MUSIC音樂改變?nèi)祟惤】殿A(yù)防醫(yī)學(xué)的生活方式
聲學(xué)療愈音樂專項(xiàng)課題
人體生命聲波傳導(dǎo)研發(fā)醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)課題目錄
課題人：聶品、郭燕妮、楊麗
聲學(xué)療愈音樂專項(xiàng)課題
人體生命聲波傳導(dǎo)研發(fā)醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)課題目錄
一、音樂聲療的作用：
（一）音樂聲療作用神經(jīng)系統(tǒng)：
音樂聲樂刺激可以引發(fā)多種情緒，這些情緒的產(chǎn)生由神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行調(diào)控，控制情緒產(chǎn)生的神經(jīng)系統(tǒng)包括主觀感覺系統(tǒng)、自主神經(jīng)系統(tǒng)、激素和免疫系統(tǒng)等。
音色、節(jié)律、和聲、曲調(diào)及旋律等多種因素，因此個(gè)體在從事各種音樂活動(dòng)時(shí)，需要大腦的運(yùn)動(dòng)皮層、聽覺皮層及視覺皮層等多個(gè)腦區(qū)的廣泛參與、感知和信息處理。構(gòu)建起“基于腦、適于腦、促進(jìn)腦”的音樂聲樂。對(duì)人體生理機(jī)能、臨床癥狀等有著直接和間接的影響?？梢蕴岣呷祟愅评砟芰Γ瑴p少壓力，減輕疼痛，增加舒適感和放松感，同時(shí)通過影響下丘腦 －垂體－腎上腺軸、自主神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)來起作用、調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等生理功能。音樂療法是通過接觸規(guī)定的音樂干預(yù)、預(yù)防或減輕生理、心理創(chuàng)傷的治療方法。
（二）音樂聲療療效機(jī)制：
1、物理作用：
音樂的物理性變化(如節(jié)奏、強(qiáng)弱、音色等)可推動(dòng)并引起生理、心理的潛在或表象的反應(yīng)及改變。音樂聲波的適度振動(dòng)會(huì)引起人體腔體和組織細(xì)胞發(fā)生共振而產(chǎn)生系列效應(yīng)。環(huán)層小體是人體對(duì)振動(dòng)(尤其是低頻振動(dòng))較為敏感的機(jī)械感受器，在皮膚、肌腱、骨骼、內(nèi)臟和生殖器官均有分布，當(dāng)環(huán)層小體與音樂發(fā)生共振時(shí)，可達(dá)到一種類似“物理按摩”的效果，由此體內(nèi)細(xì)胞的振動(dòng)得到糾正和鞏固，使人體各器官振動(dòng)恢復(fù)和諧，從而達(dá)到治療疾病的目的。
2、心理作用：
人們欣賞音樂時(shí)可產(chǎn)生愉悅、歡快、激昂、哀傷、悲痛等不同體驗(yàn)。從個(gè)體人格(本我、自我、超我)的角度來說，音樂治療具有喚醒、聯(lián)系和整合人格的力量，能夠增強(qiáng)自我認(rèn)知及自我/其他區(qū)別。音樂具有強(qiáng)烈的感情色彩，可幫助患者控制情緒，從而產(chǎn)生一種令人欣悅的自主和對(duì)創(chuàng)傷威脅的超越，因此，音樂治療是患者增強(qiáng)自我和控制情緒的特殊手段。
3、生理作用：
