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精華熱點(diǎn)
摘 要
人口老齡化已成為貫穿中國(guó)式現(xiàn)代化全過(guò)程的重大戰(zhàn)略性問(wèn)題。截至 2024 年末，中國(guó) 60 周歲及以上老年人口達(dá) 3.1 億，占總?cè)丝?22.0%，65 周歲及以上人口 2.2 億，占比 15.6%，正式步入中度老齡化階段。這一進(jìn)程不僅疊加人口負(fù)增長(zhǎng)、少子化等多重挑戰(zhàn)，更與全面建成社會(huì)主義現(xiàn)代化強(qiáng)國(guó)的 “兩步走” 戰(zhàn)略時(shí)間安排高度重合。本文立足國(guó)家戰(zhàn)略與民族復(fù)興高度，系統(tǒng)借鑒西方老齡化先行國(guó)家在制度建設(shè)、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、人才保障等領(lǐng)域的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合中國(guó)人口規(guī)模大、老齡化速度快、城鄉(xiāng)差異顯著的獨(dú)特國(guó)情，探索兼具科學(xué)性、人性化與可持續(xù)性的應(yīng)對(duì)路徑，為以人口高質(zhì)量發(fā)展支撐民族復(fù)興提供理論參考與實(shí)踐指引。
一、引言：人口老齡化與民族復(fù)興的戰(zhàn)略關(guān)聯(lián)
人口是民族復(fù)興的基礎(chǔ)性、戰(zhàn)略性支撐，老齡化本質(zhì)上是社會(huì)發(fā)展進(jìn)步的必然結(jié)果，但其快速演進(jìn)所引發(fā)的勞動(dòng)力結(jié)構(gòu)變化、社會(huì)保障壓力、公共服務(wù)需求升級(jí)等問(wèn)題，已成為影響國(guó)家發(fā)展全局的關(guān)鍵變量。與西方發(fā)達(dá)國(guó)家 “先富后老”“慢老” 的歷程不同，中國(guó)呈現(xiàn) “未富先老”“快老” 特征，老年人口規(guī)模超過(guò)世界絕大多數(shù)國(guó)家人口總量，未來(lái)十年每年凈增超 1000 萬(wàn)老年人口，應(yīng)對(duì)任務(wù)之重、難度之大在人類(lèi)歷史上絕無(wú)僅有。
從民族復(fù)興的戰(zhàn)略維度看，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化絕非單純的民生保障問(wèn)題，而是關(guān)乎勞動(dòng)力供給、經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)動(dòng)能、社會(huì)和諧穩(wěn)定與文化傳承的系統(tǒng)性工程。一方面，老齡化帶來(lái)的 “銀發(fā)人才紅利” 與銀發(fā)經(jīng)濟(jì)潛力，為經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級(jí)提供了新機(jī)遇；另一方面，失能老人照護(hù)、養(yǎng)老金可持續(xù)性、農(nóng)村養(yǎng)老短板等挑戰(zhàn)，也對(duì)國(guó)家治理能力提出了更高要求。因此，必須站在統(tǒng)籌當(dāng)前與長(zhǎng)遠(yuǎn)、發(fā)展與安全的高度，構(gòu)建與民族復(fù)興進(jìn)程相適應(yīng)的老齡化應(yīng)對(duì)體系，將挑戰(zhàn)轉(zhuǎn)化為高質(zhì)量發(fā)展的新動(dòng)能。
二、中國(guó)人口老齡化的核心挑戰(zhàn)與獨(dú)特性
（一）三重結(jié)構(gòu)性矛盾凸顯
人口結(jié)構(gòu)層面，老齡化與少子化、負(fù)增長(zhǎng)形成 “三碰頭” 格局，老年人口撫養(yǎng)比已達(dá) 22.8%，勞動(dòng)力供給總量持續(xù)下降；發(fā)展質(zhì)量層面，養(yǎng)老服務(wù)體系存在 “總量不足、結(jié)構(gòu)失衡” 問(wèn)題，全國(guó) 799.3 萬(wàn)養(yǎng)老床位中，農(nóng)村地區(qū)供需缺口尤為突出，且專(zhuān)業(yè)護(hù)理型床位占比雖達(dá) 65.7%，仍難以滿足失能老人需求；區(qū)域發(fā)展層面，城鄉(xiāng)老齡化差異顯著，農(nóng)村老年人口占比更高、空巢化更嚴(yán)重，卻面臨養(yǎng)老設(shè)施薄弱、專(zhuān)業(yè)人才匱乏的雙重困境。
