自我否定使她患了恐懼癥
作者 曹立萍
主播 紅雨橙
來(lái)訪者：匿名，女，21歲，大學(xué)生初訪時(shí)間：2007年10月日復(fù)訪時(shí)間：2007年10月日咨詢(xún)次數(shù)：2次咨詢(xún)
地點(diǎn)：昆明凡美心理咨詢(xún)室
有一天，我接到一個(gè)中年女性從外地打來(lái)的電話，說(shuō)是她的女兒在昆明上大學(xué)。突然提出不想上學(xué)了，要回家休息一段時(shí)間。不知道發(fā)生了什么事情，她會(huì)有恐懼感，不敢跟人說(shuō)話，也不敢看人，一個(gè)人呆在宿舍會(huì)害怕，在人多的公共場(chǎng)所也害怕，這是不是得了恐懼癥了？媽媽不希望她就此結(jié)束學(xué)業(yè)，想就在當(dāng)?shù)卣乙粋€(gè)好的心理咨詢(xún)師幫幫她。然后問(wèn)我的心理咨詢(xún)師資質(zhì)怎樣？做了多少年？是不是很有經(jīng)驗(yàn)？我如實(shí)回答了她。老實(shí)地說(shuō)，雖然我可以算得上是云南省最早的職業(yè)心理咨詢(xún)師之一，但我是半路出家的，2001年才開(kāi)始接受專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)。論學(xué)歷吧，我十七歲高中畢業(yè)當(dāng)了兵，我的大學(xué)是邊工作邊讀的夜大，我的大多數(shù)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)是自學(xué)和工作中積累起來(lái)的。我在學(xué)校讀書(shū)的時(shí)間很少，40歲才讀了心理咨詢(xún)與治療方向的研究生。因?yàn)橛⒄Z(yǔ)不好，還沒(méi)拿到學(xué)位證書(shū)。我在學(xué)歷方面的家底不厚，但是我必須如實(shí)告訴來(lái)訪者。來(lái)訪者對(duì)心理咨詢(xún)師的資質(zhì)以及受訓(xùn)背景有知情權(quán)。她又問(wèn)我以前是干什么工作的。我也如實(shí)報(bào)告：我曾經(jīng)在部隊(duì)醫(yī)院做過(guò)醫(yī)務(wù)工作，后來(lái)又改行做過(guò)政工。轉(zhuǎn)業(yè)到地方后搞過(guò)人事行政黨團(tuán)工會(huì)等工作。她聽(tīng)了后說(shuō)，那你的閱歷應(yīng)該是很豐富的了。我說(shuō)這個(gè)倒還有點(diǎn)，我的生活和工作經(jīng)歷確實(shí)對(duì)我的咨詢(xún)工作有很大的幫助。問(wèn)過(guò)這些后，似乎還不放心，又問(wèn)了些關(guān)于咨詢(xún)收費(fèi)，時(shí)間等等很具體的問(wèn)題后，才說(shuō)她打電話讓女兒來(lái)找我。雖然她問(wèn)的很多，但我一點(diǎn)也不煩，相反我覺(jué)得這是一個(gè)負(fù)責(zé)的媽媽。女兒有問(wèn)題能夠及時(shí)得到媽媽的幫助是十分重要的，媽媽的細(xì)致關(guān)懷可以使女兒避免很多危險(xiǎn)的。當(dāng)然媽媽也應(yīng)該教會(huì)女兒獨(dú)立處世的能力，否則女兒走不遠(yuǎn)。
預(yù)約時(shí)間是星期六上午9點(diǎn)半。在約定的時(shí)間，我見(jiàn)到了那個(gè)由媽媽幫她預(yù)約的女大學(xué)生。她是昆明某高等學(xué)府大三的學(xué)生，2005年從外地來(lái)昆明上大學(xué)。自我評(píng)價(jià)是一個(gè)聰明、漂亮、愛(ài)美、自信心很強(qiáng)的人。這學(xué)期剛開(kāi)學(xué)，她發(fā)現(xiàn)自己突然間變得敏感，不自信，行為習(xí)慣反常，以前很張揚(yáng)的她現(xiàn)在變得低調(diào)，不愛(ài)說(shuō)話，不敢穿顏色鮮艷的漂亮衣服，總想找個(gè)角落躲起來(lái)。總覺(jué)得大家都在背后議論她，同學(xué)從她身邊走過(guò)看她一眼她都會(huì)害怕。同學(xué)也說(shuō)她變了，變傻了。她感到恐懼不安，想回家躲起來(lái)。她還說(shuō)她最近看了很多心理學(xué)的書(shū)，覺(jué)得自己是患了恐懼癥。