音樂對(duì)人體各系統(tǒng)的影響是廣泛和整體的，涉及全身各個(gè)組織器官。作用于消化系統(tǒng)，可促進(jìn)或降低胃腸蠕動(dòng)，加快或減慢消化液的分泌；作用于神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)，可調(diào)節(jié)腎上腺素、血管緊張素等活性物質(zhì)的含量；作用于運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)，可緊張或松弛肌肉；作用于心血管系統(tǒng)，可使心率和血壓上升或下降；作用于呼吸系統(tǒng)，可加快或減慢呼吸，通過神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)機(jī)制，可增加內(nèi)啡肽的分泌，引起愉快的情緒，從而提高對(duì)疼痛的耐受程度，減少疼痛。事實(shí)上，音樂對(duì)人體產(chǎn)生的物理作用、心理作用、生理作用，是沒有明顯界限的，它們往往是相輔相成、交互進(jìn)行的。
（三）聲療的臨床應(yīng)用
音樂治療在精神疾病、神經(jīng)性疾病及心腦血管系統(tǒng)疾病等領(lǐng)域方面由廣泛應(yīng)用。
1、音樂在治療精神疾病
聲療在治療精神領(lǐng)域疾病方面具有重要地位和極高的潛在應(yīng)用價(jià)值
精神分裂癥：音樂治療用于精神分裂癥，可幫助患者改善一般情況，發(fā)展人際關(guān)系，改善精神狀態(tài)和個(gè)人、社會(huì)功能，從而使精神分裂癥得到控制和加快康復(fù)。
抑郁癥：研究表明，音樂治療用于抑郁癥，實(shí)施便捷，可改善患者的心理健康，可顯著而持久地改善患者的抑郁癥和生命質(zhì)量。
睡眠障礙：音樂治療用于睡眠障礙，不僅安全有效，還易于管理和實(shí)施，提高成人失眠者的主觀睡眠質(zhì)量，可以縮短睡眠潛伏期，提高睡眠效率。
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙：研究顯示，對(duì)于認(rèn)知行為療法療效欠佳的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者是可行且有效的，音樂治療可刺激他們覺醒并調(diào)節(jié)他們的情緒和生理指標(biāo)。
孤獨(dú)譜系障礙：音樂治療用于兒童孤獨(dú)譜系障礙已有較長歷史，一方面，音樂治療可提高孤獨(dú)譜系障礙患者的社交能力、語言能力、肢體協(xié)調(diào)能力等；另一方面，音樂治療還可幫助他們建立自信心、獲得價(jià)值感和自我實(shí)現(xiàn)。
癲癇：多項(xiàng)研究證實(shí)音樂治療可以有效降低癲癇發(fā)作和瘸樣放電，癲癇平均發(fā)作減少(48.44-48.7)％，同時(shí)，音樂治療也改善了癲癇患者的睡眠質(zhì)量，減少了日間行為障礙。
阿爾茨海默癥與癡呆癥：音樂治療可以改善阿爾茨海默癥患者的記憶力，幫助伴有神經(jīng)性疾病的寡言患者集中注意力，提高交流能力。還可有效提高阿爾茨海默癥患者的生命質(zhì)量，并治療患者運(yùn)動(dòng)功能障礙。音樂治療可幫助癡呆癥患者改善認(rèn)知和行為障礙，以及提高癡呆或譫妄患者的依從性和合作性。
帕金森病：在帕金森患者常規(guī)物理康復(fù)療法中輔以音樂治療，可緩解僵直、震顫等癥狀，減少運(yùn)動(dòng)徐緩，提高姿勢(shì)控制能力及步態(tài)穩(wěn)固性。
腦損傷后單側(cè)空間忽略：在腦損傷后單側(cè)空間略患者的康復(fù)治療中融入音樂治療，可改善運(yùn)動(dòng)模式和活動(dòng)能力，增強(qiáng)正常生活的獨(dú)立性，幫助恢復(fù)社會(huì)功能和情感健康。
2、心腦血管疾病:
高血壓：通過音樂治療對(duì)比，高血壓患者平均收縮壓降低了6．58mmHg，指出音樂治療可有效降低收縮壓，可作為高血壓患者護(hù)理的一個(gè)組成部分。
