(gòu)承包軍隊(duì)醫(yī)院門診和住院部科室的問(wèn)題。這些問(wèn)題，其中有兩所醫(yī)院不同程度存在。有一所醫(yī)院就在蘭州市，不用外出。而且自身自查自糾很快就落實(shí)了上級(jí)要求。但是，銀川有所醫(yī)院因?yàn)榇嬖谝患业胤矫駹I(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承包婦產(chǎn)科問(wèn)題糾紛比較多。我們工作組分赴銀川指導(dǎo)處理。銀川解放軍第五醫(yī)院軍地糾紛關(guān)鍵在于地方承包的時(shí)間還沒(méi)到，差幾個(gè)月。而執(zhí)行軍隊(duì)上級(jí)要求又不能打折扣。此次工作組我是以醫(yī)療管理專家身份參加的。到達(dá)解放軍第五醫(yī)院后，我就深入承包科室調(diào)查研究。承包科室的民營(yíng)方主要代表是醫(yī)療總監(jiān)。是一位女同志，也是我的老戰(zhàn)友。她原來(lái)是我們解放軍第二十九醫(yī)院某科室護(hù)士長(zhǎng)自主擇業(yè)轉(zhuǎn)業(yè)的。另外還見到了原解放軍第二十九醫(yī)院的一位原婦產(chǎn)科主治醫(yī)師，一位原特診科主治醫(yī)師。經(jīng)過(guò)交談，地方民營(yíng)醫(yī)療一方主要訴求就是想把協(xié)議中規(guī)定的后面三個(gè)月干完。
第二天上午，召開雙方協(xié)商會(huì)議。在雙方為此問(wèn)題爭(zhēng)論不休的情況下，我提出了自己的意見。按協(xié)議，每個(gè)月按五五分成，按上級(jí)要求，本月底就得終止與民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作協(xié)議，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就得撤出軍隊(duì)醫(yī)院。這樣吧，最后這個(gè)月經(jīng)濟(jì)收入按二八分成，即軍隊(duì)醫(yī)院二層，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)八層。民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)多分三層。雖然達(dá)不到三個(gè)月五五分成收益。雙方都吃一些虧，但都能顯示出誠(chéng)意。結(jié)果，雙方都同意該方案。比較好的解決問(wèn)題，按時(shí)堅(jiān)決完成了上級(jí)的要求。只有解放軍第七醫(yī)院沒(méi)有存在鋪面出租和民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承包軍隊(duì)醫(yī)院的問(wèn)題。到最后清理結(jié)果，某醫(yī)院一個(gè)與地方民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)深度合作的科室主任違規(guī)嚴(yán)重，被逮捕判了幾年刑期。
解放軍第七院之所以沒(méi)有存在上述問(wèn)題，其做法和過(guò)程，像海浪回潮一樣，在腦海里浮現(xiàn)。
八十年代初，以莆田系為根系的個(gè)體民營(yíng)醫(yī)療開始生長(zhǎng)。初期大多數(shù)這些行醫(yī)者都沒(méi)有行醫(yī)執(zhí)照，也沒(méi)有經(jīng)過(guò)專門院校或家族醫(yī)生傳授培訓(xùn)。有的利用激素和解熱鎮(zhèn)痛西藥片如撲熱息痛片，安乃近等治療關(guān)節(jié)痛，皮膚病，哮喘病有短時(shí)間療效，把激素藥片和解熱鎮(zhèn)痛西藥攪碎摻合一些無(wú)關(guān)緊要中草藥，制成藥丸或糊狀膏藥。要么走街串巷擺攤吆喝看病賣藥，要么臨時(shí)租房子開設(shè)黑診所，提上漿糊桶，滿街滿世界，重點(diǎn)交通要道，十字路口，車站旅館貼廣告，包治?？