一波未平，一波又起。新毒株XBB和BQ.1沖上熱搜，著實讓人捏了一把汗。1月2日，上海首次檢測出了XBB毒株，是目前美國頭號毒王，具有目前最強免疫逃逸能力。1月3日，杭州也宣布，在閉環(huán)管理的入境人員中檢測出了XBB、BQ.1等奧密克戎進化分支毒株。同日，浙江省疾控中心發(fā)布風險提示，隨著入境政策調整，境外輸入新變異株的風險以及引起本土傳播的風險將顯著上升。
根據(jù)衛(wèi)健委最新公告，從1月8日起，我國入境大門就會徹底打開。取消入境隔離、核酸檢測、健康碼的措施也會正式實施。所以XBB和BQ.1所帶來的又一波感染潮終究無法避免了。至于峰值有多大，感染面積會有多廣，目前尚不可知。
網(wǎng)上已經有不少專家和大V，對新毒株發(fā)出輕描淡寫的不屑，這是萬萬不可大意的。
目前國內肆虐的BF7、BA5毒株，已經讓大部分陽過的人都深深體會，新冠不是感冒，不是所謂99%無癥狀。所以，再次強調，XBB和BQ.1仍具有十分兇殘的一面。
首先，XBB和BQ.1的傳染性更強，且二次感染率大大增加。有人可能會有這樣的疑惑，已經感染過BF7、BA5毒株，目前已經陽康了，是否能躲得過這一次XBB和BQ.1的侵襲呢？答案是否定的。美國暴漲的病例已經給出了答案。以XBB為例，過去幾周的時間里，美國新冠肺炎病例和住院人數(shù)突然開始快速上升。
三年多的全球抗疫也早已告訴我們，靠自然免疫獲得的群體免疫終將會失敗。那是不是就意味著國內的人都要再次感染XBB和BQ.1？
國內有專家指出，再次感染主要會發(fā)生在一些免疫力低下的人群中，免疫功能正常人群在短時間內再次感染風險比較小，而且感染后的癥狀通常比第一次輕微。同時列出國外研究，結論是：二次感染發(fā)生后，其引發(fā)的重癥和死亡風險，一般比首次感染顯著降低。
然而，即便按照上述專家的預測，我們依舊認為形勢不容小覷。
由于我國人口基數(shù)巨大，老人、孩子以及患有基礎疾病的人群必然是一個龐大的數(shù)字，他們面臨的處境令人擔憂。隨著新毒株的入境，一些免疫力差的人，甚至可能一年內會被感染數(shù)次，身體免疫系統(tǒng)則會被持續(xù)摧殘。
之前有專家預測，國內第二波高峰可能在五六月份。疫情規(guī)模將是現(xiàn)在的25%-50%左右，但以目前XBB和BQ.1傳播力和免疫逃逸能力來看，恐怕國內第二波感染潮可能會提前到來，并且傳播速度更快，范圍也更廣。
此外，有專家指出，XBB和BQ.1致病率與奧密克戎其他系列變異株沒有明顯區(qū)別，重癥率和死亡率也沒有明顯增加。
我們還是希望大家重視起來，聽完專家的話，千萬別認為新毒株和其他奧密克戎差不多，然后輕描淡寫的過去了。請務必注意，重癥率和死亡率是指重癥數(shù)和死亡數(shù)與總感染人數(shù)的比值。當感染人數(shù)增加時，就算重癥率和死亡率無明顯變化，重癥人數(shù)和死亡人數(shù)也會不斷增加。 這是一個簡單的數(shù)學題。而且在疊加之后的二次感染潮，新毒株所造成的后果一定遠遠超過目前的毒株。
比如，我們現(xiàn)在正經歷BA5.2和BF.7帶來的重癥高峰，肺炎、大白肺、重癥和死亡數(shù)量越來越多，各地醫(yī)療機構逐漸出現(xiàn)擠兌現(xiàn)象，醫(yī)院的秩序也受很大影響。很多醫(yī)院里，不論是兒科、骨科還是婦科，所有類型科室都用來收治新冠患者。這些參與救治的，科醫(yī)務人員在過去幾年基本都沒接觸過新冠病例，畢竟術業(yè)有專攻，臨陣磨槍始終不如專業(yè)醫(yī)治。
