近日，河北省雞澤縣中醫(yī)院骨傷科成功為85歲高齡的患者實(shí)施左脛腓骨骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。目前老人恢復(fù)良好，已在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下開(kāi)展雙下肢不負(fù)重功能鍛煉。
患者因車禍外傷導(dǎo)致左脛腓骨骨折、右足跖骨骨折，由急診科緊急轉(zhuǎn)入骨傷科救治。接診團(tuán)隊(duì)立即啟動(dòng)高齡骨折患者診療預(yù)案，通過(guò)醫(yī)院配備的德國(guó)西門子CT進(jìn)行精準(zhǔn)影像學(xué)評(píng)估，明確骨折移位情況。在完善術(shù)前檢查時(shí)，檢驗(yàn)科報(bào)告顯示患者血鉀值達(dá)到危急水平，若不及時(shí)糾正將嚴(yán)重威脅手術(shù)安全。
“老年患者骨折后常伴隨基礎(chǔ)指標(biāo)異常，必須先筑牢生命安全防線?！惫莻漆t(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)立即給予規(guī)范補(bǔ)鉀治療，通過(guò)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)指標(biāo)調(diào)整用藥方案，同時(shí)采用中西醫(yī)結(jié)合消腫措施為手術(shù)創(chuàng)造條件。待血鉀水平恢復(fù)正常、患肢腫脹消退后，由經(jīng)驗(yàn)豐富的手術(shù)團(tuán)隊(duì)在C型臂精準(zhǔn)定位下，實(shí)施左脛腓骨骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，整個(gè)手術(shù)過(guò)程順利，術(shù)中出血少、創(chuàng)傷控制精準(zhǔn)。
作為集醫(yī)療、康復(fù)于一體的二級(jí)甲等公立醫(yī)院，雞澤縣中醫(yī)院骨傷科在老年骨折治療中形成特色優(yōu)勢(shì)。術(shù)后護(hù)理團(tuán)隊(duì)依據(jù)“分期論治、動(dòng)靜結(jié)合”的中醫(yī)康復(fù)原則，為老人制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃：初期指導(dǎo)肌肉收縮訓(xùn)練預(yù)防血栓，中期開(kāi)展關(guān)節(jié)活動(dòng)鍛煉，同時(shí)配合飲食調(diào)理建議，助力骨痂生長(zhǎng)。目前老人精神狀態(tài)良好，已能在助行器輔助下進(jìn)行不負(fù)重功能鍛煉。
“沒(méi)想到這么大年紀(jì)還能順利手術(shù)，醫(yī)護(hù)人員照顧得特別細(xì)心！”患者的家屬對(duì)治療效果充滿感激。此次救治充分展現(xiàn)了醫(yī)院骨傷科在高齡高危骨折患者圍手術(shù)期管理、精準(zhǔn)手術(shù)操作及術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)方面的綜合能力，彰顯了“以患者為中心”的服務(wù)理念。
陳賽，雞澤縣中醫(yī)院骨傷科主任，2017-2024年在河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院工作，曾于2023年前往華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修手外科，2025年前往河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院進(jìn)修關(guān)節(jié)外科，擅長(zhǎng)骨科四肢骨折，老年性椎體骨折，髖膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎等診治。（連曉靜）
