三十年來，黔西南州義龍新區(qū)雨樟鎮(zhèn)以科學(xué)規(guī)劃為引領(lǐng)，綜合治理為手段，全民參與為動力，徹底解決了多年來的燃煤污染型砷中毒問題。這不僅是鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的輝煌成就，更是健康中國建設(shè)的有力見證。
如今雨樟鎮(zhèn)家家煙囪出屋
陰霾盡散煥新顏
2024年春天，中美合作煤砷中毒防治三十年之際，科技部煤砷中毒中美國際合作項目專家組長，貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院終身教授、原副院長程明亮；黔西南州疾控中心原主任、地方病專家周運書一行重訪燃煤污染型砷中毒發(fā)生地——貴州省黔西南州義龍新區(qū)雨樟鎮(zhèn)，如今春和景明的雨樟鎮(zhèn)讓重訪的專家們無比感慨。
《燃煤污染砷中毒環(huán)境與疾病圖譜》捐贈儀式
鎮(zhèn)黨委書記張文剛從程明亮手中接過科學(xué)出版社出版的《燃煤污染砷中毒環(huán)境與疾病圖譜》后就接到附近有山火爆發(fā)跡象的電話，緊急趕往事發(fā)地處置山火。黔西南州雨樟鎮(zhèn)衛(wèi)生院副院長田宇，在鎮(zhèn)衛(wèi)生院辛勤耕耘了十五年。從他的介紹中大家得知，雨樟鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域經(jīng)歷了翻天覆地的變化，不僅醫(yī)療設(shè)備得到了大幅更新，就醫(yī)環(huán)境也顯著改善，為當(dāng)?shù)鼐用裉峁┝烁鼮楸憬?、高效的醫(yī)療服務(wù)。
目前，雨樟鎮(zhèn)衛(wèi)生院已經(jīng)配備了先進的DR、彩超、心電圖機等醫(yī)療設(shè)備，能夠處理大部分常見病、多發(fā)病。許多居民無需長途跋涉，即可在鎮(zhèn)衛(wèi)生院得到及時、有效的治療。如今，最遠的村寨距離鎮(zhèn)衛(wèi)生院的車程也僅需15分鐘，大大縮短了村民就醫(yī)的時間成本。在醫(yī)療技術(shù)上，雨樟鎮(zhèn)衛(wèi)生院也與上級醫(yī)院建立了緊密的合作關(guān)系。當(dāng)遇到疑難雜癥時，醫(yī)生可以迅速申請與上級醫(yī)院開展遠程會診，借助上級醫(yī)院的專家資源和醫(yī)療技術(shù)，為村民提供更加精準(zhǔn)、專業(yè)的診療服務(wù)。這種遠程會診模式不僅方便了村民就近就醫(yī)，也提高了醫(yī)療資源的利用效率。
在雨樟鎮(zhèn)走訪中，大家看到，群眾已不燒煤炭，改良爐灶、改善水源、推廣無砷燃料。時值春耕備耕時節(jié)，田間地頭隨處可見農(nóng)民搶農(nóng)時、抓生產(chǎn)的身影，機耕道四通八達，鄉(xiāng)村發(fā)展一派欣欣向榮的景象。該鎮(zhèn)因地制宜發(fā)展有辣椒、薏仁米、茶葉、牛肉等農(nóng)業(yè)特色種植養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)。2022年，當(dāng)?shù)嘏涮捉ㄔO(shè)的辣椒加工廠正式投入使用，單日可烘干鮮椒25噸。2023年，全鎮(zhèn)脫貧人口人均純收入達1.7萬余元。
曾經(jīng)雨樟鎮(zhèn)農(nóng)家敞爐灶取暖，燒烤糧食
砷毒長夜終破曉
20世紀(jì)五六十年代中國各地出現(xiàn)了自然環(huán)境的人為破壞，因環(huán)境污染而產(chǎn)生的砷中毒在世界各地偶有發(fā)生。貴州黔西南地區(qū)本是自然環(huán)境優(yōu)美、適于人類居住的和諧家園，但由于森林植被遭到大面積破壞，許多小煤窯遍布其間，雨樟鎮(zhèn)地區(qū)出現(xiàn)了嚴(yán)重的燃煤污染型砷中毒現(xiàn)象，實屬罕見。
1976年，雨樟鎮(zhèn)等地出現(xiàn)了大量的砷中毒患者。他們皮膚過度角化，手足關(guān)節(jié)活動受限，行走困難，甚至有人因此英年早逝。黔西南州疾控中心原主任、地方病專家周運書，從事燃煤型砷中毒防治工作近30年，他清楚地回憶起雨樟鎮(zhèn)砷中毒的情景，也是從那時起，他下定決心要投身于燃煤型砷中毒的防治工作中。
從九十年代開始，程明亮團隊進入雨樟鎮(zhèn)病區(qū)，初步調(diào)研和嘗試，深入了解村民們的生活習(xí)慣和健康狀況，收集了大量的數(shù)據(jù)和樣本。據(jù)流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，1992年以來，貴州燃煤型砷中毒病區(qū)涉及9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、32個行政村，砷中毒患者達3000余人。