冠心?。?/span>對(duì)冠心病患者來說，焦慮可增加更嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，而音樂治療可有效緩解冠心病患者的焦慮情緒，減少并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)疾病康復(fù)。
腦卒中：研究表明，音樂治療可改善腦卒中患者心理狀況(尤其是抑郁)和精細(xì)運(yùn)動(dòng)功能，對(duì)腦卒中后身心狀態(tài)產(chǎn)生積極影響，因此音樂結(jié)合傳統(tǒng)治療目前已成為治療腦卒中后運(yùn)動(dòng)功能障礙和改善情緒新方法。
進(jìn)胃排空：研究表明，音樂治療可提高健康成人胃肌電活動(dòng)的興奮性，進(jìn)而促進(jìn)胃蠕動(dòng)和胃排空。
疼痛管理：研究表明，音樂治療可以降低個(gè)體對(duì)疼痛的敏感程度，提高對(duì)疼痛的耐受，從而減少護(hù)理和治療中的副作用，提高患者的滿意度，是一項(xiàng)有效緩解急性、慢性及癌性疼痛的輔助治療方法。尤其對(duì)于慢性非惡性疼痛者，音樂治療可增強(qiáng)藥物療效。
腫瘤：音樂療法用于癌癥治療是一種有價(jià)值的循證治療方法,研究表明，音樂治療可改善癌癥患者的焦慮、疼痛、疲勞、氣短等不良身心狀態(tài)，改善患者的面部表情和言語功能，并提高生命質(zhì)量。
3、發(fā)育性疾?。?/span>
腦性癱瘓：研究表明，音樂與運(yùn)動(dòng)治療相結(jié)合，可顯著提高腦性癱瘓患者的注意力集中程度和持續(xù)時(shí)間以及粗大運(yùn)動(dòng)功能。
聽覺障礙：研究認(rèn)為，音樂治療顯著提高聽覺障礙患者音高感知能力，且音樂治療聯(lián)合藥物治療可改善突發(fā)性耳聾患者的耳鳴及焦慮癥狀。
二、音樂聲療的現(xiàn)狀：
1、缺乏科學(xué)、客觀的“劑量一反應(yīng)”關(guān)系觀察和評(píng)估體系
目前需要更加深入的實(shí)證研究來探索音樂中各種元素的效應(yīng)，音樂風(fēng)格、節(jié)奏、和弦、旋律、音色，演奏水平、演奏環(huán)境、患者接受頻率、接受環(huán)境等因素都可以影響到音樂的表達(dá)和個(gè)體的感知與吸收，很難像使用“多少劑量”的藥物一樣對(duì)患者使用“多少劑量”的音樂，這導(dǎo)致難以一個(gè)純科學(xué)的手段和體系(即基于評(píng)估的治療)來觀察和評(píng)價(jià)音樂本身對(duì)人體產(chǎn)生效應(yīng)的“劑量一反應(yīng)”關(guān)系，以及音樂治療的最終療效。
2、缺乏可靠的評(píng)價(jià)指標(biāo)
目前的多數(shù)研究使用了大量非正式的療效評(píng)估指標(biāo)，如有些研究者會(huì)“借用”音樂教育學(xué)、心理學(xué)和康復(fù)治療學(xué)等其他學(xué)科的評(píng)估指標(biāo)，它們對(duì)音樂治療效果的評(píng)價(jià)不系統(tǒng)、不完整，可靠的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系尚未統(tǒng)一，導(dǎo)致治療效果無法有效評(píng)估。
3、缺乏有關(guān)長期療效的研究
4、缺乏醫(yī)學(xué)與音樂交叉型人才
三、音樂聲療的元素及作用
1、音樂元素：
音樂主要是通過節(jié)奏和旋律的變化對(duì)人的生理產(chǎn)生影響，音樂節(jié)奏的頻率和聲波的振動(dòng)是一種物理能量，適度的物理能量會(huì)引起人體腔體和組織細(xì)胞發(fā)生共振，產(chǎn)生生理反應(yīng)，這就是“共振現(xiàn)象”(Is0 principle)。