撇?biāo)語(yǔ)等。這些影響市容的騙人廣告，群眾稱其為街道“牛皮癬”。特別是農(nóng)民工居住地，墻壁，電線桿都是海量廣告。積累一些資金后，他們就開始走進(jìn)醫(yī)院，承包?？崎T診和科室。財(cái)大氣粗的承包整個(gè)小醫(yī)院和門診。在承包小醫(yī)院和門診中，工廠小醫(yī)院和軍隊(duì)門診部都他們是挑選的目標(biāo)。但選擇優(yōu)質(zhì)小醫(yī)院和門診部，特色?？频某邪繕?biāo)，一定是軍隊(duì)單位。特別是一些部隊(duì)衛(wèi)生隊(duì)，機(jī)關(guān)門診部，軍隊(duì)醫(yī)院內(nèi)部的專科科室等。此時(shí)，他們治療內(nèi)容和藥物都是換湯不換藥，只不過(guò)廣告檔次提高了許多。通過(guò)電臺(tái)，電視臺(tái)像水漫金山寺那樣，大量灌入人們的耳朵和眼睛。又利用模糊戰(zhàn)略，打著軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)金字招牌的欺騙性，取得了很好的利潤(rùn)。當(dāng)時(shí)這樣的情況很普遍。八十年代初，我剛從醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)不久，還是一個(gè)普通醫(yī)生。我所在的解放軍第二十九醫(yī)院就來(lái)了一批河南皮膚病，腰腿痛“特色?？漆t(yī)生”。他們承包了皮膚病，腰腿痛“特色?？崎T診?！庇袝r(shí)候我上內(nèi)科門診時(shí)，與有些上當(dāng)患者轉(zhuǎn)而找正規(guī)醫(yī)生看病，和這些患者有些接觸，了解到上當(dāng)受騙患者，經(jīng)過(guò)所謂特色?？漆t(yī)生診療，多數(shù)都沒(méi)有實(shí)際效果。老百姓對(duì)醫(yī)療受騙唉聲嘆氣，怨聲載道。當(dāng)時(shí)雖然是一個(gè)普通醫(yī)生，管不了那些事，但是那些沒(méi)有醫(yī)生經(jīng)歷和開業(yè)資歷的騙人把戲，對(duì)一個(gè)科班專業(yè)醫(yī)生來(lái)講，心里還是很清楚的。內(nèi)心深惡痛絕。等到后來(lái)讓在本世紀(jì)初，我調(diào)任解放軍第七醫(yī)院當(dāng)院長(zhǎng)時(shí)，這樣的一些醫(yī)療“特色專家”等就踏破門檻找上門來(lái)了。
他們有的是自己找上門來(lái)，有的通過(guò)熟人介紹，也有通過(guò)上面的人打招呼。有的提出租用醫(yī)院的門面房，有的提出承包門診科室，有的提出承包住院部科室。要開辦皮膚病，腰腿痛，婦產(chǎn)科“特色?？崎T診和科室”。我首先在黨委會(huì)上講我的看法，統(tǒng)一醫(yī)院思想，“醫(yī)院就是為軍民防病看病的場(chǎng)所，不走加強(qiáng)自身醫(yī)療發(fā)展，和提高醫(yī)療質(zhì)量的道路，都是歪道道。那些想來(lái)承包“特色?？坪烷T診”的想賺錢，無(wú)非就是利用解放軍醫(yī)院的金字招牌。合作期間醫(yī)院收入一點(diǎn)錢，與解放軍這塊金字招牌比，就像是蝙蝠陰暗面與太陽(yáng)的光明相比，是沒(méi)法比的。是反向而行。如果與他們合作，半年，一年或者幾年下來(lái)，把金字招牌打爛了，那才是無(wú)法挽回的損失。軍人一定要把解放軍的榮譽(yù)，把這塊金字招牌看著比自己的生命和眼睛都要珍貴。”黨委把好了舵，對(duì)外界風(fēng)沙迷路的干擾就不會(huì)迷失方向。所以，無(wú)論哪一種方式，無(wú)論是電話聯(lián)系的，還是自己找來(lái)，還是熟人領(lǐng)來(lái)，我都干脆果斷拒絕。上面來(lái)電話的，我就委婉告訴，醫(yī)院在少數(shù)民族地區(qū)，他們來(lái)了語(yǔ)言不通，再加上地域偏僻，賺不上錢。上面的人心里也明白，這是故意找理由，這個(gè)院長(zhǎng)不愿意辦這樣的事。