1994年，在黨和政府大力支持下，煤砷中毒防治科研團隊正式開展砷中毒病癥的防治研究。同時當(dāng)?shù)卣膊扇×税ㄐ麄鹘逃?、推廣清潔能源、開展健康監(jiān)測和干預(yù)等多種措施。
1998年，煤砷中毒防治科研團隊與美國環(huán)境衛(wèi)生研究院（NIEHS）密切合作，共同推進燃煤型砷中毒的分子生物學(xué)系列研究。程明亮表示，與美國環(huán)境衛(wèi)生研究院的合作為我們提供了強大的科研支持和國際視野。中美研究團隊共同開展了一系列前沿的分子生物學(xué)研究，深入探討砷中毒的發(fā)病機制和治療策略。這些研究成果不僅提高了我們對砷中毒的認(rèn)識水平，也為臨床治療和防控工作提供了有力的科學(xué)依據(jù)。
周運書回憶道，消除燃煤污染型砷中毒的困難和挑戰(zhàn)確實很多。首先，當(dāng)時群眾們對砷中毒的危害認(rèn)識不足，防治工作難以開展。其次，交通不便、醫(yī)療條件落后也為他們的工作帶來了很大的困難。但是，整個砷中毒防治團隊始終堅信只要堅持下去，就一定能夠走出這盤踞多年的困局。
在這幾十年的防治工作中，科研團隊的成員們有太多難忘的經(jīng)歷。記得有一次，科研團隊為了采集患者的血液樣本，不得不跋山涉水走了一天的路。還有一次，他們?yōu)榱艘粋€病人開展驅(qū)砷治療，連續(xù)守在他的病床前好幾個晚上。這些經(jīng)歷雖然辛苦，但看到病人逐漸康復(fù)，他們感到無比欣慰。
經(jīng)過他們多年的努力，燃煤型砷中毒防治工作取得了顯著成果。目前病區(qū)已無新發(fā)病例，“新一代已經(jīng)沒有病人”，這是他們最欣慰的成果。
程明亮等在雨樟鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院合影留念
科研攻堅譜新篇
在雨樟鎮(zhèn)燃煤型砷中毒治理工作的三十年當(dāng)中，砷中毒科研工作也受到了國內(nèi)外的廣泛關(guān)注。
2001年至2005年，為了進一步加快我國地方性砷中毒的防治工作進程,我國與聯(lián)合國兒基會UNICEF開展“減輕砷中毒危害”合作項目。
2006年世界衛(wèi)生組織報告，全球接近1/4的疾病由可以避免的環(huán)境暴露引起，每年超過1300萬人的超額死亡歸因于可預(yù)防的環(huán)境因素。在我國，每年因城市空氣污染和室內(nèi)空氣污染導(dǎo)致的超額死亡分別達到17.8萬人和11萬人，環(huán)境污染對人類健康的危害已成為影響人民生活質(zhì)量和全面建設(shè)小康社會的重大障礙。同年，程明亮科研團隊在雨樟鎮(zhèn)檢測病區(qū)的煤、空氣、玉米、辣椒的砷含量。均達到有關(guān)衛(wèi)生要求。
2007年歲末，聯(lián)合國在紐約總部舉行了2008年國際環(huán)境衛(wèi)生年啟動儀式，呼吁國際社會為改善全球環(huán)境衛(wèi)生做出更大努力。
2008年，由程明亮、安冬主編的《燃煤污染砷中毒環(huán)境與疾病圖譜》（中英文版）出版，該書出版前夕，科研人員深入病區(qū)全面調(diào)查，該區(qū)域環(huán)境已獲得極大改善，病區(qū)未發(fā)現(xiàn)有新增病例。
國際毒理科學(xué)院院士、美國路易斯威爾大學(xué)杰出教授康裕建在科研工作中非常感慨，他說，燃煤型砷中毒防治工作取得了顯著成果，折射出中國科研人員與政府部門之間密切合作的結(jié)果，同時也向人們展示了人類是有覺悟、有能力去認(rèn)識和糾正與自然相處不和諧的錯誤。這部圖譜不僅是獨一無二，而且將成為人與自然和諧相處的寶貴教材。
程明亮認(rèn)為，雨樟鎮(zhèn)砷中毒問題的根本性解決在國際醫(yī)學(xué)界引起了強烈反響，這標(biāo)志著我們在砷中毒防治領(lǐng)域取得了重要進展，為世界貢獻了中國智慧和中國方案。不僅如此，這項的研究成果和經(jīng)驗為其他國家和地區(qū)提供了有益的借鑒和參考，有助于推動全球砷中毒防治工作的進展。
國家疾控局等部門發(fā)布的《全國地方病防治鞏固提升行動方案（2023-2025年）》顯示，我國目前已基本消除燃煤型砷中毒，將在鞏固前期防治成果基礎(chǔ)上，加強改爐改灶綜合防控措施的后期管理，優(yōu)先安排農(nóng)村新型能源建設(shè)項目，持續(xù)鞏固防治成果。（貴州日報天眼新聞記者：周靜 實習(xí)生：徐森倫 王思淇 編輯：陳冠霖 二審：田仁碧 三審：周靜）
