河南省洛陽市宜陽縣中醫(yī)內(nèi)科主任醫(yī)師: 王新民
我是在1977年恢復(fù)高考后，于1978年考上河南省中醫(yī)學(xué)徒班（中醫(yī)學(xué)專業(yè)）五年制本科的，1983年7月畢業(yè)，先后在洛陽市宜陽縣中醫(yī)院和宜陽縣人民醫(yī)院行醫(yī)34年，2003年晉升為中醫(yī)內(nèi)科主任醫(yī)師，是宜陽縣衛(wèi)生系統(tǒng)晉升正高級職稱的第一人（已載入宜陽縣志），也是洛陽市中醫(yī)內(nèi)科學(xué)科帶頭人，市中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合腫瘤專業(yè)委員會常委，市中醫(yī)學(xué)會、亞健康研究會和民間中醫(yī)研究會理事，是宜陽縣“十大優(yōu)秀青年”，科技拔尖人才，優(yōu)秀醫(yī)學(xué)專家，享受政府津貼的優(yōu)秀中醫(yī)科技人員。
2017年8月退休以后，為了充分發(fā)揮余熱，利用自己的所學(xué)知識和臨床經(jīng)驗，運用中醫(yī)中藥這個中華民族的瑰寶，更好的為洛陽和周邊地區(qū)的父老鄉(xiāng)親們服務(wù)，于2018年10月30日向當?shù)匦l(wèi)健委主管部門申請，經(jīng)批準和注冊，在洛陽市宜陽縣宜東新區(qū)錦屏鎮(zhèn)的文興水尚小區(qū)文興路2—4門面房開辦了自己的中醫(yī)診所，經(jīng)過籌建和裝修于2019年3月21日正式開業(yè)運營。
弘揚中醫(yī)，發(fā)展中醫(yī)，傳承中醫(yī)藥文化始終是一位名老中醫(yī)義不容辭的職責與使命。診所開辦七年多以來，我始終堅守以"大醫(yī)精誠"為訓(xùn)，恪守醫(yī)德，尊重生命，對患者一視同仁，以真誠與責任贏得患者信任。 以“傳承醫(yī)道、仁心濟世”為核心，秉承“天人合一、辨證施治”的傳統(tǒng)理念，將“治未病”的思想融入到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)健康管理的體系之中，構(gòu)建“以患者為中心的服務(wù)模式，遵循中醫(yī)藥的發(fā)展規(guī)律，保持和發(fā)揚中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢”，傳承經(jīng)典古方，融合現(xiàn)代診療技術(shù)，以高超的專業(yè)能力為患者守護健康。從"望、聞、問、切"的細致溝通與四診合參，做到"一人一方"的定制調(diào)理，建立醫(yī)患共情的溫暖診療關(guān)系，確保經(jīng)營活動符合國家法律法規(guī)及行業(yè)規(guī)范。
二、發(fā)展中醫(yī)，服務(wù)于民
雖然自己是一位具有20多年中醫(yī)內(nèi)科主任醫(yī)師的資質(zhì)和臨床經(jīng)驗豐富的老中醫(yī)，但時代在變，人們的生活習(xí)慣在變，疾病譜也在發(fā)生著改變，所以我的治療觀念也應(yīng)跟著發(fā)生改變，做到與時俱進。這就要求自己也要堅持不懈的學(xué)習(xí)和更新知識，及時充電，才能跟上時代的發(fā)展步伐，掌握疾病發(fā)展的新情況、新規(guī)律和治療疾病的新途徑、新方法。