也沒(méi)有多計(jì)較。當(dāng)時(shí)我們醫(yī)院正好有十多間收回來(lái)的門面房。有的人也給我提出，收回來(lái)的門面房，空著不掙錢，不想給民營(yíng)搞醫(yī)療的人用，咱們租給辦藥房和賣商貿(mào)物品的人辦超市可以吧。我回答，還是不行。因?yàn)槲襾?lái)到新單位，通過(guò)上門診，走訪住院病人后發(fā)現(xiàn)，一是少數(shù)民族群眾文盲多，大多數(shù)藏族和撒拉族等群眾都不會(huì)說(shuō)漢話，二是外地少數(shù)民族來(lái)了后，要么先住在市里賓館，第二天再坐公交車到醫(yī)院看病，要么在周圍住私人賓館，住宿費(fèi)也不低。還有就是伊斯蘭病人吃飯需要吃清真餐，本院沒(méi)有，每頓都得到外面比較遠(yuǎn)的地方去買回來(lái)。外有，就是藏族和伊斯蘭輕癥患者和重癥患者陪員，要么就在住院部樓道，或者花園里鋪上毯子拜佛或做禮拜。病區(qū)秩序亂，衛(wèi)生不好維持。我就表態(tài)，收回來(lái)的門面房，不要再租賃出去了。我們請(qǐng)來(lái)幾個(gè)藏民和伊斯蘭翻譯，利用這些房子，成立翻譯組，讓甘南甘伽鄉(xiāng)的藏民才讓當(dāng)組長(zhǎng)。再利用這些房子，辦一個(gè)外地少數(shù)民族病人免費(fèi)旅社，方便他們看病，減少他們的花費(fèi)。再在院內(nèi)找?guī)组g房子，把藏民佛堂和伊斯蘭禮拜堂辦起來(lái)。尊重他們的信仰，也便于保持醫(yī)院衛(wèi)生和醫(yī)療秩序。我又讓在禮拜堂和佛堂的對(duì)面幾間房子騰出來(lái)，請(qǐng)來(lái)回族做飯的炊事員，辦起了清真食堂。主管后勤的胡剛副院長(zhǎng)落實(shí)的很快。不到半個(gè)月，上面所有的設(shè)施全部到位并開始運(yùn)轉(zhuǎn)。我邀請(qǐng)了甘南一名活佛和當(dāng)?shù)匾幻①陮ｉT去各個(gè)點(diǎn)檢查了一下。佛堂有如來(lái)釋迦牟尼佛唐卡畫像，地上有地毯。伊斯蘭有阿拉伯麥加大型畫毯，地上也有地毯。免費(fèi)旅社都是新床，新柜子等家具。清真食堂整潔干凈，清真食品清香撲鼻。跟隨檢查的活佛和阿訇深受感動(dòng)，活佛不停的伸出大拇指“呀咕嘟(非常好)?！薄胞湑癜怖?太好了)?！卑①暌卜Q贊說(shuō)。有了宗教權(quán)威人士的肯定，少數(shù)民族病人更加信任解放軍七院的醫(yī)療和服務(wù)。后來(lái)也得到了軍區(qū)李乾元司令員等上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，以及地方進(jìn)一步州黨委書記姜信治等領(lǐng)導(dǎo)的高度評(píng)價(jià)和肯定。
有一天中午12點(diǎn)了，我下班轉(zhuǎn)到門診部查看診療情況，發(fā)現(xiàn)在大門外公交站處站著五六個(gè)軍人，七八個(gè)群眾在等車。我與他們交談，得知到本院只有一路公交車，且是中巴車，乘車坐位有限，還有就是班車間隔半個(gè)多小時(shí)一趟，軍人和地方群眾就診很不方便。特別是軍人駐地都在偏遠(yuǎn)的街區(qū)，坐公交車還有相當(dāng)一段路，不順路。即使是感冒，腹瀉的小病，疲乏無(wú)力明顯，走路尤其感覺(jué)累。我想，為軍民服務(wù)，不能停留在口頭上，一定要為他們辦實(shí)事。因此，在醫(yī)院辦公會(huì)上，我提出醫(yī)院專門撥出一輛大轎車，挑選駕駛技術(shù)好的專業(yè)軍士陳良擔(dān)任司機(jī)。醫(yī)院行政辦公室負(fù)責(zé)與市交警和臨夏軍分區(qū)，高炮第七旅協(xié)調(diào)，由醫(yī)院建立一路軍民免費(fèi)就診專車。運(yùn)行時(shí)間從早上八點(diǎn)半到下午六點(diǎn)。上午上班和下班時(shí)間各一趟，下午上班到下班時(shí)間各一趟。路線從地處西郊的醫(yī)院到市東郊公園，橫貫整個(gè)城市。停車點(diǎn)除了市內(nèi)幾個(gè)大路口，必須在臨夏市武裝部，臨夏軍分區(qū)，高炮第七旅大門口設(shè)立停車站，以解決軍民交通不方便，看病難的問(wèn)題。實(shí)施后，得到駐臨夏部隊(duì)和老百姓一致好評(píng)。
