小城敘事 (十)醫(yī)療服務
隨著人們生活水平的提高,對公共需求越來越強烈,關注自身和家人健康是我們生活不可缺乏的一部分。
但是醫(yī)療資源分布不均、機構重復、效率低下、醫(yī)療技術和服務質量問題、藥價虛高、醫(yī)療腐敗等問題依然是抹平醫(yī)療體系不平衡不充分溝壑的絆腳石?!翱床‰y看病貴”的問題既是老百姓頭疼的問題,也是管理者一直著重解決的問題,但愿越來越好。
在縣城,有縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院等三家大的醫(yī)療機構,民辦??漆t(yī)院和小診所卻有N多家。
三家醫(yī)院均位于縣城舊城區(qū)中心地段,建筑均普遍老化,且各自被周邊民用建筑包圍,沒有任何發(fā)展空間。各院建筑密集、空間狹小,無法解決其目前床位短缺、科室功能不全、超飽和運行等系列問題。
目前來看,服務半徑過于集中,資源配置不均衡,無法適應縣城的快速發(fā)展。還好政府有有識之士,現(xiàn)在在擴張的新區(qū)選址新建。在縣城,人們有點頭疼腦熱的小毛病自己去藥店買點藥就解決了。
縣城的藥店諸如“仁心堂”“廣濟堂”等遍地都是堂,沒“堂”就不是高大上的藥店。在過去,藥店的門口對聯(lián)是“但愿世間人無病,何愁架上藥生塵?!爆F(xiàn)在是“生意興隆通四海,財源茂盛達三江?!辟u藥的人希望賺的盆缽滿銀,這個社會的確是病了。
在縣城,小診所大都是給兒童看病的,可見當前我們公共醫(yī)療機構里的兒科是多么的偏科。現(xiàn)在的孩子都嬌貴,一有點頭疼感冒,許多大人趕忙帶在附近的診所去看,不是打針就是輸液,見效快但也是對孩子抵抗力的一種摧殘。
在縣城,藥店花小錢解決不了的病情就去醫(yī)院掛號做檢查了,一系列下來不管你吃了吃不了,藥開一大堆,許多人吃幾次以后,藥都束之高閣最后過期扔掉了?!耙运庰B(yǎng)醫(yī)”這個頑疾不根除,即使有合作醫(yī)療等保障體系,老百姓還是負擔不起。
在縣城,許多人的身體檢查都是在省城或者京都進行的。
在縣城,也有許多人小病扛著,大病看不起,更談不上獲得高質量的醫(yī)療資源了。即使現(xiàn)在有“水滴籌”等網(wǎng)絡籌款,但對于真正需要的人來說,也是杯水車薪。
在縣城,90%以上的疾病可以在縣內就診。但是制約我們縣級醫(yī)院服務水平的不是醫(yī)務人員的職業(yè)素質,而是地方的一些社會風氣。比如說生孩子,給接生大夫、麻醉師等人都要送紅包,好像不送紅包孩子生不下來。
最后形成了一種風氣,在患者看來,不拿紅包的大夫不用心診治;在大夫看來,不送紅包的患者不上路子。在我看來,去縣級醫(yī)院看病就是抓住兩個關鍵點,一是明確診斷,二是預防發(fā)生嚴重并發(fā)癥。
這兩點恰恰是我們自己在家無法解決的問題。所以你去醫(yī)院求醫(yī),找熟人,托關系最應該解決的就是這兩個問題。這才是重中之重,這才是最重要的醫(yī)療資源,而不是什么比較特殊的藥物,不是什么單間的病房。如果診斷明確,要么當?shù)刂委?,要么直接轉院。如果診斷不明確,抓緊轉院。