外科醫(yī)生需要具備“工匠精神”,深耕專業(yè)、精耕醫(yī)術(shù),努力讓每個(gè)患者的術(shù)后生存質(zhì)量高一點(diǎn)、再高一點(diǎn)……在我國,拇外翻又叫大腳骨,是一種慢性疾病,自人類直立行走以來就伴生這種病,據(jù)流行病學(xué)統(tǒng)計(jì),目前我國發(fā)病率約為12%,中部地區(qū)較多見,沿海地區(qū)發(fā)病率略低,女性多發(fā)于男性。拇外翻會(huì)導(dǎo)致患者腳形難看,穿鞋變形,還伴有拇囊炎,疼痛等,常常并發(fā)腳墊、雞眼、爪形趾等其他腳趾畸形。如果治療不當(dāng)不僅不能矯正拇外翻,而且還會(huì)影響腳趾的伸展與運(yùn)動(dòng),造成不適及疼痛,并破壞了原本三個(gè)立足點(diǎn)的功能,使得病情加重。
很多女性的拇外翻是長期穿高跟鞋引起的足部疾患,高跟站立,重力促使足前部強(qiáng)塞入窄小空間,趾正常受力點(diǎn)移位,久之形成拇外翻畸形,且鞋面多為皮革缺少彈性,好端端的一雙腳捆成“病理足”,所謂“毀身求美”,高跟鞋在病理方面基本上與封建制度的纏足相似。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)足踝外科學(xué)組全國委員、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)足踝專業(yè)委員會(huì)全國委員、足部微創(chuàng)專家路開義主任,在第三屆SICOT中國部足踝外科學(xué)術(shù)大會(huì)上,告訴大家,很多醫(yī)生診斷病情時(shí)不知道如何形象地與患者溝通,患者聽了醫(yī)生的診斷也是云里霧里,無論是不是需要做手術(shù),醫(yī)生都需要把病情給患者講明白,幫助他們找到更合適的選擇。
路開義主任說,像拇外翻這種疾病,如果患者疼痛癥狀嚴(yán)重、骨骼畸形明顯,保守治療一般是無效的,這時(shí)可通過矯形手術(shù),可以恢復(fù)拇外翻的畸形,改善外觀,減輕疼痛,并在術(shù)后短期內(nèi)避免負(fù)重,逐漸恢復(fù)足踝活動(dòng)能力。目前比較理想的LKY拇外翻定位矯正術(shù),手術(shù)時(shí)間也就20分鐘,創(chuàng)傷小、痛苦小,無需縫合,術(shù)之后即可行走;矯形后不復(fù)發(fā),不留傷疤,無后遺癥。