所以在日常的知識更新過程中，我始終認為“為醫(yī)之道，就要干到老，學(xué)到老，不斷學(xué)習(xí)新知識，新理念和新方法”，運用中醫(yī)學(xué)的“理法方藥”和“辯證施治”原則與《西醫(yī)內(nèi)科學(xué)》辨病施治的方法巧妙的結(jié)合起來，在內(nèi)科病的診斷和治療方面另辟蹊徑，獨樹一幟，在治療腦梗、腦出血后遺癥、冠心病與心動過緩、心房纖顫、慢性心衰、糖尿病腎病和糖尿病胃輕癱、糖尿病周圍神經(jīng)病、慢性萎縮性胃炎、慢性結(jié)腸炎、習(xí)慣性便秘、急慢性肝炎、膽囊炎、急慢性肺炎、肺氣腫、肺心病合并心衰、精神抑郁、焦慮失眠、男性的陽痿早泄、女子的宮寒不孕、月經(jīng)不調(diào)、甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、肺結(jié)節(jié)和各種腫瘤的術(shù)后恢復(fù)等方面均積累了較為豐富的經(jīng)驗。
在臨床治療工作中，我既推崇古方、經(jīng)方，又能吸取歷代名醫(yī)名方，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實踐，融會貫通，總結(jié)出了一系列治療疑難雜癥的特效方法。例如：（1）、所研制的中風(fēng)系列方藥，治療口眼歪斜，半身不遂等效果顯著。（2）、研制的益心寧系列方藥治療冠心病，心動過緩，病毒性心肌炎等療效甚佳。（3）研制的消潰靈系列方藥治療消化道潰瘍，幽門螺桿菌感染，慢性結(jié)腸炎和慢性萎縮性胃炎療效卓著。（4）研制的疏肝健脾，解毒祛濕，消痞除滿的方藥治療各種肝炎，膽囊炎效果確切。（5）、采用益氣溫陽、活血祛瘀、降氣祛痰、利水消腫的方法治療慢性氣管炎，肺氣腫，肺心病屢用屢驗。（6）、運用疏肝解郁，補腎填精，溫腎壯陽的方法治療陽痿和早泄效果肯定。（7）、運用疏肝解郁，鎮(zhèn)靜安神的方法治療焦慮和抑郁癥療效顯著。（8）、運用健脾養(yǎng)心，養(yǎng)血安神，疏肝解郁，交通心腎，平肝潛陽，鎮(zhèn)靜安神的方法治療各種失眠效果肯定。
診所開業(yè)七年多以來，始終堅持“守正創(chuàng)新，厚德精術(shù)，與時俱進，服務(wù)于民”的行業(yè)準則，深研《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》與《溫病條辨》等經(jīng)典醫(yī)籍，遵循“上工治未病”之理念，秉承和踐行“大醫(yī)精誠”之精神，實行“五心服務(wù)”之標準，即接待患者熱心、問診溝通耐心、辨證施治細心、健康指導(dǎo)貼心、愈后隨訪關(guān)心。設(shè)立“無假日門診”及“夜間急診綠色通道”，對居住在縣城以內(nèi)的70歲以上老人、殘障人士提供免費上門診療服務(wù)或給予醫(yī)療費用5—10%的比例減免，每年為患者減免醫(yī)療費近萬元。依據(jù)我國《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016—2030年）》中“推動中醫(yī)藥進社區(qū)服務(wù)”的要求，建立預(yù)防、治療和康復(fù)三位一體的服務(wù)體系。
三、弘揚中醫(yī)，奮戰(zhàn)疫情
診所開業(yè)還不到一年的時間，就趕上了2019年新冠病毒在全球大范圍的肆虐流行，傳播速度之快，范圍之廣，危害之大，死亡率之高，堪稱前所未有，百年未遇。根據(jù)武漢疫情的防治和國家衛(wèi)健委下發(fā)的各種文件中可以看到，西藥對該病毒缺乏拮抗性，在治療新冠肺炎中缺乏有效藥物；恰逢其時，以張伯禮、仝小林、吳以嶺等院士為代表的中醫(yī)人，集思廣益，研制出了清肺排毒湯等系列方藥，用中醫(yī)中藥的方法最終戰(zhàn)勝了武漢疫情，在這場特殊的疫情阻擊戰(zhàn)中發(fā)揮了積極的作用，取得了疫情防控的重大勝利， 從2023年1月12日起，我國新冠疫情高峰顯著回落，全國上下對疫情的關(guān)切開始轉(zhuǎn)向新冠后遺癥。