圖文：高慶
近日,一對中年夫婦滿臉愁容來到了北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院洛陽醫(yī)院澗西院區(qū)血液凈化中心。
經(jīng)了解，他們13歲的兒子小杰（化名）被當?shù)蒯t(yī)院診斷為終末期腎臟病（尿毒癥），這讓本來就貧困的家庭雪上加霜。經(jīng)多方輾轉，考慮患兒上學等及多方問題，慕名來到了中醫(yī)院?；純簛碓簳r，合并貧血伴血壓高，蛋白尿、低蛋白血癥，導致全身水鈉潴留，經(jīng)血液凈化科醫(yī)護對小杰全身評估后，排除頸內(nèi)靜脈長期導管置入術和腹膜透析導管置入術等患兒不接受或有安全隱患等治療方式，最終選擇動靜脈內(nèi)瘺吻合術進行血液透析治療，以等待將來家庭條件具備考慮腎移植后，再行治療。
經(jīng)過術前評估和各項檢查，專家組制定手術方案。
決定行“鼻煙窩內(nèi)瘺吻合術”，但血管細小，大大增加了手術難度。
考慮患兒生長發(fā)育對血管通路產(chǎn)生的影響，采用單純間斷縫合法，保證吻合口隨著生長發(fā)育而逐漸擴大。
6月21日上午11時，溫文斌主任與魏曉武醫(yī)生和護理人員在手術室的配合下通過2個多小時的精心手術，成功為小杰完成自體動靜脈內(nèi)瘺成形術。對于長期需要進行血液透析的小杰來說，透析通路就是他的生命通道，而自體動靜脈內(nèi)瘺是目前透析通路的首選方式，在醫(yī)護人員的指導下，幫助其進行康復鍛煉和學習保護內(nèi)瘺方法，有助于盡快促進血管成熟，進行治療，提高生活質量和早日返校學習。
該院血液凈化中心溫文斌主任說：人生路上放棄不難，但堅持一定很酷。要以仁心溫暖人心，以仁術捍衛(wèi)生命，以仁愛贏得尊重，這才是好醫(yī)生。
血液凈化中心團隊們也表示:“血液透析者是與生命的賽跑，我們一定要有信念，這條生命馬拉松要以疾病和其同行，與命運相爭到底。我們一起并肩戰(zhàn)斗共同來對抗冰冷的命運，那些千瘡百孔傷痕累累的日子，我們與你攜手共進，不負此行，無憾人生。
"常引起腎臟病原因有以下幾種：鏈球菌感染引起的上呼吸道疾病，免疫性相關性。一型糖尿病引起的腎臟損害。肥胖相關性腎臟損害。高尿酸血癥引起的腎損害。藥物性腎損害。劇烈運動或擠壓傷腎損害。尿路梗阻引起的腎損害。高血壓性腎損害。嚴重脫水、腹瀉引起容量不足所致腎損害。
兒童出現(xiàn)以下情況應及時就醫(yī)：小便出現(xiàn)泡沫尿。無名原因的乏力，飲食不佳。眼瞼或腳踝水腫。注意事項：勞逸結合，飲食規(guī)律。家長多和孩子交流，參加一些戶外活動，注意觀察孩子身體和心理健康情況。注意手機及電腦節(jié)制使用。定期體檢。