為什么會(huì)突然間變得反常、恐懼呢？這之前發(fā)生了什么重要的事情嗎？我請(qǐng)她回想一下。她說(shuō)，這之前確實(shí)發(fā)生了一件事，但是這件事已經(jīng)處理好了，現(xiàn)在的問(wèn)題好像與那件事無(wú)關(guān)。哦，雖然她說(shuō)與那件事無(wú)關(guān)，我還是堅(jiān)持請(qǐng)她講講那件事。她講了上學(xué)期發(fā)生的一件事：我和班上的一個(gè)女生原本是好朋友，她有個(gè)男朋友也是本班的。那個(gè)男生和我平時(shí)都不怎么說(shuō)話的，有幾次我們多說(shuō)了幾句話。然后大家都傳說(shuō)我在和他談戀愛(ài)，還說(shuō)我搶了朋友的男朋友。為此朋友來(lái)質(zhì)問(wèn)我，我心里很不痛快。我感覺(jué)那個(gè)男生是喜歡我的，從他的語(yǔ)言里聽(tīng)得出來(lái)。但是我壓根就不喜歡他，我以后再也沒(méi)和那男生講過(guò)一句話。并且也跟我的朋友說(shuō)清楚了。這件事情就算過(guò)去了，但是多少都還是在我心里留下了些陰影，也影響了朋友的關(guān)系。
你和其他同學(xué)的關(guān)系怎么樣呢？我提出了問(wèn)題。
我和其他同學(xué)的關(guān)系也不怎么好。我覺(jué)得大家對(duì)我有偏見(jiàn)。她說(shuō)這話時(shí)，顯得十分的委曲。
為什么大家對(duì)你會(huì)有偏見(jiàn)呢？我的問(wèn)題繼續(xù)跟進(jìn)。
在學(xué)校，我是同學(xué)公認(rèn)的?；ǎ乙灿X(jué)得自己很漂亮，因此我很清高、自負(fù)，又很自我中心，不太注意別人的感受。女同學(xué)說(shuō)我驕傲都不怎么理我，但是我感覺(jué)男生們對(duì)我都不錯(cuò)。我?guī)缀醯玫剿心猩年P(guān)注，不過(guò)我從不理他們。說(shuō)來(lái)你可能不相信，我還從來(lái)沒(méi)有談過(guò)戀愛(ài)。我的個(gè)性比較張揚(yáng)，愛(ài)穿顏色鮮艷的衣服，而且穿的都是很貴的衣服，給同學(xué)的印象是我家很有錢(qián)。但是我成績(jī)?cè)诎嗬锱挪簧咸?hào)，所以連老師也會(huì)含沙射影的罵我，說(shuō)有的人來(lái)學(xué)校不是來(lái)學(xué)習(xí)的，是來(lái)顯擺的。其實(shí)我們家也并不是很有錢(qián)的那種家庭，我只是覺(jué)得要把自己打扮得很漂亮，那樣我才有自信?？墒且?yàn)檫@樣我和同學(xué)的距離拉開(kāi)了。大家對(duì)我既羨慕，又嫉妒，關(guān)系就疏遠(yuǎn)了很多。最后連那唯一處得好的朋友也得罪了。我其實(shí)根本沒(méi)有搶她的男朋友，我沒(méi)有喜歡過(guò)任何一個(gè)男生，我也根本就不懂得和男生交往，為此我都覺(jué)得自己有問(wèn)題，不想還引起這樣的誤會(huì)。我忍受不了被同學(xué)誤解的痛苦。我很孤獨(dú)。沒(méi)有人能夠理解我。都是怪我過(guò)去太張揚(yáng)了，惹得大家看我不順眼。我想改變大家對(duì)我的印象。這學(xué)期剛開(kāi)學(xué)，我就自覺(jué)不自覺(jué)地變了一個(gè)人。把平時(shí)常穿的衣服都收起來(lái)了，專(zhuān)找一些顏色灰暗、款式很落伍的舊衣服穿。上課也會(huì)坐在角落里，盡量不引起大家注意。說(shuō)話越來(lái)越少，幾乎就不跟人說(shuō)話了。