相關(guān)數(shù)據(jù)表明，數(shù)以億計的新冠病毒感染者在急性期癥狀消失的數(shù)月后仍長期遭受后遺癥的折磨與困擾。這些癥狀主要包括疲乏無力、久咳不愈、呼吸困難、心悸氣短、腦霧、嗅覺和味覺喪失、呃逆、肌肉疼痛、胸痛、無食欲以及抑郁、焦慮、失眠、脫發(fā)、月經(jīng)不調(diào)等情志、心理方面的問題，更多的則是覺得身體狀況再也恢復(fù)不到感染新冠病毒以前的健康水平。
在新冠肺炎肆虐流行的三年里，我認真研讀《溫病學(xué)》，《傷寒雜病論》和王永炎院士主編的《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》以及國家中醫(yī)藥管理局和省、市、縣下發(fā)的各種文件，根據(jù)自己40多年的臨床經(jīng)驗，研制出了《清冠止嗽湯》、《納氣平喘湯》、《補氣養(yǎng)心安神湯》、《補氣強心湯》、《溫中健脾降逆湯》、《清冠解郁安神湯》、《溫陽健脾化濕湯》、《補氣健脾祛濕湯》、《養(yǎng)陰固表止汗湯》、《疏肝解郁活血湯》、《補腎毛發(fā)再生湯》等一整套行之有效的治療方案，治愈了近千名感染新冠病毒后遺癥的患者，不僅拯救了患者的生命，而且還為廣大人民群眾解除了心頭大患和精神折磨的痛苦。
四、振興中醫(yī)，另辟蹊徑
根據(jù)時代發(fā)展和互聯(lián)網(wǎng)的進一步普及，診所的就醫(yī)方式也與時俱進，緊跟時代發(fā)展的步伐，利用“手機”、“微信”、“抖音”、“快手”等互聯(lián)網(wǎng)平臺，方便于民，服務(wù)于民。因為“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”是實施健康中國戰(zhàn)略、創(chuàng)新醫(yī)療健康服務(wù)模式的重要舉措，憑借自己40多年的行醫(yī)經(jīng)歷和具有中醫(yī)內(nèi)科主任中醫(yī)師20多年的豐富臨床經(jīng)驗，并以此為支撐，以微信小程序、抖音和快手為承載平臺，開通在線問診、在線復(fù)診、在線咨詢和線上預(yù)約、線上就醫(yī)、快遞寄藥的就醫(yī)新模式，實施常見病、慢性病和疑難病的隨訪與復(fù)診、健康教育等全流程的便民醫(yī)療健康服務(wù)。外省和外地市的患者可借助“微信”、“快手”、“抖音”搜索“懸壺濟世”、“醫(yī)路有我”的小程序，進行網(wǎng)上預(yù)約就診時間，通過在線視頻、語音、圖文等形式，為患者提供線上咨詢和診療服務(wù)，患者通過與我進行充分的溝通和交流，進行遠程望診、聞診、舌診和問診，讓患者提供自己近期做過的各種檢查和化驗單據(jù)后，通過四診合參，辨證分析，然后進行遣方用藥，開出電子處方，并征求患者意見，是在診所煎藥后加工成袋郵寄，還是把中藥郵寄到家中自己煎，讓患者完成在線繳費后，按照患者的詳細地址，收件人姓名，聯(lián)系人手機號碼，即可把中藥郵寄到家。互聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)打破了時空界限，讓全國各地的患者足不出戶，即可在家完成預(yù)約國醫(yī)楷模和知名老中醫(yī)的就醫(yī)時間，通過網(wǎng)上交流、診療咨詢、藥品郵寄等服務(wù)，大大節(jié)省了患者的時間成本和往返路途的各種費用。