這樣全員一張床的現(xiàn)象，必然會導致正常醫(yī)療秩序受到沖擊，影響其他疾病患者的就診醫(yī)治。顯然，秩序被打破的醫(yī)療模式，很難也不應該持續(xù)下去，醫(yī)療工作者們會逐漸不堪重負。如果二次感染潮來臨，很多醫(yī)療機構必然扛不住壓力，難以為繼，從而產生后續(xù)一系列更為嚴重的后果。所以，雖然XBB和BQ.1的重癥率和死亡率不高，但就憑它們極強的傳播和感染力，我們必須嚴格評估，并做出更為謹慎的應對措施。
三點建議供參考
第一是針對個人和企業(yè)層面的。雖然現(xiàn)在各地大力倡導催熱經濟、讓市場復蘇，但大家切勿減少對自身的防護，口罩務必戴好，大規(guī)模聚集性活動還是盡量減少。企業(yè)也應當繼續(xù)提倡居家辦公，禁止員工帶陽上崗和輕癥上崗。身體素質好的人，不要以為自己沒啥癥狀就無所謂，帶陽四處流竄，多考慮下其他人，自我防護，也是對身邊人的保護。
第二是針對社會及醫(yī)療系統(tǒng)層面的。放開并不意味著不再防控、直接躺平、任由病毒傳播。我們雖然渴望誠實恢復煙火氣，但這也是建立在疫情節(jié)奏可控，曲線能盡量拉直的基礎上。所以，必須繼續(xù)加強疫情研判，準確掌握疫情變化，不要聽信各類不靠譜的網(wǎng)紅意見，從而放松了警惕。畢竟奧密克戎第一波帶來的超認知、超預期破壞已讓我們措手不及、痛苦不堪，相信誰也不想再進第一次了。
對于目前醫(yī)療機構的擠兌問題，可以進一步擴充醫(yī)療資源?，F(xiàn)有的方艙醫(yī)院、體育館等設施，都可以開放臨時發(fā)熱門診，緩解發(fā)熱患者就診問題。原有醫(yī)院各類科室，才能被釋放出來，繼續(xù)正常為其他疾病患者提供正常醫(yī)治。
第三是關于中醫(yī)藥的使用。最近，美國輝瑞的Paxlovid在網(wǎng)絡上掀起一陣狂潮，而且出現(xiàn)了有價無市，普通人根本買不到的現(xiàn)象?？陀^公正的講，輝瑞的藥肯定是有一定作用，不然藥監(jiān)局也不會引入。但新冠是復雜的，毒株不一樣，癥狀也有差異，不能過分迷信某種藥物。如果輝瑞真的是神藥，美國也就不會出現(xiàn)那么多重癥和死亡人數(shù)了。在鼓吹美國Paxlovid的同時，很多人卻忽視了很重要的一點：過去三年抗疫中，我們國家感染人群重癥危重癥和死亡率極低的一個重要原因就是中西醫(yī)聯(lián)合應對。中醫(yī)藥在預防、治療后遺癥的康復等全環(huán)節(jié)發(fā)揮了不可替代的作用和優(yōu)勢。值得欣慰的是，已經有不少地方開始重視中醫(yī)藥的使用，譬如青島近日連續(xù)發(fā)布的幾份官方文件中，重點提到了均“清肺排毒湯”，并且第一時間發(fā)布全市可提供清肺排毒湯方劑的醫(yī)療機構名單，方便市民獲取。
據(jù)青島市衛(wèi)健委，該方預防用藥兩天一副即可，一般連續(xù)服用三至五天；如果確診，每天一副藥，大多兩天內即可退燒，三天內絕大部分癥狀即可消失。在這場疫情的第一波劫難中，我們真的是低估和忽視了中醫(yī)藥的使用。這樣的教訓極為慘痛，希望在XBB和BQ.1引起的再次感染潮中，千萬不要在同一個地方摔倒兩次。
青島市對中醫(yī)藥通治方的使用，建議總結做法，形成經驗，在全國推廣。
消息：朝聞解局
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