近日,湖北省恩施州巴東縣溪丘灣鄉(xiāng)居民譚女士撥打極目新聞熱線(xiàn)反映,當(dāng)?shù)匾黄髽I(yè)共有13年未按規(guī)定為其繳納醫(yī)保費(fèi),這將導(dǎo)致她退休后看病無(wú)法正常報(bào)銷(xiāo)。她近期數(shù)次往返縣城,向巴東縣婦聯(lián)、稅務(wù)局、醫(yī)療保障局等部門(mén)求助,但問(wèn)題至今未解決。
“四險(xiǎn)”欠繳13年
譚女士介紹,2000年3月,她進(jìn)入巴東縣神農(nóng)溪風(fēng)景區(qū)管理處工作。此后20余年間,該單位歷經(jīng)數(shù)輪改制和股權(quán)變更,其間她一直未離開(kāi)。
2022年8月,該單位已更名為湖北港口集團(tuán)恩施有限公司。次年1月,譚女士突然接到了《勞動(dòng)合同解除通知書(shū)》,該公司稱(chēng)因經(jīng)營(yíng)持續(xù)虧損,決定解除勞動(dòng)合同。此后不久,該公司全資股東湖北港口集團(tuán)有限公司,將股權(quán)轉(zhuǎn)讓給了湖北文化旅游集團(tuán)有限公司。
解除合同后,該公司一直未按規(guī)定向譚女士支付經(jīng)濟(jì)賠償金。去年8月,她向巴東縣人民法院提起訴訟,要求原公司補(bǔ)償經(jīng)濟(jì)賠償金及加班工資、失業(yè)保險(xiǎn)金等,并為其補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)。

巴東縣醫(yī)保局、社保管理局出具的《證明》(受訪者提供)
為了固定證據(jù),去年8月24日,譚女士前往巴東縣醫(yī)保局和社保管理局,查詢(xún)了工作20余年間的社保繳費(fèi)情況。兩部門(mén)出具的一份《證明》顯示,譚女士的養(yǎng)老保險(xiǎn)繳納起始月份為2000年3月,終止月份為2021年11月。醫(yī)療、生育、工傷、失業(yè)四個(gè)險(xiǎn)種,均從2013年1月開(kāi)始繳費(fèi),此前13年并未繳納。
9月25日,巴東縣人民法院作出判決,要求企業(yè)向其支付15萬(wàn)余元的經(jīng)濟(jì)賠償金。判決后,雙方均未提出上訴,15萬(wàn)余元經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金目前已執(zhí)行到位。
該法院同時(shí)認(rèn)為,補(bǔ)繳職工醫(yī)療保險(xiǎn)的問(wèn)題不屬法院勞動(dòng)爭(zhēng)議受案范圍,應(yīng)由社保征收機(jī)構(gòu)依法處理。
跑了多個(gè)部門(mén)問(wèn)題未解決
恩施州媒體此前發(fā)布的《恩施州社保事業(yè)四十年發(fā)展大事記》顯示,1991年、1992年,該州企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)、女職工生育保險(xiǎn)制度相繼建立;1995年,該州將原“待業(yè)保險(xiǎn)”改稱(chēng)“失業(yè)保險(xiǎn)”;2000年,該州建立了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
“其它保險(xiǎn)都無(wú)所謂了,醫(yī)療保險(xiǎn)不補(bǔ)齊,我退休后都不能享受職工醫(yī)保待遇了!”去年12月27日上午,譚女士從溪丘灣鄉(xiāng)驅(qū)車(chē)30余公里來(lái)到縣城,向巴東縣婦聯(lián)求助。婦聯(lián)工作人員表示,按照相關(guān)規(guī)定,她應(yīng)向巴東縣稅務(wù)局提出申請(qǐng),追繳原單位欠繳的醫(yī)保費(fèi)。
當(dāng)日上午,譚女士來(lái)到該縣稅務(wù)局,一工作人員告訴她,根據(jù)相關(guān)規(guī)定,應(yīng)先由該縣醫(yī)保局先行核定醫(yī)保費(fèi)欠繳金額,稅務(wù)局方能執(zhí)行補(bǔ)繳程序,譚女士應(yīng)先到醫(yī)保局開(kāi)具一份金額核定材料。
巴東縣醫(yī)保局(受訪者提供)
隨后,譚女士又馬不停蹄來(lái)到該縣醫(yī)保局提出申請(qǐng),該局工作人員回復(fù)稱(chēng),目前她已不屬于原單位員工,故無(wú)法幫她核查欠繳的醫(yī)保費(fèi)用明細(xì)。
當(dāng)日下午,譚女士再次來(lái)到巴東縣稅務(wù)局,向工作人員告知了醫(yī)保局方面的說(shuō)法,工作人員仍要求她先向醫(yī)保局索要核定材料。隨后,譚女士又再次前往該縣醫(yī)保局,工作人員又以老理由再一次拒絕了她的請(qǐng)求。