診所從2019年3月開業(yè)以來，前來就醫(yī)的患者絡(luò)繹不絕，病人不僅來之全縣18個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和周邊各縣如欒川、嵩縣、汝陽、伊川、偃師、孟津、新安、澠池、洛寧以及本省洛陽、三門峽、濟源、鄭州、安陽、新鄉(xiāng)、周口、駐馬店、許昌和外省市如陜西西安、銅川、安康；山西太原、臨汾、夏縣；內(nèi)蒙古包頭；黑龍江黑河、齊齊赫爾；四川成都、宜賓、廣元、蒼溪、劍閣；湖北老河口、十堰、鄖西、孝感；廣西柳州、南寧、北海；江西南昌；浙江杭州、溫州、湖州、紹興、臺州、義烏；江蘇鎮(zhèn)江、泰州、常州、常熟、蘇州、昆山；安徽合肥、六安、蕪湖；湖南郴州；廣東深圳、東莞、珠海等地。收治的病種涉及慢性心衰、心動過緩、心功能不全、慢性萎縮性胃炎、慢性結(jié)腸炎、脂肪肝、酒精性肝炎、晚期肝硬化腹水、肺心病合并心衰、慢性腎炎，腎病綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病、肺癌、食管癌術(shù)后康復(fù)、男科陽痿早泄，婦女月經(jīng)紊亂、更年期綜合征、甲狀腺結(jié)節(jié)，乳腺結(jié)節(jié)等疑難雜癥。70%以上的病人都是經(jīng)過多家醫(yī)院或洛陽、鄭州、甚至北京、上海、或者外省地市以上的大醫(yī)院治療后，效果仍然欠佳的患者，都在我的精心治療和耐心調(diào)理下得到了康復(fù)和痊愈，使大部分患者重返了工作崗位。
五、對癥下藥 典型案例
列舉案一：
三門峽市澠池縣果園鄉(xiāng)患者杜巧芳，患腦瘤曾在河科大一附院腫瘤科就醫(yī)，欲做手術(shù)治療，專家根據(jù)其磁共振片示，認為腫瘤位置距離眼球太近，手術(shù)風(fēng)險和難度很大，不建議手術(shù)，勸其找有經(jīng)驗的老中醫(yī)給其做保守治療。因其女兒家居宜陽縣城，經(jīng)多方打聽，有縣醫(yī)院麻醉科李贊庭主任介紹，患者于2022年6月6日前來我所求治。見患者頭痛眩暈，右眼視力明顯下降，煩躁易怒，睡眠不安等，舌淡苔白，脈弦滑，診為：腦枕葉瘤（肝腎陰虧，瘀毒內(nèi)阻），經(jīng)服疏肝解郁，滋補肝腎，袪痰散結(jié)，抗癌消腫的藥物如：北柴胡、當歸、醋白芍、川芎、醋郁金、石菖蒲、夏枯草、野菊花、決明子、生牡蠣、浙貝母、元參、天葵子、貓爪草、炒蜂房、蜈蚣等加減化裁一個月后，臨床癥狀基本消失。如今三年過去了，患者仍健康如初，且右眼視力恢復(fù)至0.4，還比以前好轉(zhuǎn)了許多。
案二:
宜陽三鄉(xiāng)鎮(zhèn)患者周岳粉，女，65歲，因多發(fā)性乳腺結(jié)節(jié)伴囊腫，多處求醫(yī)未果，經(jīng)朋友介紹，于2023年2月17日前來我所求治。在宜陽中醫(yī)院做超聲檢查示：左側(cè)乳房內(nèi)有多個大小不等的結(jié)節(jié)（最大結(jié)節(jié)屬4a）。檢查時發(fā)現(xiàn)左乳房內(nèi)有一較大硬結(jié)如雞蛋大，伴兩脅脹滿，精神郁悶，思想悲觀，心煩易怒，乳頭有米泔水樣物滲出月余，舌紅苔薄黃，脈弦數(shù)。 診為:乳腺結(jié)節(jié)伴囊腫（肝氣郁結(jié)，氣滯痰凝型），經(jīng)服:疏肝解郁，軟堅散結(jié)之品如北柴胡、當歸、白芍、夏枯草、三棱、莪術(shù)、昆布、海藻、天葵、貓爪草、露蜂房等藥，治療五周，4月4日五診時，患者喜出望外，格外開心，告訴我困擾自己多年的乳腺結(jié)節(jié)和囊腫，已經(jīng)觸摸不到了，我半信半疑，重新給其乳房做了檢查，結(jié)果結(jié)節(jié)、囊腫，包括腋窩淋巴結(jié)均未觸及，藥效之奇，使我更加堅定了信心，囑其再服七劑，以資鞏固。并告患者及家屬，待藥吃完后，停藥一個半月再做彩超復(fù)查。6月5日再次在縣中醫(yī)院做彩超復(fù)查示：兩側(cè)乳房未見乳腺結(jié)節(jié)和囊腫。
