2023年1月30日，70歲的韓大爺因冠心病心臟冠脈下支架在安徽省阜陽(yáng)市太和縣中醫(yī)院住院治療后出院。在出院當(dāng)天，家人在醫(yī)院的醫(yī)保服務(wù)站為其辦理好了門(mén)診慢特病治療證，當(dāng)天就能享受門(mén)診慢特病待遇，整個(gè)過(guò)程花費(fèi)了10分鐘左右，韓大爺家人說(shuō)：“不用等、不用跑，當(dāng)時(shí)就能辦好，真是太方便了。
”當(dāng)前，太和縣醫(yī)保局主動(dòng)謀求創(chuàng)新，簡(jiǎn)化優(yōu)化辦事流程，針對(duì)門(mén)診慢特病辦理“等待時(shí)間長(zhǎng)、跑腿次數(shù)多、政策知曉率低”的痛點(diǎn)，對(duì)辦理環(huán)節(jié)“做減法”，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)站幫助患者實(shí)現(xiàn)部分病種門(mén)診慢特病病種認(rèn)定辦理“零跑腿”，讓符合門(mén)診慢特病患者及時(shí)享受醫(yī)保待遇。
太和縣醫(yī)療保障局通過(guò)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)溝通協(xié)調(diào)，優(yōu)化了部分慢性病病種認(rèn)定辦理流程。流程優(yōu)化后，對(duì)有手術(shù)記錄、診斷明確、符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的病種：器官移植術(shù)后、心臟瓣膜置換術(shù)后、血管支架術(shù)后、心臟冠脈搭橋術(shù)后(含心臟冠脈支架術(shù)后)、惡性腫瘤(放化療和靶向治療除外)，患者可以在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)站直接申請(qǐng)辦理，醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)站工作人員只需將患者住院病歷上傳至太和縣醫(yī)療保障基金管理中心，中心工作人員即時(shí)審核辦理。對(duì)有手術(shù)記錄、診斷明確、符合認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的惡性腫瘤(放化療和靶向治療)、慢性腎衰竭（尿毒癥期）、耐藥性結(jié)核病、艾滋病、慢性丙型肝炎、精神障礙病種，患者出院后，經(jīng)本縣兩家三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診慢特病鑒定專(zhuān)家鑒定后，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)站人員上傳至太和縣醫(yī)療保障基金管理中心即時(shí)審核辦理。審核通過(guò)的上述門(mén)診慢特病患者，醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)站工作人員即時(shí)為患者打印門(mén)診慢特病治療證，患者就可以在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，即時(shí)享受門(mén)診慢特病待遇，真正實(shí)現(xiàn)了門(mén)診慢特病申請(qǐng)、認(rèn)定、制證及就醫(yī)環(huán)節(jié)“零跑腿”。截止到2023年1月底，“零跑腿”門(mén)診慢特病辦理696人，切實(shí)讓參保群眾感受到“信息多跑路，群眾少跑腿”的便利。
下一步，太和縣醫(yī)療保障局將繼續(xù)開(kāi)展調(diào)研，積極與醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)接，爭(zhēng)取將更多醫(yī)療費(fèi)用高、患者需求大的門(mén)診慢特病列入“零跑腿”辦理范圍，用實(shí)際行動(dòng)提升群眾獲得感、幸福感。（張彪）
編輯：郭鴻雁
審核：李旭平 白冰