適用于治療中的音樂元素，即能夠起到治療或改善功能的音樂物質(zhì)，裹挾在物理性的音響之中。A、音樂首先是聽覺的產(chǎn)物，具體音響作為一種適宜刺激，作用于人的聽覺分析系統(tǒng)，進(jìn)而作用于人的身心。B、聽得見的音響內(nèi)包含類似于物理療法的刺激物或稱強(qiáng)化物，其間存在一種內(nèi)驅(qū)力或是引導(dǎo)能量。C、刺激物或強(qiáng)化物引導(dǎo)能量包括音響的高低變化、節(jié)奏變化、強(qiáng)弱變化、音質(zhì)變化、音色變化、音域變化、音調(diào)變化、速度變化、音響組織形態(tài)變化等。這一系列的音樂物理性變化推動(dòng)并引起生理、心理的潛在或表象的反應(yīng)及改變，是一個(gè)刺激—反應(yīng)的作用模式。
2、旋律：
旋律是音樂語言中極為復(fù)雜的綜合體，是音樂獲得表情性的重要載體，也是音樂非語言內(nèi)涵的力量和價(jià)值最為直接的體現(xiàn)。一方面，優(yōu)美的特別是具有靶向目標(biāo)的特定旋律通過患者的聽覺器官和聽覺神經(jīng)系統(tǒng)傳人體內(nèi)，刺激大腦瞬間分泌對(duì)人體有益的多種激素，包括多巴胺和內(nèi)啡肽。這兩種激素是能夠喚起人體快樂、興奮、開心、愉悅的激素”。
人體自身存在許多自然的節(jié)奏，如心跳、腦波、呼吸等，特別的節(jié)奏會(huì)影響人體功能。當(dāng)人體出現(xiàn)生理或心理障礙時(shí)，內(nèi)在自然的節(jié)奏就可能不同步。
3、治療音樂：
通過有針對(duì)性的音樂可調(diào)整體內(nèi)微振動(dòng)，改善神經(jīng)、心血管、內(nèi)分泌等系統(tǒng)的功能，促使人體分泌一些有益于健康的激素、酶和乙酰膽堿等活性物質(zhì)，對(duì)調(diào)節(jié)血流量、改善血液循環(huán)、增強(qiáng)腸胃道蠕動(dòng)，促進(jìn)消化液分泌和加強(qiáng)新陳代謝等都有重要作用。因此當(dāng)所用樂曲與患者的情緒、精神的節(jié)律同步時(shí)，音樂就能發(fā)揮其有效的作用，這在音樂療法中被稱為“同質(zhì)原理”。
5、作用原理：
影像技術(shù)正電子發(fā)射斷層掃描（PET）和功能性磁共振成像研究（FMRI）表明在音樂刺激下，大腦雙側(cè)較大的區(qū)域即旁邊緣構(gòu)造呈興奮狀態(tài)。腦部存在音樂激發(fā)區(qū)，已準(zhǔn)確對(duì)其定位，并提出杏仁體、終狀體、海馬體為腦部激活結(jié)構(gòu)，同時(shí)指出音樂可以通過腦部其他結(jié)構(gòu)調(diào)節(jié)情感的核心區(qū)域。 表明不愉快、不規(guī)則的和弦可能會(huì)引起與情感過程相關(guān)的腦部活動(dòng)，表現(xiàn)為杏仁核區(qū)域血氧水平增加兩倍。
運(yùn)動(dòng)機(jī)能相關(guān)的疾病如帕金森氏癥、中風(fēng)和癲癇的治療，調(diào)節(jié)腦電流、腦垂體、心跳、血壓和呼吸頻率，從而調(diào)整人的機(jī)體生理和神經(jīng)狀態(tài)。這些激素性物質(zhì)中最關(guān)鍵的三類：
第一是大腦多巴胺的釋放，神經(jīng)元的激活，它可以使人欣快感上升、痛苦感降低，人在聽優(yōu)美音樂時(shí)就會(huì)有這種感覺，科學(xué)家曾發(fā)現(xiàn)音樂產(chǎn)生的快感(也就是激素水平)類似于性快感或吸毒快感。
第二是提高神經(jīng)興奮性的腎上腺激素，它分泌進(jìn)入血液后可以使心跳加速、呼吸加快、肌肉緊張，在聽激烈音樂之后，人體內(nèi)的腎上腺激素水平往往大量升高。
第三是起安撫作用的去腎上腺激素，這種激素可以使心跳降速、呼吸平緩、肌肉放松。
四、研究目的