（二）多維需求升級(jí)與供給滯后
隨著老年人口受教育水平提升、健康狀況改善，其需求已從基礎(chǔ)生活保障向 “老有所學(xué)、老有所為、老有所樂(lè)” 的多層次需求拓展。目前，60-69 歲低齡老年群體消費(fèi)意愿強(qiáng)烈，涵蓋康養(yǎng)、旅游、教育等多個(gè)領(lǐng)域，但適老化產(chǎn)品供給不足、數(shù)字服務(wù)滲透率偏低（銀發(fā)網(wǎng)民占比僅 14.1%）、精神文化服務(wù)短缺等問(wèn)題依然突出。同時(shí)，老年期癡呆等疾病帶來(lái)的照護(hù)壓力，以及非正式護(hù)理者的負(fù)擔(dān)過(guò)重，成為影響家庭幸福感的重要因素。
（三）制度協(xié)同與資源整合不足
長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度雖已覆蓋 1.8 億人，但存在籌資渠道單一、支付水平偏低、區(qū)域統(tǒng)籌不均等問(wèn)題；養(yǎng)老保險(xiǎn)體系中第二、三支柱發(fā)展滯后，對(duì)第一支柱的依賴(lài)度偏高；養(yǎng)老與醫(yī)療、就業(yè)、教育等政策協(xié)同不夠，尚未形成全生命周期的制度保障網(wǎng)絡(luò)。
三、西方老齡化先行國(guó)家的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)借鑒
（一）制度保障：構(gòu)建多元協(xié)同的保障體系
日本的 “介護(hù)保險(xiǎn)制度” 為全球典范，通過(guò)政府主導(dǎo)、稅收與保險(xiǎn)共付的模式，整合居家護(hù)理、日間照料等多元服務(wù)，形成覆蓋全民的長(zhǎng)期護(hù)理網(wǎng)絡(luò)，并通過(guò)稅收減免與專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)貼激勵(lì)智慧養(yǎng)老技術(shù)研發(fā)，實(shí)現(xiàn)服務(wù)供給的智能化與高效化。德國(guó)則以立法為基礎(chǔ)，通過(guò)《長(zhǎng)期護(hù)理加強(qiáng)法》設(shè)立專(zhuān)項(xiàng)基金，建立 “即收即付” 的籌資模式，同時(shí)將護(hù)理人員最低工資標(biāo)準(zhǔn)提升 28.2%，并簡(jiǎn)化外籍護(hù)理人員引進(jìn)流程，緩解人力短缺困境。歐盟通過(guò) “歐洲護(hù)理戰(zhàn)略”，強(qiáng)調(diào)對(duì)非正式護(hù)理者的經(jīng)濟(jì)支持與心理關(guān)懷，為家庭照護(hù)者提供帶薪護(hù)理假與培訓(xùn)補(bǔ)貼，強(qiáng)化家庭養(yǎng)老功能。
（二）產(chǎn)業(yè)賦能：激活銀發(fā)經(jīng)濟(jì)的多元價(jià)值
美國(guó)聚焦智慧養(yǎng)老新業(yè)態(tài)，政府與企業(yè)合作研發(fā)陪護(hù)機(jī)器人，不僅能提供服藥提醒、健康監(jiān)測(cè)等基礎(chǔ)服務(wù)，還能通過(guò)主動(dòng)對(duì)話滿足老年人情感需求，在多個(gè)州推廣應(yīng)用并取得良好效果。丹麥則以數(shù)字適老化為突破口，通過(guò)老年中心開(kāi)展數(shù)字技能培訓(xùn)，推動(dòng)政務(wù)服務(wù)、醫(yī)療預(yù)約等高頻場(chǎng)景線上化，使 65 歲以上公民互聯(lián)網(wǎng)使用率居全球前列，激活了銀發(fā)數(shù)字消費(fèi)潛能。新加坡推出 “技能創(chuàng)前程計(jì)劃”，將老年護(hù)理人才培訓(xùn)納入終身學(xué)習(xí)體系，通過(guò)資金補(bǔ)貼與名額擴(kuò)容，保障護(hù)理人才供給，其 “樂(lè)齡 SG 計(jì)劃” 構(gòu)建的公私協(xié)同服務(wù)模式，實(shí)現(xiàn)了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的精準(zhǔn)化供給。
