
全球流感病例最近幾個月在不斷增多,每年10月至次年2月是北半球的流感流行季。
世界衛(wèi)生組織(WHO)統(tǒng)計顯示,全球每年仍約10億人感染流感,其中300萬至500萬例可能發(fā)展為重癥,每年約有29萬至65萬人死于流感相關呼吸道疾病,相當于每48秒就有1人因此喪生。
最新統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明,截至1月25日當周,加拿大全國流感陽性率高達16.7%,正處于高發(fā)季!
從流感分布圖來看,人口稠密的省份中,BC的感染率是最高的,有20.6%。
在日本,短短幾個月的時間內(nèi)感染人數(shù)就超過了950萬。
而這,可能僅僅只是一個開頭。
澳大利亞昆州政府強調,今年流感季節(jié)可能異常嚴重。
根據(jù)疾病監(jiān)測系統(tǒng),在2025年的第一周,澳洲有1,055例確診的流感病例。
但是,流感病例通常在冬季達到高峰,那時病毒可以在體外存活更長的時間,人們花更多的時間聚集在封閉的空間中。
悉尼大學藥學實踐講師巴特利特認為,氣溫較低和日照減少等冬季因素可能會加劇流感的傳播。 “另一種理論表明,由于缺乏陽光導致維生素D降低,我們的免疫系統(tǒng)可能會略有降低。” 他說。
除此之外,疫苗接種率也在下跌,這加大了對流感暴發(fā)的擔憂。
專家也正在對美國的流感病例進行密切監(jiān)測。
格里菲斯大學醫(yī)學院教授拜恩德說,美國一些州的流感病例 “急劇增加”。
他說:“我們所知道的是,目前在美國和北半球的某些地區(qū),流感發(fā)病率開始急劇上升?!?nbsp;
美國疾病控制與預防中心(CDC)最近的數(shù)據(jù)顯示,與截至2024年12月21日的前一周相比,流感病例增加了18.7%。
美國衛(wèi)生部最新數(shù)據(jù)顯示,截至1月25日,紐約市有超過2.3萬人流感病毒檢測呈陽性,較前一周增加4%。本季度已經(jīng)有1名兒童死于流感病毒。
“紐約市的流感季節(jié)正在全面爆發(fā),病例持續(xù)增加?!蓖瑫r,整個紐約州的流感病例也在激增,已發(fā)現(xiàn)5.2萬例陽性病例,住院患者人數(shù)增加11%。
美國疾病預防控制中心估計,本季到目前為止,美國至少有530萬例疾病,63,000人住院,2700例與流感相關的死亡。
據(jù)世界衛(wèi)生組織估計,流感每年在全球可導致300萬~500萬重癥和29萬~65萬死亡。
一、流感并發(fā)癥有哪些?
臨床上,小于5歲、大于等于65歲,孕婦、產(chǎn)后2周內(nèi)和有慢性基礎疾病的人群都屬于流感并發(fā)癥高危人群。健康的中青年人群流感出現(xiàn)并發(fā)癥風險并不高,但也不能就此忽視風險。
肺炎是流感最常見的并發(fā)癥,典型表現(xiàn)是咳嗽伴呼吸困難、呼吸急速、缺氧和發(fā)熱。肺炎類型包括:
◆ 原發(fā)流感病毒性肺炎:流感發(fā)作3~5日后仍持續(xù)存在高熱,以及有肺炎表現(xiàn)。通常很嚴重,進展可能很快,不積極干預會有生命危險,特別是有肺部或心血管疾病的人群。
◆ 繼發(fā)細菌性肺炎:流感癥狀有所好轉(包括熱退)后,再次出現(xiàn)發(fā)熱和咳膿痰。通常出現(xiàn)在流感數(shù)天后(7~14天)最常見,在重癥流感中約占 1/3,繼發(fā)金黃色葡萄球菌肺炎往往危重。
◆ 細菌和病毒混合感染性肺炎:參考以上兩者,可表現(xiàn)為癥狀逐步加重,也可表現(xiàn)為短暫好轉后加重。
流感具有高傳染性,對體弱者、孕婦、兒童、中老年人等免疫力較差的人群,甚至是醫(yī)生、護士等人群聚集地工作者來說,流感都是極度危險的存在。
除了會引起常見的發(fā)熱、頭痛、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛、乏力等癥狀外;還有可能引起急性喉炎、肺炎、支氣管炎、急性中耳炎、心肌炎、心包炎、心力衰竭等并發(fā)癥。
