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精華熱點(diǎn) 深化養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展意見：構(gòu)建多維養(yǎng)老新體系
——解讀《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展的意見》
作者：鐵衛(wèi)
2024年12月30日，中共中央、國務(wù)院印發(fā)《中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展的意見》，為我國養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)指明了方向，具有深遠(yuǎn)的戰(zhàn)略意義和重要的現(xiàn)實(shí)意義，以下是對該意見的解讀：
總體要求與目標(biāo)
以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，確立了養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展的方向和原則。到2029年，養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建成，服務(wù)能力和水平顯著增強(qiáng)；到2035年，養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)更加健全，適合我國國情的養(yǎng)老服務(wù)體系成熟定型，為養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展設(shè)定了明確的時(shí)間表和路線圖。
健全三級養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)
★ 縣級綜合養(yǎng)老服務(wù)管理平臺(tái)：依托縣級特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)，拓展多項(xiàng)綜合功能，同時(shí)省級、市級養(yǎng)老機(jī)構(gòu)推動(dòng)優(yōu)質(zhì)資源下沉，促進(jìn)區(qū)域聯(lián)動(dòng)，提升縣域養(yǎng)老服務(wù)資源利用效率。
★ 鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心：依托敬老院、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改擴(kuò)建，發(fā)揮專業(yè)照護(hù)等作用，推動(dòng)供需銜接，部分地方可探索敬老院直管和委托運(yùn)營模式，提升服務(wù)管理質(zhì)效。
★ 村（社區(qū)）養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施站點(diǎn)：以“中心+站點(diǎn)”模式發(fā)展嵌入式和互助性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，完善老舊小區(qū)設(shè)施，與公共服務(wù)設(shè)施綜合利用，收集轉(zhuǎn)介服務(wù)需求，構(gòu)建“一老一小”服務(wù)綜合體。
貫通協(xié)調(diào)三類養(yǎng)老服務(wù)形態(tài)
★ 居家養(yǎng)老：完善床邊、身邊可感可及的服務(wù)政策，健全家庭養(yǎng)老支持政策，培育專業(yè)化服務(wù)機(jī)構(gòu)，提供多樣化上門服務(wù)，同時(shí)推進(jìn)適老住宅建設(shè)和家庭適老化改造等。
★ 社區(qū)養(yǎng)老：擴(kuò)大服務(wù)供給，發(fā)展嵌入式服務(wù)，培育專業(yè)化、連鎖化、品牌化運(yùn)營機(jī)構(gòu)，將其納入便民生活圈建設(shè)，探索開展“養(yǎng)老顧問”服務(wù)，村（社區(qū)）“兩委”積極協(xié)助，補(bǔ)齊活動(dòng)場所短板等。
★ 機(jī)構(gòu)養(yǎng)老：推進(jìn)分類改革，明確兜底保障型、普惠支持型和完全市場型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的定位和功能，健全公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營機(jī)制，鼓勵(lì)社會(huì)力量參與，發(fā)揮機(jī)構(gòu)的專業(yè)支撐作用，引導(dǎo)其收住失能老年人等。
★ 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合：強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)有機(jī)結(jié)合，協(xié)同服務(wù)機(jī)構(gòu)，簡化轉(zhuǎn)診程序，賦予養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方權(quán)，開展安寧療護(hù)服務(wù)，加強(qiáng)失能預(yù)防和健康干預(yù)。
★ 農(nóng)村養(yǎng)老：將其作為鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略重要內(nèi)容，納入規(guī)劃，推進(jìn)互助性養(yǎng)老服務(wù)，健全探訪關(guān)愛和應(yīng)急救援機(jī)制，鼓勵(lì)農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織和社會(huì)力量參與，引導(dǎo)城市機(jī)構(gòu)運(yùn)營農(nóng)村設(shè)施。
★ 綜合監(jiān)管：健全養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和評價(jià)體系，完善登記備案、預(yù)收費(fèi)、居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)等管理制度，健全應(yīng)急管理體系，加強(qiáng)老年用品質(zhì)量監(jiān)管。
構(gòu)建三方協(xié)同機(jī)制
★ 政府主導(dǎo)：強(qiáng)化政府在養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)中的主導(dǎo)作用，擴(kuò)大普惠性、基礎(chǔ)性、兜底性養(yǎng)老服務(wù)供給，完善基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度和老年人能力綜合評估制度，推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)一體化。
★ 市場配置資源：激發(fā)市場活力，支持各類市場主體參與，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)規(guī)?；⒓夯?、品牌化發(fā)展，鼓勵(lì)國有資本參與，發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)，開發(fā)旅居養(yǎng)老市場等。
★ 社會(huì)參與：強(qiáng)化社會(huì)互助共濟(jì)功能，構(gòu)建社會(huì)支持養(yǎng)老服務(wù)格局，培育社會(huì)組織和志愿者，鼓勵(lì)慈善信托和社會(huì)捐贈(zèng)，建立老年教育協(xié)同發(fā)展機(jī)制，開發(fā)老年人力資源等。
強(qiáng)化要素保障
★ 設(shè)施布局：根據(jù)人口老齡化程度和需求變化，優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局，落實(shí)新建住宅小區(qū)配套要求，推進(jìn)縣級老年人活動(dòng)中心建設(shè)，支持閑置資源改建。
★ 財(cái)政支持：各地加大支持力度，明確中央與地方財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任，中央預(yù)算內(nèi)投資支持體系建設(shè)，加快建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度，開展縣域創(chuàng)新試點(diǎn)，落實(shí)稅費(fèi)優(yōu)惠等政策。
★ 人才隊(duì)伍建設(shè)：研究建立專業(yè)技術(shù)人才評價(jià)制度，規(guī)范職業(yè)設(shè)置，暢通職業(yè)轉(zhuǎn)換通道，探索公費(fèi)培養(yǎng)試點(diǎn)，合理配備社會(huì)工作者，完善薪酬分配和培訓(xùn)管理等。
★ 養(yǎng)老金融：通過多種資金渠道支持養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，加大融資擔(dān)保支持力度，支持發(fā)行不動(dòng)產(chǎn)投資信托基金，拓展信托業(yè)務(wù)，推廣商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。
★ 科技和信息化應(yīng)用：設(shè)立國家科技重大項(xiàng)目，推動(dòng)相關(guān)技術(shù)產(chǎn)品研發(fā)應(yīng)用，深化智慧健康養(yǎng)老應(yīng)用示范，完善全國統(tǒng)一的養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)，加強(qiáng)數(shù)據(jù)庫建設(shè)和銜接。
組織實(shí)施
強(qiáng)調(diào)地方各級黨委和政府的組織領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，將養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃和重要議事日程，要求民政部門加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，各地區(qū)各部門結(jié)合實(shí)際貫徹落實(shí)，尊重老年群眾意愿，積極穩(wěn)妥推進(jìn)改革。