2003年五月的一個(gè)早上九點(diǎn)左右，剛上班時(shí)間不長(zhǎng)，一女三男進(jìn)入我辦公室。女士約30歲左右，以她為首，炸啦啦的開口就指責(zé)我霸道，強(qiáng)硬，是我下命令停了她們家的水電。我不認(rèn)識(shí)她們，讓我丈二和尚摸不著頭腦。當(dāng)我了解到是在我們醫(yī)院院區(qū)租賃戶家的姑娘和女婿等一行人后，心里才明白她們的來(lái)意是想抵制醫(yī)院對(duì)她父親與醫(yī)院前任領(lǐng)導(dǎo)簽訂協(xié)議到期后的轉(zhuǎn)租決定。很是生氣，指出她們沒(méi)有權(quán)利來(lái)找我。讓你們父親來(lái)和負(fù)責(zé)后勤事物的胡剛副院長(zhǎng)商談。我們是層次分屬管理。讓人帶她們出去。她們臨走時(shí)威脅我，要讓我這個(gè)院長(zhǎng)當(dāng)不成。我坦然一笑回答道“邪不壓正，少來(lái)這一套。”
事情的緣由是我在一個(gè)星期前才知道。當(dāng)時(shí)胡剛副院長(zhǎng)給我報(bào)告說(shuō)，醫(yī)院在西南角有一塊五畝多地的空地。前任領(lǐng)導(dǎo)考慮到當(dāng)時(shí)醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)不太好，與其空著，不如租賃出去還能掙點(diǎn)錢。于是，和甘南周臨潭縣的一個(gè)馬姓回民簽訂了一個(gè)五年租賃協(xié)議。協(xié)議上面既沒(méi)有說(shuō)明拿來(lái)做什么用的目的。只是講明五畝多地使用期為五年，每年一萬(wàn)元。后來(lái)他用這五畝多地自建一處住房，一所加油站?，F(xiàn)在租賃時(shí)間到了，通知本人來(lái)談續(xù)簽協(xié)議問(wèn)題，他們也沒(méi)來(lái)。由于當(dāng)時(shí)國(guó)家要加強(qiáng)汽油，柴油的管理，他們也進(jìn)不了油品。不準(zhǔn)備繼續(xù)開加油站了。此時(shí)，中石油出面與他們商談，收購(gòu)他的加油站。具體補(bǔ)償問(wèn)題是他個(gè)人與中石油的事。然后，由中石油與我院商談簽訂租賃五畝地的問(wèn)題。雙方協(xié)議五畝多地，每年五萬(wàn)元。比原來(lái)與他簽訂的協(xié)議每年為醫(yī)院多收入四萬(wàn)元。整個(gè)事情我都交由胡剛副院長(zhǎng)去辦理。只是我當(dāng)時(shí)想到了，五畝地轉(zhuǎn)租給了中石油，原來(lái)租賃戶老馬家的住房用地就應(yīng)該回歸醫(yī)院，否則時(shí)間一長(zhǎng)，軍隊(duì)地產(chǎn)就能流失。所以，我專門指示，雖然他們暫時(shí)搬不走，要另外簽訂一個(gè)關(guān)于住房占地租賃協(xié)議，以防將來(lái)中石油交換加油站地盤，忽略他個(gè)人住房占地，讓軍產(chǎn)流失。這一點(diǎn)正擊中了他們想專空子占有欲的要害，于是，他們惱羞成怒來(lái)找我。就想長(zhǎng)期霸占住房占地，據(jù)為己有。下來(lái)我才聽說(shuō)他女婿是州里面某局的領(lǐng)導(dǎo)，所以他女兒平時(shí)就比較跋扈。