心臟并發(fā)癥:主要包括心肌缺血、心肌梗死、心力衰竭等,約占成人流感的12%。
? 中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥:癲癇發(fā)作多見于兒童和癲癇患者,流感相關性腦病更常見于兒童,流感導致成人腦炎、腦血管意外、急性播散性腦脊髓炎和吉蘭-巴雷綜合征,總體上不常見。
? 肌肉骨骼并發(fā)癥:重度肌炎和橫紋肌溶解(極度肌痛、無力、尿色加深)更常見于兒童。雖然肌痛是流感的突出特征,但真正的肌炎并不常見。
? 中毒性休克:在最近幾年的甲型和乙型流感暴發(fā)期間,既往健康的兒童和成人中出現(xiàn)了中毒性休克樣綜合征,多跟繼發(fā)產(chǎn)毒葡萄球菌感染有關。
? 合并感染:包括肺炎(其他病毒、細菌、真菌)、菌血癥、腦膜炎和曲霉菌病。對于發(fā)熱超過3~5日、退熱后再次發(fā)熱,或病程3~5天后癥狀仍持續(xù)加重的流感患者,需要警惕。

在全球范圍內(nèi),流感每年導致大量住院和死亡,屬于嚴重的公共衛(wèi)生問題。對流感掉以輕心,可能導致高危人群忽視疫苗接種或抗病毒藥物的及時使用,進而引發(fā)嚴重后果。
例如,因忽略疫苗接種,使流感引發(fā)嚴重綜合性疾病,導致兒童死亡;對于老年人來說,一場流感可能導致身體狀況急轉直下,甚至無力回天;即使是健康成年人,流感感染后可能出現(xiàn)劇烈的疼痛,由此會造成和引發(fā)暫時性勞動力喪失或生活質量下降。
二、得了流感怎么辦?
對于平素身體健康的年輕人,在流感季節(jié),自己的小區(qū)、學校、辦公場所等有流感病例,突然出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、肌痛或無力癥狀時,臨床可以疑診流感。 此時,可以選擇自購抗原家庭檢測,但受采樣技術影響,陽性的準確率可能達不到預期的50%~70%,有需要明確診斷時,在1~2天內(nèi)多次采樣有助于提高陽性的準確率。
★ 無并發(fā)癥的流感:成人的發(fā)熱和呼吸道癥狀通常持續(xù)約3天,隨后大多會改善,完全康復可能需要10~14日(年紀大、免疫力低下恢復時間更長),部分患者的乏力癥狀會持續(xù)數(shù)周。
★ 出現(xiàn)并發(fā)癥的流感:或者有脫水(口渴、疲倦、尿少黃)、心肺功能受損、精神狀態(tài)改變的情況,通常屬于重癥,應住院治療。
疑診或確診流感時,符合以下任一情況,需要積極抗病毒治療:
★ 并發(fā)癥高危人群:高危人群流感,無論癥狀輕重、病程是否超過2天,都建議抗病毒治療。
★ 高危人群接觸者:非高危人群流感,但會接觸到高危人群(比如家里有小孩、老人等),無論癥狀輕重、病程是否超過2天,也建議抗病毒治療。
★ 流感持續(xù)或重癥:流感樣癥狀持續(xù)進展,超過3天,或者出現(xiàn)流感并發(fā)癥、重癥時,建議遵循醫(yī)囑選用對應抗病毒藥物及時治療。
不屬于以上三種情況,用藥前先權衡利弊:病程在48小時內(nèi),可以根據(jù)自身生活、工作或學習等需要,跟醫(yī)生溝通后決定是否給予抗病毒治療。如果病程已經(jīng)超過48小時,又不符合上面三點需要用藥的情況,不建議抗病毒治療。
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三、一定要重視流感疫苗接種
流感的危害有時候很大,易引發(fā)嚴重并發(fā)癥,對高危人群尤為致命,因此,一定要重視流感疫苗接種。
每年的9月和10月通常是接種流感疫苗的好時機,但即便在10月底前沒有打上疫苗,在整個流感季都可以接種。而且,由于流感病毒易發(fā)生變異,每年流感流行株可能發(fā)生變化,因此,流感疫苗每年都要接種。
消息來源:綜合網(wǎng)絡、贛鄱健康衛(wèi)士
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