2025年5月,河北省承德縣中醫(yī)院受邀參加由中國醫(yī)師協(xié)會肛腸醫(yī)師分會舉辦的“極限保肛康復(fù)論壇”,承德縣中醫(yī)院被授予“火箭軍特色醫(yī)療中心醫(yī)聯(lián)體單位”牌匾,標志承德縣中醫(yī)院正式加入結(jié)直腸肛腸??坡?lián)盟。

此次活動中,承德縣中醫(yī)院消化中心主任王朋受邀,在會上介紹了近年科室在中低位直腸癌手術(shù)規(guī)范與術(shù)后康復(fù)方面的病例與經(jīng)驗。承德縣中醫(yī)院消化中心自2019年獨立成科,目前完成結(jié)直腸惡性腫瘤微創(chuàng)手術(shù)200余例,其中低位直腸癌保肛手術(shù)50余例,保肛距離由最初的距離肛緣5cm不斷刷新,目前最低保肛記錄為腫瘤下緣距肛緣不足3cm,每1厘米是醫(yī)療技術(shù)的重大突破,更是低位直腸癌患者的福音。截至目前,術(shù)后回訪肛門功能及生活質(zhì)量均理想。

近年來,隨著我國居民生活方式和飲食習(xí)慣的逐漸西化,結(jié)直腸癌的發(fā)病率逐年增加,數(shù)據(jù)顯示,我國結(jié)直腸癌發(fā)病率和死亡率分別位居全部惡性腫瘤的第二和第四位,是最常見的惡性腫瘤之一。結(jié)直腸癌目前的治療方式以手術(shù)為主,其中對于直腸癌患者來講,手術(shù)能否保肛,主要取決于直腸腫瘤生長的位置。如果腫瘤距離肛門很遠,那么切除腫瘤不會影響肛門;但腫瘤距離肛門越近,手術(shù)難度越高,一并切除肛門的風(fēng)險也就越大。
隨著早癌篩查工作的不斷開展,越來越多的早期結(jié)直腸癌被發(fā)現(xiàn),讓更多患者能夠及時得到干預(yù)和治療。早發(fā)現(xiàn)早治療尤為重要,但早癌由于病變體積小,給手術(shù)能否切除合適的腸段也帶來了不小的挑戰(zhàn),為此,承德縣中醫(yī)院消化中心與內(nèi)鏡室創(chuàng)新開展術(shù)中聯(lián)合定位,實現(xiàn)了腫瘤的精準治療目的。

在胃腸疾病專業(yè)上,該科室還常規(guī)獨立開展胃癌、大腸癌、胃腸息肉、腸梗阻、闌尾炎、胃食管返流病、炎癥性腸病、便秘等疾病的診療。其中微創(chuàng)手術(shù)治療胃腸腫瘤技術(shù)成熟,尤其對于低位、超低位直腸癌患者,可在根治癌癥的基礎(chǔ)上保住患者肛門,避免終生腹部造口,提高生活質(zhì)量。
成為醫(yī)聯(lián)體成員單位后,承德縣消化中心將重點強化結(jié)腸惡性腫瘤規(guī)范化治療以及結(jié)直腸良性病變的長期管理等關(guān)鍵環(huán)節(jié),依托火箭軍特色醫(yī)療中心的專家團隊與技術(shù)支撐,實現(xiàn)“大病不出縣”的目標。(王立新、王永平、于浩洋)