近日,譚女士撥打極目新聞熱線(xiàn),反映了這一遭遇。1月5日,極目新聞?dòng)浾吒S譚女士再次來(lái)到了該縣稅務(wù)局,該局工作人員譚先生給出了與上次相同的答復(fù)。
記者當(dāng)天又隨譚女士來(lái)到巴東縣醫(yī)療保障局,該局工作人員譚先生表示,接到譚女士的反饋后不久,該局工作人員便到湖北文旅神農(nóng)溪旅游發(fā)展有限公司開(kāi)展了調(diào)查,并出具了《稽核意見(jiàn)書(shū)》,要求該公司為譚女士補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),但該公司負(fù)責(zé)人并未在意見(jiàn)書(shū)上簽字,后續(xù)該局將繼續(xù)跟進(jìn)此事。
現(xiàn)場(chǎng),譚女士再次提出請(qǐng)求,希望醫(yī)保局盡快核查出企業(yè)欠繳的醫(yī)保費(fèi)金額。譚先生回復(fù)稱(chēng),目前原企業(yè)已將譚女士從醫(yī)保申報(bào)名單內(nèi)除名,該局無(wú)法對(duì)相關(guān)信息進(jìn)行準(zhǔn)確核對(duì)。
隨后記者和譚女士來(lái)到了湖北文旅神農(nóng)溪旅游發(fā)展有限公司,該公司工作人員盧先生表示,收到縣醫(yī)療保障局的《稽核意見(jiàn)書(shū)》后,他們就將此事上報(bào)給了“集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)”,至于能否按照該縣醫(yī)療保障局的要求,為譚女士補(bǔ)繳醫(yī)保費(fèi),還需等待領(lǐng)導(dǎo)審批。
專(zhuān)家:兩部門(mén)應(yīng)依法履職
恩施州人社局此前發(fā)布的《政策解讀》顯示,女性達(dá)到法定退休年齡時(shí),職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的累計(jì)繳費(fèi)滿(mǎn)25年,方能按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;未達(dá)到規(guī)定繳費(fèi)年限的,需按其退休時(shí)的繳費(fèi)比例一次性繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)到規(guī)定年限。譚女士表示,自己今年已經(jīng)39周歲了,即使再找一家單位干到50歲退休,也無(wú)法將醫(yī)保繳滿(mǎn)25年。如追不回原單位欠繳的醫(yī)保費(fèi),她只能自掏腰包進(jìn)行補(bǔ)繳。
《湖北省社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳管理辦法》規(guī)定,縣以上各級(jí)地方稅務(wù)機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的征收,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)依法對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)基數(shù)及應(yīng)繳數(shù)額進(jìn)行核定。
華中師范大學(xué)社會(huì)學(xué)院教授、社會(huì)福利研究中心主任梅志罡認(rèn)為,國(guó)有企業(yè)應(yīng)帶頭尊法守法學(xué)法。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)對(duì)屬于本部門(mén)、本機(jī)構(gòu)職責(zé)范圍的舉報(bào)、投訴,應(yīng)當(dāng)依法處理。收到譚女士的投訴后,巴東縣稅務(wù)局應(yīng)以發(fā)函等方式,請(qǐng)求該縣醫(yī)保局盡快核定欠繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)金額,而非讓當(dāng)事人自行前往協(xié)調(diào)核實(shí);該縣醫(yī)療保障局有義務(wù)也有權(quán)力就此事開(kāi)展調(diào)查、收集材料、核實(shí)數(shù)據(jù)。譚女士的醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)和繳費(fèi)金額核定后,巴東縣稅務(wù)局應(yīng)再根據(jù)核定的結(jié)果向企業(yè)進(jìn)行追繳。