案三：
洛陽飛機場某公司職工趙永峰，男，38歲，五年前因胸中憋悶，氣短乏力，體倦懶言，夜間陣發(fā)性呼吸困難，動則尤甚等，先后在洛陽、鄭州等大醫(yī)院檢查治療，被確診為擴張型心肌病，西醫(yī)給予強心利尿及對癥處理，持續(xù)三年有余；半年前因患流感后癥狀加重，再吃西藥未果，曾在洛陽某中醫(yī)院和某張仲景大藥房改用中藥治療將近半年，癥狀稍有改善，但易反復(fù)且一直在家休養(yǎng)；2020年3月29日來文興辦事，幸遇我所，即求余診治。見患者：面色少華，精神不振，胸悶氣短，時有隱痛，動則尤甚,體倦懶言，夜間易胸悶喘息，睡臥不安,頭暈?zāi)垦?，口干，舌質(zhì)黯淡，舌邊有齒印，苔薄白，脈結(jié)代（不到一分鐘就會出現(xiàn)一次結(jié)脈），細弱無力(脈搏40次/分)。診為：胸痹(擴張型心肌病)氣陰兩虛兼陽氣衰微型，在我所用中藥治療一個半月，制附子最大劑量用至80克，紅參、黃芪、紅景天、黃精、炙甘草等藥大劑量運用，治療三周后，心率恢復(fù)至每分鐘55—60次之間，體力恢復(fù)，開始正常上班，此后又鞏固治療三周，諸癥消失，至今五年未復(fù)發(fā)。
案四：
浙江杭州市民水玉紅，女，56歲，半年前出現(xiàn)右眼不自主搐動，逐漸擴展至同側(cè)面肌，口角肌，且抽動逐漸加重，曾在浙大一附院就診，經(jīng)頭顱CT，磁共振等多種檢查，均無查到神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征，接診醫(yī)生給肉毒素面部注射，卡馬西平及調(diào)節(jié)神經(jīng)，營養(yǎng)神經(jīng)等多種藥物治療，始能緩解一段時間，兩月后再用此法基本無效；后又到市內(nèi)多家醫(yī)院治療，包括中藥調(diào)理，針灸治療近三個月，仍效果欠佳；聽朋友說洛陽某老中醫(yī)很有名，就專程來洛求治，服藥半個多月也不顯效果，后在抖音上刷到我，通過網(wǎng)絡(luò)聊天，就慕名找我醫(yī)治。查患者右側(cè)顏面麻木，眼和口角不自主抽動，情緒激動時抽動次數(shù)明顯增加，右眼瞼輕度下垂，語言流利，無口眼舌歪斜，舌淡苔薄白，脈虛弱無力。 診為：偏側(cè)面肌痙攣（絡(luò)脈空虛，風(fēng)邪入中）。經(jīng)服：祛風(fēng)止痙，活血通絡(luò)的制白附子、僵蠶、蜈蚣，全蟲、天麻、羌活、黃芪、當歸、赤芍、川芎、丹參、郁金、葛根、路路通等藥七劑后，患者心情愉悅，右側(cè)顏面麻木十去五六，口眼抽動次數(shù)也減少大半，眼瞼下垂明顯好轉(zhuǎn)，上方效若桴鼓，效不更方，繼服七劑鞏固。 12月13日微信回訪，患者回復(fù)說，顏面麻木及口眼抽動癥狀均已消失，右眼下垂也已恢復(fù)原狀。
案五：
宜陽五金公司退休職工李秋月，患慢性胃炎40余年，幽門螺桿菌感染并慢性萎縮性胃炎10余年，常年以糊涂面條，兌碗面為生，曾經(jīng)多家醫(yī)院治療，常服西藥拉唑類、阿莫西林、克拉霉素、膠體果膠鉍和摩羅丹等藥，輕輕重重，始終未愈；又在縣中醫(yī)院門診某大夫處服中藥調(diào)理兩個月，癥狀稍有改善，但胃痛腹脹，納呆反酸依然；后經(jīng)同學(xué)推薦于2023年5月24日前來我所求治。一周前在縣醫(yī)院做胃鏡診斷為：慢性萎縮性胃炎伴隆起糜爛（C2）型；現(xiàn)癥見：胃脘疼痛，喜溫喜按，喜熱飲，飯后脘腹脹滿不舒，反酸嘈雜，面色萎黃，神疲乏力，手足欠溫，舌淡苔薄白，脈虛弱無力。診為脾胃虛寒型胃脘痛，在我所服中藥附子理中湯合香砂六君子湯，左金丸等藥，治療十天后，胃口大開，能吃撈面條、鹵面等，經(jīng)過繼續(xù)兩周治療，餃子、蒸肉、油條吃后均無不適，精神面貌發(fā)生巨大改變，前后治療共兩個療程，于9月5日再到縣醫(yī)院做胃鏡復(fù)查示：幽門粘膜皺襞粗糙，胃竇、胃角處多發(fā)隆起處均消失。