（三）社會(huì)參與：挖掘老年人力資源價(jià)值
德國(guó)推行漸進(jìn)式延遲退休政策，以 “小步調(diào)整” 方式逐步將退休年齡延長(zhǎng)至 67 歲，同時(shí)為大齡勞動(dòng)者提供職業(yè)培訓(xùn)與就業(yè)支持；日本通過(guò)修訂法律鼓勵(lì)企業(yè)雇傭 70 歲以下老年人，充分發(fā)揮低齡老人的經(jīng)驗(yàn)優(yōu)勢(shì)。丹麥、瑞典等國(guó)則推廣 “時(shí)間銀行” 模式，鼓勵(lì)低齡老人為高齡老人提供服務(wù)，儲(chǔ)存的服務(wù)時(shí)間可在未來(lái)兌換相應(yīng)照料，形成互助養(yǎng)老的良性循環(huán)。
（四）人文關(guān)懷：彰顯個(gè)性化與尊嚴(yán)化導(dǎo)向
法國(guó)強(qiáng)調(diào)護(hù)理服務(wù)的個(gè)性化，通過(guò) “良好養(yǎng)老與自主法案” 增加居家護(hù)理資金支持，允許老年人自主選擇服務(wù)內(nèi)容；德國(guó)將精神與心理狀況納入護(hù)理等級(jí)評(píng)估，加大對(duì)癡呆患者的照護(hù)支持；歐盟國(guó)家普遍重視安寧療護(hù)服務(wù)推廣，保障老年人生命末期的尊嚴(yán)。這些經(jīng)驗(yàn)表明，人性化的老齡化應(yīng)對(duì)方案必須兼顧物質(zhì)保障與精神關(guān)懷，尊重老年人的自主選擇權(quán)與社會(huì)參與權(quán)。
四、中國(guó)特色老齡化應(yīng)對(duì)方案的戰(zhàn)略構(gòu)建
立足國(guó)家戰(zhàn)略與民族復(fù)興目標(biāo)，結(jié)合中國(guó)國(guó)情與國(guó)際經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)構(gòu)建 “制度保障筑基、產(chǎn)業(yè)賦能增效、社會(huì)參與提質(zhì)、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌均衡” 的四位一體解決方案，實(shí)現(xiàn) “老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學(xué)、老有所樂(lè)” 的戰(zhàn)略目標(biāo)。
（一）制度保障體系：從 “兜底保障” 到 “品質(zhì)提升”
1. 健全多層次養(yǎng)老保險(xiǎn)體系：加速推進(jìn)個(gè)人養(yǎng)老金制度全面覆蓋，通過(guò)稅收優(yōu)惠激勵(lì)企業(yè)年金發(fā)展，形成第一、二、三支柱協(xié)同發(fā)力的格局；借鑒德國(guó)籌資模式，拓寬長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)資金來(lái)源，建立政府、企業(yè)、個(gè)人共擔(dān)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)跨區(qū)域待遇互認(rèn)，重點(diǎn)向農(nóng)村與失能老人傾斜。
2. 完善家庭支持政策：推行帶薪護(hù)理假制度，為家庭照護(hù)者提供培訓(xùn)補(bǔ)貼與心理支持，借鑒法國(guó)經(jīng)驗(yàn)建立專(zhuān)項(xiàng)養(yǎng)老金保障計(jì)劃；將居家適老化改造納入民生工程，擴(kuò)大補(bǔ)貼范圍，重點(diǎn)覆蓋農(nóng)村特殊困難老年人家庭。
3. 強(qiáng)化法治保障：制定《積極應(yīng)對(duì)人口老齡化法》，明確政府、市場(chǎng)、社會(huì)、家庭的責(zé)任邊界，將老年友好型社會(huì)建設(shè)納入地方政府績(jī)效考核。
（二）產(chǎn)業(yè)賦能戰(zhàn)略：從 “被動(dòng)養(yǎng)老” 到 “主動(dòng)享老”