果不其然，二十多天后，聯(lián)勤部紀(jì)委轉(zhuǎn)來(lái)他們給中央軍委紀(jì)委巡視組和軍區(qū)紀(jì)委告狀信。他們分別給上級(jí)告惡狀中檢舉我罪名1、與中石油私自接洽，接受吃請(qǐng)。2、接受賄賂三十余萬(wàn)。3、不顧他們的生活與死活，強(qiáng)令斷電斷水。4、醫(yī)院?jiǎn)畏矫嫱Ｖ购贤瑓f(xié)議，造成他們?nèi)俣嗳f(wàn)損失要求賠償；至于他們是否被斷電，斷水我不知情，我沒(méi)有下達(dá)過(guò)這樣的要求。下來(lái)我問(wèn)了具體承辦人侯繼和，他提到，這個(gè)租賃戶，以前供電供水都是免費(fèi)用醫(yī)院的。這次協(xié)議都轉(zhuǎn)變?yōu)榕c中石油簽訂協(xié)議，他們無(wú)權(quán)再享受由醫(yī)院免費(fèi)供給水電。于是告訴他們需要交水電費(fèi)了。他們至今拒絕交水電費(fèi)。所以口頭上告訴如果他們不交水電費(fèi)，醫(yī)院有權(quán)斷電斷水，但至今并沒(méi)有斷過(guò)他們的水電。他們這是惡人先告狀啊。
幾天后，聯(lián)勤部和分部聯(lián)合調(diào)查組到達(dá)醫(yī)院。經(jīng)過(guò)詳細(xì)調(diào)查取證。證明我沒(méi)有私自和中石油辦事員或領(lǐng)導(dǎo)有任何接觸。他們至今都不認(rèn)識(shí)朱院長(zhǎng)長(zhǎng)成啥模樣。不要說(shuō)請(qǐng)吃飯，給賄賂錢，連一杯水沒(méi)喝，一支煙都沒(méi)有抽過(guò)。他們完全是和胡剛副院長(zhǎng)與侯繼和管理員辦妥的加油站轉(zhuǎn)租土地項(xiàng)目的。上級(jí)結(jié)論:完全是報(bào)復(fù)誣告。朱院長(zhǎng)清廉自律。事后，我強(qiáng)烈要求上級(jí)通過(guò)法律程序追責(zé)。分部部長(zhǎng)做我的工作，說(shuō)你是獲得“全國(guó)擁政愛(ài)民模范榮譽(yù)”稱號(hào)的軍人，只要個(gè)人和醫(yī)院沒(méi)有損失，要考慮到他是一個(gè)回民，如果打官司矛盾惡化，會(huì)在社會(huì)上造成軍民關(guān)系和民族團(tuán)結(jié)不利的影響。聽完首長(zhǎng)講話，我理解上級(jí)對(duì)我的關(guān)心和愛(ài)護(hù)。更認(rèn)識(shí)到，為了軍民關(guān)系和民族團(tuán)結(jié)，個(gè)人受委屈而敢擔(dān)當(dāng)，不計(jì)較是軍人應(yīng)該具備的胸懷和氣度。
樹正氣，不屑歪門邪路走正道，有原則，有擔(dān)當(dāng)。是父母從小對(duì)我的教導(dǎo)，是軍隊(duì)組織長(zhǎng)期對(duì)我培養(yǎng)的結(jié)果。從軍行醫(yī)五十年，實(shí)踐和良心告訴我：不抓醫(yī)療質(zhì)量的醫(yī)院終究是浮云，無(wú)根不穩(wěn)，應(yīng)該糾正。重錢不重醫(yī)德的醫(yī)院是商店，商品是人的生命，應(yīng)該嚴(yán)懲。
2022.10.2.
【作者簡(jiǎn)介】
朱云才，重慶市江津區(qū)人。中共黨員。先后畢業(yè)于青海醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系、上海第二軍醫(yī)大學(xué)醫(yī)院管理系、第四軍醫(yī)大學(xué)研究生部、中國(guó)人民大學(xué)EMBA。歷任衛(wèi)生員、醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師，內(nèi)科主任、醫(yī)務(wù)處主任、院長(zhǎng)等職務(wù)，授大校軍銜。中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)員。甘肅省作家協(xié)會(huì)會(huì)員。中國(guó)馬家窯文化研究會(huì)副會(huì)長(zhǎng)。20世紀(jì)90年代末開始文學(xué)寫作，在國(guó)內(nèi)多家報(bào)刊和出版社發(fā)表和出版文學(xué)作品一百多萬(wàn)字。出版有《隨吟集》《得云留彩》《盛世飛歌》《走馬行吟》等詩(shī)歌散文集。