案六:
汝陽患者郭春元，男，68歲，患大面積腦更死，在該縣醫(yī)院住院治療三個月出院，出院后經(jīng)朋友介紹，于2019年7月7日前來我所就診，見患者面色萎黃，右側(cè)肢體不遂，手腳微腫，軟弱無力，右腳不會抬舉，走路須有老伴攙扶和用繩子牽拉患腳方可緩慢移動，嘴歪眼斜，舌體僵硬，吐字不清，兩側(cè)眼裂大小不一，左眼臉不能閉合，形體倦怠，懶以動作，大便秘結(jié)，四、五日一行，舌質(zhì)黯淡，左舌邊有三個綠豆大小瘀點，舌質(zhì)黯淡，苔薄白，脈虛弱無力。血壓：135/80mmHg。診為大面積腦梗死恢復(fù)期（氣虛血瘀型），經(jīng)選用中藥補氣活血，祛瘀通絡(luò)，熄風(fēng)化痰，醒腦開竅等，大劑量使用黃芪、當歸、赤芍、川芎、丹參、菖蒲、郁金和蟲類藥，治療將近兩個月，患者已能自己行走（稍有跛行），口眼歪斜消失，語言清晰，生活能夠自理，諸癥恢復(fù)。
案七:
洛寧縣公路局干部高海偉，男，55歲，曾因冠心病，心絞痛在河科大一附院放置支架兩個；一年后又因呼吸困難，胸悶胸痛，心悸氣短，體倦無力，頭暈頭蒙等，在洛陽市某醫(yī)院ICU病房搶救4天，好轉(zhuǎn)出院，出院時診斷：1、冠心病，不穩(wěn)定型心絞痛，心功能II級；2、心律失常，陣發(fā)性房顫；3、高血壓病3級(極高危)；4、2型糖尿??；5、腎上腺良性腫瘤（個人史）；6、肺氣腫；7、肺大泡；8、高膽固醇血癥；9、高甘油三酯血癥。出院后積極尋求中醫(yī)治療，曾在本縣、洛陽、伊川等地多名中醫(yī)治療三個多月，見效甚微，后在抖音平臺與我聯(lián)系，經(jīng)聊天后親自駕車來到診所找我治療，經(jīng)過四診合參和辨證施治，運用大劑益氣溫陽，豁痰散結(jié)，活血祛瘀，通絡(luò)止痛之紅參，黑順片，黃芪，黃精，丹參，當歸，桂枝，瓜蔞，麥冬，五味子等藥治療兩個月后，在洛寧縣人民醫(yī)院化驗血脂四項均正常，空腹血糖6.24mmol/L；心電圖檢查示：心率87次/分；異位節(jié)律：心房顫動；T波V5，V6改變。一年多來，精神狀態(tài)良好，每天走路8000到10000步，未感不適。
案八：
湖北省孝感市患者李慶炳，男，90歲，現(xiàn)住宜陽文興水尚女兒家，曾因晚期肝硬化腹水伴門靜脈高壓引起大出血在河科大一附院住院搶救兩次，血止及病情緩解后出院。近一周來腹部脹大，按之如囊裹水，小便短少，大便溏泄，雙下肢高度浮腫，按之凹限不起，舌胖大，質(zhì)紫黯，脈沉弦無力，證屬：寒濕困脾，脾腎陽虛之鼓脹，經(jīng)服芪附湯、回陽救急湯、真武湯、五苓散加減化裁等藥，每晚能尿一尿壺（5市斤）。二診增大黑順片、干姜、牽牛子、大腹皮用量，尿量逐漸增加；至五診時，黑順片增至40克，干姜20克，牽牛子15克，茯苓50克，大腹皮40克、甘草20克，每晚尿量增至9斤多，腹圍明顯縮小，雙下肢浮腫基本消失，患者精神良好，飲食如常，每天可到室外走動鍛煉。