有時(shí)同學(xué)從我身邊走過(guò)和我打招呼，我都半天反應(yīng)不過(guò)來(lái)，就只會(huì)呆呆地看著人說(shuō)不出話來(lái)，同學(xué)說(shuō)我反應(yīng)遲鈍，變傻了。但是我心里又很敏感，有同學(xué)在我身后咳嗽一聲，我都會(huì)嚇得抖一下。我覺(jué)得同學(xué)們說(shuō)話做事好像都會(huì)針對(duì)我。他們故意把門(mén)關(guān)得很響，故意大聲在我對(duì)面說(shuō)一些話影射我說(shuō)我有病了。我很害怕，周?chē)型瑢W(xué)在的時(shí)候我怕他們說(shuō)我，沒(méi)人在的時(shí)候我也怕一個(gè)人會(huì)出什么不好的事?？傊矣X(jué)得渾身不自在，沒(méi)有安全感。晚上會(huì)做噩夢(mèng)，常被夢(mèng)嚇醒了，出一身冷汗。我不知道我為什么會(huì)變成這樣，我真的受不了。
聽(tīng)完她對(duì)事件經(jīng)過(guò)以及自己的心理變化過(guò)程的講述后，我感覺(jué)到她的恐懼與她在人際關(guān)系中受挫后對(duì)自己產(chǎn)生了全盤(pán)否定的認(rèn)識(shí)有關(guān)。于是我請(qǐng)她重新對(duì)自己作一個(gè)公正的評(píng)價(jià)。我告訴她：你現(xiàn)在之所以會(huì)變成這樣一個(gè)讓同學(xué)感到奇怪，連自己也都幾乎不認(rèn)識(shí)的人，是因?yàn)槟阍诎l(fā)生了那件事以后產(chǎn)生了自我否定的認(rèn)識(shí)，潛意識(shí)中覺(jué)得過(guò)去的那個(gè)自己不受歡迎，得不到大家的認(rèn)可，所以你想改變自己，想變成一個(gè)能得到同學(xué)和老師認(rèn)可接納的新的自己。于是你在有意無(wú)意地做著一些行為上的改變。但是由于你急于想改變自己，而在行為上采取了極端的做法，把原來(lái)的優(yōu)點(diǎn)也一概否定，反而把自己變得不倫不類(lèi)的，使得你的改變并沒(méi)有朝著你希望的那個(gè)方向去。而你為什么會(huì)產(chǎn)生恐懼心理呢？是因?yàn)槟阕兊眠B自己都不認(rèn)識(shí)了?，F(xiàn)在大家看到的你是一個(gè)奇怪的人，你自己也感覺(jué)你成了一個(gè)奇怪的人，你怎么會(huì)不害怕，不恐懼呢？你想看，是不是這樣的。她承認(rèn)是這樣。那我應(yīng)該怎么辦呢？她問(wèn)我。對(duì)自己要有一個(gè)客觀的認(rèn)識(shí)，以前有的優(yōu)點(diǎn)應(yīng)該保持，漂亮的衣服接著穿呀，愛(ài)美不是什么錯(cuò)呀，但要穿得得體，與自己學(xué)生的身份相宜，不要太出格。重要的是和大家打成一片，如果你是受大家喜歡的人，你的美就不會(huì)引起女生們的嫉妒而會(huì)受到女生們崇拜。所以以其把自己打扮丑，不如克服個(gè)性中的缺點(diǎn)讓自己變得更美，更招人喜歡，不僅男生喜歡，女生也喜歡。
我在一張白紙上劃了三個(gè)格，要求她在三個(gè)格子內(nèi)分別寫(xiě)出過(guò)去的優(yōu)點(diǎn)，過(guò)去的缺點(diǎn)和理想中受大家歡迎的自己。她拿起筆來(lái)稍稍沉思了一下，很快寫(xiě)了出來(lái)。在過(guò)去的優(yōu)點(diǎn)一格里，她寫(xiě)的是：愛(ài)美、愛(ài)打扮，樂(lè)觀、開(kāi)朗，熱愛(ài)生活，有生活目標(biāo)。在過(guò)去的缺點(diǎn)一格里，她寫(xiě)的是：愛(ài)表現(xiàn)自己，自我中心，不顧別人的感受，不會(huì)關(guān)心別人。在理想中受大家歡迎的自己一格里，她寫(xiě)的是：愛(ài)美，熱愛(ài)生活，樂(lè)觀，開(kāi)朗，懂得理解他人，會(huì)關(guān)心人。