4. 壯大銀發(fā)經(jīng)濟(jì)核心產(chǎn)業(yè)：以康養(yǎng)、旅游、教育為重點(diǎn)，推廣 “銀發(fā)列車(chē)” 等特色產(chǎn)品，開(kāi)發(fā)適老化旅游線路與文化課程；借鑒日本、美國(guó)經(jīng)驗(yàn)，加大養(yǎng)老機(jī)器人、智慧照護(hù)系統(tǒng)等技術(shù)研發(fā)投入，給予稅收減免與市場(chǎng)推廣支持，推動(dòng)居家智慧養(yǎng)老系統(tǒng)普及。
5. 激活數(shù)字消費(fèi)潛能：參照丹麥數(shù)字適老化模式，在社區(qū)、老年大學(xué)開(kāi)展系統(tǒng)性數(shù)字技能培訓(xùn)，推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用與智能設(shè)備適老化改造全覆蓋；建立適老化產(chǎn)品國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)體系，鼓勵(lì)企業(yè)開(kāi)發(fā)便捷化、個(gè)性化的老年用品。
6. 培育農(nóng)村銀發(fā)經(jīng)濟(jì)：結(jié)合鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，開(kāi)發(fā)手工業(yè)、園藝管護(hù)、鄉(xiāng)村旅游等輕體力崗位，組織低齡健康老人參與，實(shí)現(xiàn) “老有所為” 與增收致富雙贏；推廣 “時(shí)間銀行” 互助養(yǎng)老模式，緩解農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短缺困境。
（三）社會(huì)參與機(jī)制：從 “被動(dòng)接納” 到 “主動(dòng)融入”
7. 實(shí)施彈性延遲退休政策：遵循 “小步調(diào)整、彈性實(shí)施、分類(lèi)推進(jìn)” 原則，借鑒德國(guó)、日本經(jīng)驗(yàn)，逐步延長(zhǎng)退休年齡，為教師、醫(yī)生等專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員提供返聘渠道，建立老年人才信息庫(kù)，搭建社會(huì)參與平臺(tái)。
8. 完善老年教育與就業(yè)支持：擴(kuò)大老年大學(xué)辦學(xué)規(guī)模，開(kāi)設(shè)技能培訓(xùn)、興趣培養(yǎng)等多元化課程；為大齡勞動(dòng)者提供職業(yè)技能提升補(bǔ)貼，消除就業(yè)年齡歧視，保障老年人勞動(dòng)權(quán)益。
9. 構(gòu)建老年友好型社會(huì)：推進(jìn)城鄉(xiāng)無(wú)障礙設(shè)施建設(shè)，在交通、醫(yī)療、金融等領(lǐng)域完善適老化服務(wù)；加強(qiáng)老年法律援助與權(quán)益保護(hù)，推廣免費(fèi)遺囑公證等惠民服務(wù)，彰顯社會(huì)溫度。
（四）城鄉(xiāng)統(tǒng)籌布局：從 “城鄉(xiāng)失衡” 到 “均衡發(fā)展”
10. 健全三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)：重點(diǎn)強(qiáng)化農(nóng)村養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)，通過(guò)中央財(cái)政轉(zhuǎn)移支付支持縣域養(yǎng)老服務(wù)體系創(chuàng)新試點(diǎn)，構(gòu)建縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)聯(lián)動(dòng)的養(yǎng)老服務(wù)格局；推動(dòng)城市優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老資源向農(nóng)村輻射，建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)對(duì)幫扶機(jī)制。