案九、伊川縣高山鎮(zhèn)姚洼村村民谷月麗，女，36歲，患卵巢巧克力囊腫（又稱子宮內(nèi)膜異位癥），曾在河科大一附院做手術(shù)切除兩次，一年后囊腫再次增大，經(jīng)期紊亂，先后在伊川、洛陽幾家醫(yī)院用西藥和中藥治療三個月，囊腫未消反而增大，右側(cè)附件區(qū)發(fā)現(xiàn)兩個包塊，大的為57mm*44mm,小的為46mm*37mm小腹痛，月經(jīng)淋漓20余天不止，,河科大醫(yī)生勸其做第三次手術(shù)，患者及家屬恐其再次手術(shù)會帶來更大創(chuàng)傷，經(jīng)其親戚介紹，于2019年6月13日求我用中藥為其做保守治療，因其秉性急躁易怒，經(jīng)過四診合參，辨證分析，中醫(yī)診斷為：崩漏（氣滯血瘀，痰濕凝滯，瘀阻少腹）。經(jīng)用疏肝解郁，調(diào)經(jīng)活血，化瘀散結(jié)之品，調(diào)理四周，經(jīng)來色正，無腹痛和血塊，四天半結(jié)束。第二階段以治療囊腫為主，以理氣活血，祛濕化痰，軟堅散結(jié)為要，自擬消徵散結(jié)湯調(diào)理一月后，在宜陽縣醫(yī)院做彩色超聲檢查示：雙側(cè)附件區(qū)未見囊腫。至此困擾患者多年的卵巢巧克力囊腫徹底消失，為表感激之情，患者家人專門制作錦旗一面以示致謝。案十、商丘市夏邑縣患者王景春，男，38歲，因陽事不舉，軟而不堅，致夫妻關(guān)系不和，曾多處求醫(yī)，并在多家男科醫(yī)院治療，花錢不少，見效甚微，經(jīng)微友推薦，于2020年12月14日從商丘前來我所求治，刻診：陽事痿弱，臨房軟而不堅，腰膝酸軟，精神不振，面色?白，頭暈?zāi)垦５龋嗟Π?，脈沉細無力。診為陽痿（命火衰微型），治療以溫腎壯陽，補腎填精為旨，給自擬治療陽痿經(jīng)驗方（熟地、山萸肉、山藥、菟絲子、覆盆子、枸杞子、車前子、蛇床子、巴戟天、淫羊藿、韭菜籽、鎖陽等）加減化裁治療三周而愈，囑繼服右歸丸調(diào)理善后，一年后生一男嬰。
六、總結(jié)經(jīng)驗 著書立說
近四年來，我利用工作的閑暇之余，堅持不斷充電，深入學(xué)習(xí)和研究中醫(yī)內(nèi)科學(xué)多發(fā)病和疑難雜病的治療新進展和新經(jīng)驗；認真學(xué)習(xí)國醫(yī)大師們治療疑難雜癥的寶貴經(jīng)驗和精髓，豐富學(xué)識，服務(wù)臨床，并搜集和整理了診所自開業(yè)以來，已經(jīng)治愈和基本治愈的典型案例176例。
以內(nèi)科病為主，涉及新冠后遺癥，男科，婦科，兒科，耳鼻喉科，皮膚和腫瘤等多門學(xué)科，皆為臨床上常見的疑難雜癥。每個醫(yī)案記錄詳細，從發(fā)病原因，現(xiàn)病史，現(xiàn)在癥，診斷，治法，方藥，煎服方法，服藥后病情變化和電話回訪；案例分析包括病因病機，治療原則，方藥選擇，方劑解釋，藥物功效分析，君臣佐使配伍關(guān)系等全系統(tǒng)，全方位的典型案例解析，編輯出版了我的專著《懸壺醫(yī)案解》一書。全書共計31萬字，589頁，五月下旬已有天津科技出版社出版發(fā)行。目前已在京東商城和拼多多商城書架上架并公開發(fā)行，還在132個國內(nèi)網(wǎng)站敞開發(fā)行；該書是各級各類中醫(yī)院校學(xué)生和各級中醫(yī)院各類臨床醫(yī)師必備的參考書目之一，是一部內(nèi)容祥實的臨床經(jīng)驗和治療經(jīng)驗集錦。
七、堅守誠信 謙虛謹慎
在職業(yè)道德方面，能認真落實醫(yī)務(wù)人員“九不準”，認真學(xué)習(xí)有關(guān)職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的法律法規(guī)和行業(yè)自律標準，始終以病人為中心，急病人所急，想病人所想，不管白天和黑夜，不分上下班時間，小區(qū)和縣城內(nèi)的病人隨叫隨到，并經(jīng)常到患者家里出診，為殘疾或行動不便的患者提供方便，從未向患者索要過任何物品。