音樂治療可提高某些疾病的治愈率和促進(jìn)康復(fù)，提高患者生命質(zhì)量，甚至可預(yù)防某些不良健康結(jié)局的發(fā)生，并可在一定程度上減輕疾病負(fù)擔(dān)，節(jié)約公共衛(wèi)生資源。
人體神經(jīng)對(duì)音樂刺激的各種反應(yīng)過程，并可通過心率、血壓、血氧飽和度、心電圖、腦電圖 （EEG）和功能性磁共振成像FMRI)、正電子發(fā)射斷層顯像（PET）方式，為神經(jīng)活動(dòng)與音樂架起了研究橋梁。
五、音樂臨床數(shù)據(jù)測(cè)試：
四川華西中醫(yī)藥研究所成都民族醫(yī)藥研究院著手三個(gè)【國家衛(wèi)生健康委“十四五”規(guī)劃全國重點(diǎn)課題項(xiàng)目：《西部野生艾葉的成份分析及資源開發(fā)利用》 ，副課題：音樂聲療與艾草熏療復(fù)合技術(shù)應(yīng)對(duì)新冠病毒等患者的后期治療方案，《中醫(yī)眼科的臨床研究及中藥千里光成分分析、眼科應(yīng)用》 ，《中藥植物提取順-15-二十四碳烯酸（植物神經(jīng)酸）的分析、復(fù)方藥物研發(fā)及全神經(jīng)系統(tǒng)的臨床應(yīng)用》。
音樂臨床數(shù)據(jù)測(cè)試：
臨床指標(biāo)指標(biāo)：心電圖、腦電波、血壓、心率、血氧飽和度
臨床人群分組：正常組、腦部疾患組（如阿爾茲海默癥）
臨床內(nèi)容：
1、心臟聲波回流：心電圖與聲波圖像數(shù)據(jù)結(jié)合，得出人體接受優(yōu)質(zhì)的場(chǎng)景、誘導(dǎo)人體細(xì)胞分子、多巴胺釋放分泌、血流速度、血氧飽和度的影像數(shù)據(jù)。
2、人體正常圖波與聲波結(jié)合，心臟、血液、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的變化數(shù)據(jù)，激發(fā)免疫力的再生，提高生命抗體。
3、腦電圖、心電圖、超聲心動(dòng)圖數(shù)據(jù)觀測(cè)。
4、音頻結(jié)合的最佳波場(chǎng)，人體生命聲波誘導(dǎo)的基本理論數(shù)據(jù)分析。
5、認(rèn)知功能改善對(duì)比。
六、開發(fā)價(jià)值評(píng)估：
1、應(yīng)用領(lǐng)域：從醫(yī)學(xué)領(lǐng)域臨床試驗(yàn)得出的數(shù)據(jù)，可以應(yīng)用各個(gè)疾病領(lǐng)域
2、經(jīng)濟(jì)價(jià)值：全民健康預(yù)防醫(yī)學(xué)及修改聲學(xué)療愈（音樂療愈）視聽設(shè)備、元宇宙聲療體驗(yàn)館、元宇宙聲學(xué)療愈演出、聲學(xué)音樂療愈作品數(shù)據(jù)共享、其它大健康領(lǐng)域理療設(shè)備音樂作品輸出、醫(yī)療器戒聲學(xué)音樂輸出……
課題人介紹：聶品（中國著名策劃人、聲學(xué)治療音樂專項(xiàng)課題發(fā)起人）
課題人介紹：楊麗（四川華西中醫(yī)藥研究所成都民族醫(yī)藥研究院長）
課題人介紹：郭燕妮（著名中國靈性音樂家、原創(chuàng)名字史詩獨(dú)立制作人、音樂作曲家、小提琴家、聲學(xué)治療音樂專項(xiàng)課題獨(dú)立聲療制作人）
主課題名稱：國家衛(wèi)生健康委“十四五”規(guī)劃全國重點(diǎn)課題項(xiàng)目：《西部野生艾葉的成份分析及資源開發(fā)利用》
副課題：音樂聲療與艾草熏療復(fù)合技術(shù)應(yīng)對(duì)新冠病毒等患者的后期治療方案
國家衛(wèi)生健康委“十四五”規(guī)劃全國重點(diǎn)課題項(xiàng)目組
MUSIC音樂改變?nèi)祟惤】殿A(yù)防醫(yī)學(xué)的生活方式
音樂健康中國行聲療：元宇宙能量冥想
籌備組
2023年8月4日
