鄂中醫(yī)通[2023]號文件中,一、申請參加醫(yī)師資格考核應具備的條件為:1、學習中醫(yī)滿五年,還要公證之日起計算。2、由至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。推薦老師還不包括指導老師。二、考核方式、內容、程序:1、內服方藥類(30分鐘)。2、外治技術類(30分鐘)。3、以內服方藥為主、配合使用外治技術類(30分鐘)。外治技術配合使用中藥類(30分鐘)。

這些限制性條件,嚴重地阻礙中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展,看起來是在嚴格把關中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的隊伍素質,實際上是在限制中醫(yī)從業(yè)人員,增加從業(yè)的難度,讓年青人望而卻步。這樣下去,中醫(yī)從業(yè)人員就會斷層,青黃不接。特別是民間的老中醫(yī),幾代人不斷摸索出好的診療方法,面臨失傳的局面。
其考該方法完全照般了西醫(yī)的考核方法,用考核西醫(yī)的辦法來考核中醫(yī),從本質上不合適的,中醫(yī)講的望聞問切,便癥施治,同一個病人,癥侯在不同的階段,用藥都不一樣。而不是像西醫(yī)那樣,完全用一種藥,一種方法去處理。醫(yī)藥管理部門,應該比基層的工作人員更加清楚這些。所以,考核中醫(yī)是不能用考核西醫(yī)的方法,至少不能完全照搬。

現(xiàn)實生活中,有許多關于中醫(yī)的事例,值得每一個人去反思。
中醫(yī)出身的甘肅衛(wèi)生廳廳長劉維忠,就曾一再呼吁在全國推廣甘肅醫(yī)改經驗——用最簡單的辦法,解決最基礎的問題,用盡可能少的費用,維護居民健康,走中醫(yī)特色的甘肅醫(yī)改之路!
劉維忠在甘肅舟曲泥石流的大災難時,用一些最簡單的中醫(yī)技術和集體治療方法,及時地快速救助了大量病人,并堅持給50多萬人預防性的喝了中藥。
劉維忠的例子,證明中醫(yī)在現(xiàn)在及將來,都是能起到維護人們健康的作用。限制和提高中醫(yī)入門的門坎,只會斷送中醫(yī)的發(fā)展。
又例如:武漢在疫情時,中醫(yī)專家張伯禮,用41個方艙醫(yī)院拯救了武漢。方艙醫(yī)院中醫(yī)也曾一再呼吁:方艙模式不能扔,集體治療走捷徑,仨月能消肺炎急,三年亦可滅慢??!
再例如擁有院士、將軍為徒的江南奇人秦兆虎說:“治病不能一個一個治,要一批一批治!”也就是我們幾十年一直推行的“速成化培訓醫(yī)生,批量化治療疾病!”因為中醫(yī)圣賢早就說了“萬病皆因瘀”嘛,既然病因就是一個“瘀”字,那么,只要運用能夠活血化瘀的同樣方法,豈不是就可達到“治萬病”的目的了嗎?這就是“集體治療走捷徑”的理論根據!
事實說明,在疫情來臨時,人們都明顯地看到了中醫(yī)的效果,中醫(yī)療效更長久,其成本更低廉,更適合普通老百姓。
再例如:中醫(yī)的治療方法,以防為主,辨癥施治。
中醫(yī)講究“治未病”,這就是張仲景倡導的:“不要一有不適就找藥吃,稍覺四肢重滯,即行導引吐納按摩,及時把病邪之氣排掉,人就不會得病”!也就是說“導引吐納按摩”就是治未病。而那個國家認定、吳儀推薦、療效神奇、??傮J教授發(fā)明的“312經絡鍛煉法”,就是“導引吐納按摩”六個字,十分鐘就能學會救自己,幫別人,具有有效、簡單、省錢、全治等八大特點!在當?shù)卣С窒?,馬來西亞曾舉辦過上萬人的“312”集體鍛煉,衛(wèi)生部長、體育部長都參加了,并盛贊了“312”治病救命的神奇效果!
中醫(yī)的預防效果,更勝西醫(yī)。
中醫(yī)現(xiàn)狀及未來發(fā)展方向。
目前,中醫(yī)雖然有了國家的支持,但有一個極為嚴重的問題是,中醫(yī)隊伍的從業(yè)人員青黃不接,很多年輕人認為,中醫(yī)沒有前途,改學西醫(yī),其主要原因:一方面是對中醫(yī)的錯誤的認識;另一方面,是進入中醫(yī)隊伍的門檻過高,難度大,讓很多年輕人望而卻步。中醫(yī)的博大精深,學好非一日之功,學中醫(yī)的難度遠遠大于西醫(yī)。不能人為地設置門檻,讓更多有意向從事中醫(yī)工作的年輕人退縮,而是,想辦法讓他們愛上中醫(yī),看到中醫(yī)的未來,并全身心地投入到振興中醫(yī)事業(yè)中來。學中醫(yī)如同學習駕駛技術一樣,培養(yǎng)一名駕駛員得有老司機帶,師父帶徒弟,傳幫帶,徒弟學會了,再經過通用考核,拿到駕駛證才能成為一名駕駛員,但是,要真證成為一名合格的駕駛員,還得在實際駕駛中不斷磨練才行。
[建議]
1、建議湖北省中醫(yī)藥管理局。取消各種報考限制條件,讓更多的人參加考核、考試。比如,五年的限制條件,兩名以上的推薦人等。我國五千年的文明,離不開中醫(yī),是中醫(yī)維護了中華民族的傳承和繁衍生息,現(xiàn)在科技發(fā)達了,反過來,設定一些門檻,只會限制中醫(yī)的發(fā)展,百害而無一利。
2、建議改進實操的考核方法。文件中的考核方法過于籠統(tǒng),對即將從業(yè)的中醫(yī)人員的考核,更多是要從基研上去考核,而不去考核太過高深的理論,那是高等學府的事。學有所長,學有所短。從業(yè)人員主要是實操撐握基本的技能,能為最基層的人服務好,這才是目的,這也是黨和國家的希望。也是傳承幾千年中醫(yī)的希望。

本文作者 :王志良系鄂州祖?zhèn)髦嗅t(yī)王壽世診所傳人 、副主任醫(yī)師