我指著理想中受大家歡迎的自己那一格里的文字對(duì)她說(shuō)：就照這個(gè)理想的自己去做，保留過(guò)去的優(yōu)點(diǎn)，克服自己個(gè)性方面的不足，逐步完善自我，向這個(gè)方向去努力，我相信你一定會(huì)得到老師和同學(xué)們的接納和認(rèn)可。她舒了一口氣，臉上露出了笑容。說(shuō)現(xiàn)在感到輕松了很多。但是還是有點(diǎn)擔(dān)心，怕回到學(xué)校同學(xué)一說(shuō)什么又不行了。為了防止她回到學(xué)校聽(tīng)到同學(xué)議論思想又發(fā)生反復(fù)，我得再給她打預(yù)防針。我說(shuō)這個(gè)你一定要有心理準(zhǔn)備，在你還沒(méi)有或者同學(xué)們還沒(méi)有看到你的言行恢復(fù)正常之前，他們一定還會(huì)議論你。這不一定是有什么惡意，一定程度上說(shuō)明了大家關(guān)心你。關(guān)心你才注意你，才會(huì)議論你。如果人家都對(duì)你視而不見(jiàn)，你就成了真正孤獨(dú)的人。所以不要再去在意別人怎么看你，議論你。而是把注意力轉(zhuǎn)到做好自己的份內(nèi)事。過(guò)上一段時(shí)間，當(dāng)你的同學(xué)發(fā)現(xiàn)原來(lái)那個(gè)漂亮的、愛(ài)美的、自信的你又回來(lái)了。不僅是原來(lái)的那個(gè)你，還有一個(gè)新的你，一個(gè)善解人意的，懂得尊重別人的，愿意與同學(xué)們分享你的快樂(lè)的你出現(xiàn)在大家面前，同學(xué)們一定會(huì)欣喜地?fù)肀?。但是你要切記：一定不要在自己還沒(méi)有改變之前就要求同學(xué)要改變對(duì)你的認(rèn)識(shí)和看法。她這才放下了顧慮。說(shuō)：曹老師，我記住了，我知道該怎么做了。我示意她今天的咨詢(xún)就到這里結(jié)束。
咨詢(xún)后記
本案是一個(gè)人際關(guān)系不良誘發(fā)的恐懼癥，發(fā)生恐懼的外因是人際關(guān)系不良，內(nèi)因則與來(lái)訪者本人個(gè)性心理特點(diǎn)有關(guān)。在她的個(gè)性中，有驕傲自大，自我中心，目中無(wú)人的特點(diǎn)，也有自卑、膽怯、脆弱等特點(diǎn)。當(dāng)她自我感覺(jué)好的時(shí)候表現(xiàn)出驕傲自大，自我中心；當(dāng)她感覺(jué)大家對(duì)她不友好時(shí)，又表現(xiàn)出膽怯、自卑和自我否定；當(dāng)她感到自己無(wú)力改變現(xiàn)狀時(shí)則表現(xiàn)出難以承受壓力的脆弱心理。她害怕聽(tīng)到同學(xué)發(fā)出的任何聲音，害怕看同學(xué)的任何表情，認(rèn)為一切都是對(duì)她不友好的，有威脅性的。她想把自己改變成一個(gè)被自己和大家都接納的人，但結(jié)果不理想。她感到悲觀失望，并產(chǎn)生恐懼和逃避心理。心理咨詢(xún)要幫助她的是調(diào)整認(rèn)知，客觀認(rèn)識(shí)自己的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，接納自我，同時(shí)還需要完善自我，修善人格，增強(qiáng)自信，學(xué)會(huì)面對(duì)困難和挫折，學(xué)會(huì)處理人際關(guān)系，學(xué)會(huì)善待自己，善待他人。
知識(shí)鏈接
恐懼癥
恐懼癥，全稱(chēng)為恐怖性神經(jīng)癥，是以恐怖癥狀為主要臨床表現(xiàn)癥。所害怕的特定事物或處境是外在的，明知當(dāng)時(shí)所處環(huán)境并無(wú)危險(xiǎn)，仍然感到擔(dān)心和恐懼，有強(qiáng)烈的不安全感，不能控制恐怖癥狀發(fā)作?？謶职l(fā)作時(shí)往往伴有顯著的植物神經(jīng)癥狀。臨床表現(xiàn)為場(chǎng)所恐怖癥、社交恐懼癥、物體恐怖癥三種形式。