診所從開業(yè)以來，始終堅守誠信第 一，藥品質(zhì)量第一的信念，采購的中藥飲片均來自國家正規(guī)藥廠，中成藥和部分西藥均來自醫(yī)藥公司，確保藥品質(zhì)量信得過，從沒賣過過期藥，變質(zhì)藥；近年來，共為近300名經(jīng)濟困難的患者減免醫(yī)藥費，診斷費，煎藥費近萬元，從未發(fā)生過醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故，不斷得到廣大患者和小區(qū)業(yè)主的贊揚和好評，收到患者錦旗三面，并在今年3月7日的全國第96屆中國國醫(yī)文化節(jié)上，被國家中醫(yī)藥管理局，民政部等單位授予:“國醫(yī)楷?！焙汀皣t(yī)文化傳承人”光榮稱號。這項最高榮譽的獲得，對我來說，既是對我行醫(yī)47年來取得諸多成績的肯定，也是對我傳承中醫(yī)，弘揚中醫(yī)，發(fā)展中醫(yī)的極大鼓勵和鞭策，我將以此為動力，在振興中醫(yī)的道路上自強不息，勇往直前。
千里之行，始于足下。隨著國家振興中醫(yī)政策的不斷落實，隨著人民群眾防病治病，回歸自然理念的不斷轉(zhuǎn)變，以及中醫(yī)藥在疫情防控中發(fā)揮的巨大作用，人們對中醫(yī)藥治療疑難病的認知度不斷提高。作為中醫(yī)的傳承者與開拓者，在今后的診療活動中，一定要扮演好“以草木金石通天地，憑仁心妙術(shù)護蒼生”的角色，堅守"傳承不泥古，創(chuàng)新不離宗"的發(fā)展理念，讓千年的中醫(yī)智慧在現(xiàn)代社會中煥發(fā)新生，綻放出更加璀璨的光芒，為人類的健康事業(yè)做出更大的貢獻，更好的為人民大眾造福，更好的為人民群眾服務(wù)，更好的為人民群眾的健康保駕護航，與每一位患者攜手，共同普寫"陰平陽秘，精神乃治"的生命篇章。
我相信，中醫(yī)學(xué)的明天將會更加燦爛與輝煌，診所的明天將會與時俱進，經(jīng)久不衰。
2025年10月5日定稿
作者簡介：
王新民，河南宜陽人，中醫(yī)內(nèi)科主任醫(yī)師；中華中醫(yī)藥學(xué)會會員；中國中醫(yī)藥科技、中華臨床醫(yī)學(xué)、中華臨床內(nèi)科、中華現(xiàn)代中西醫(yī)雜志特約編委；中國管理科學(xué)院學(xué)術(shù)委員會特邀研究員；洛陽市中醫(yī)內(nèi)科學(xué)科帶頭人，中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合腫瘤專業(yè)委員會常委，中醫(yī)學(xué)會，亞健康研究會和民間中醫(yī)研究會理事，曾任宜陽縣中醫(yī)院和宜陽縣人民醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科主任及縣醫(yī)院副書記等職，是宜陽縣“十大優(yōu)秀青年”，科技拔尖人才，優(yōu)秀醫(yī)學(xué)專家，在省以上學(xué)術(shù)會議、專業(yè)雜志和國家級核心期刊發(fā)表論文30余篇，出版專著一部，參與編寫專著兩部，榮獲國際醫(yī)學(xué)交流會優(yōu)秀成果金杯獎，入選《中醫(yī)絕技薈萃》，《當代中國優(yōu)秀醫(yī)療專家》，《中華名醫(yī)列傳—當代卷》，《中國科技專家大典（河南卷）》。2025年3月在全國第96屆中國國醫(yī)文化節(jié)中，被國家中醫(yī)藥管理局，民政部等單位授予“國醫(yī)楷?！奔啊皣t(yī)文化傳承人”稱號。