11. 強(qiáng)化農(nóng)村人才保障：將護(hù)理人才培訓(xùn)納入鄉(xiāng)村振興人才計(jì)劃，給予學(xué)費(fèi)補(bǔ)貼與就業(yè)激勵(lì)，鼓勵(lì)本地勞動(dòng)力從事養(yǎng)老護(hù)理工作；借鑒德國(guó)、丹麥經(jīng)驗(yàn)，探索從中西部農(nóng)村吸納護(hù)理人員，通過(guò)定向培訓(xùn)與薪資保障穩(wěn)定人才隊(duì)伍。
12. 推動(dòng)區(qū)域協(xié)同發(fā)展：建立東部發(fā)達(dá)地區(qū)與中西部老齡化嚴(yán)重地區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)合作機(jī)制，通過(guò)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移、人才交流等方式，縮小區(qū)域發(fā)展差距。
（五）代際協(xié)同治理：從 “單向支撐” 到 “雙向賦能”
將應(yīng)對(duì)老齡化與生育支持政策協(xié)同推進(jìn)，構(gòu)建 “一老一小” 聯(lián)動(dòng)保障體系。借鑒 “生育友好型企業(yè)” 激勵(lì)機(jī)制，通過(guò)社保減免、稅收優(yōu)惠等政策，鼓勵(lì)企業(yè)提供托育服務(wù)與彈性工作制；加大育兒補(bǔ)貼、住房?jī)?yōu)惠等支持力度，降低生育、養(yǎng)育、教育成本，從源頭優(yōu)化人口結(jié)構(gòu)。同時(shí)，弘揚(yáng)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)孝文化，強(qiáng)化代際情感聯(lián)結(jié)，形成 “尊老愛(ài)幼” 的社會(huì)風(fēng)尚，為老齡化應(yīng)對(duì)奠定文化基礎(chǔ)。
五、結(jié)論
人口老齡化是民族復(fù)興進(jìn)程中必須跨越的重大關(guān)口，也是推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)高質(zhì)量發(fā)展的重要契機(jī)。面對(duì)這一全球性挑戰(zhàn)，中國(guó)既不能照搬西方福利國(guó)家模式，也不能固守傳統(tǒng)養(yǎng)老路徑，必須立足人口大國(guó)的基本國(guó)情，充分發(fā)揮中國(guó)特色社會(huì)主義制度優(yōu)勢(shì)，將國(guó)際先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)與本土創(chuàng)新相結(jié)合，構(gòu)建兼具科學(xué)性、人性化與可持續(xù)性的應(yīng)對(duì)體系。
通過(guò)制度保障筑基、產(chǎn)業(yè)賦能增效、社會(huì)參與提質(zhì)、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌均衡的四位一體戰(zhàn)略，不僅能破解老齡化帶來(lái)的結(jié)構(gòu)性挑戰(zhàn)，更能激活 “銀發(fā)人才紅利” 與銀發(fā)經(jīng)濟(jì)潛力，使老齡化進(jìn)程成為推動(dòng)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級(jí)、社會(huì)和諧進(jìn)步、文化傳承創(chuàng)新的新動(dòng)力。站在民族復(fù)興的戰(zhàn)略高度，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化既是保障億萬(wàn)老年人幸福晚年的民生工程，更是夯實(shí)國(guó)家發(fā)展根基、實(shí)現(xiàn)民族永續(xù)發(fā)展的戰(zhàn)略舉措。唯有統(tǒng)籌當(dāng)前與長(zhǎng)遠(yuǎn)、兼顧效率與公平、融合傳統(tǒng)與現(xiàn)代，才能在人口老齡化的時(shí)代浪潮中，走出一條符合中國(guó)國(guó)情的積極應(yīng)對(duì)之路，為全面建成社會(huì)主義現(xiàn)代化強(qiáng)國(guó)提供堅(jiān)實(shí)支撐。
祝勇
2025 年 11 月 1 日
