精華熱點(diǎn) 
清晨六點(diǎn)半,南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院的走廊還未被候診人群的腳步填滿,一個(gè)身影已悄然出現(xiàn)在兒科病房。她俯身輕撫患兒額頭,與夜班護(hù)士低聲交談,查看記錄本上的夜間情況。這不是查房的醫(yī)生,而是醫(yī)院黨委書(shū)記廖嵐。十五年來(lái),只要不出差,這個(gè)習(xí)慣從未改變。“醫(yī)學(xué)不僅是科學(xué),更是人學(xué)。技術(shù)可以學(xué)習(xí),設(shè)備可以更新,但醫(yī)者的溫度需要融入血液,成為本能。”廖嵐這樣解釋自己的“習(xí)慣”。
一、溫度:在冰冷的醫(yī)療器械旁燃起人文燭火
2018年寒冬,急診科接收了一位從縣級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)來(lái)的重癥肺炎老人。老人聽(tīng)力嚴(yán)重下降,方言濃重,焦慮不安。當(dāng)班醫(yī)生溝通困難,準(zhǔn)備按常規(guī)流程處理時(shí),廖嵐巡查路過(guò)。她示意醫(yī)生稍等,搬來(lái)凳子坐在老人床邊,俯身貼近老人耳邊,用簡(jiǎn)單手勢(shì)配合寫(xiě)字板,一字一句了解病情。半小時(shí)后,老人眼眶濕潤(rùn),緊緊握住她的手。
這一幕被年輕醫(yī)生記錄下來(lái),在醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)引發(fā)熱議。有人感嘆書(shū)記“親民”,有人質(zhì)疑“浪費(fèi)時(shí)間”。在隨后召開(kāi)的臨床溝通專(zhuān)題會(huì)上,廖嵐首次系統(tǒng)闡述她的理念:“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天,技術(shù)已能解決許多過(guò)去無(wú)法想象的難題。但越是技術(shù)強(qiáng)大,越需要溫度平衡。當(dāng)CT、MRI給出精確影像時(shí),我們不能忘記影像背后是一個(gè)個(gè)鮮活的人。用溫度彌補(bǔ)技術(shù)的不足,不是否定技術(shù),而是讓技術(shù)真正為人服務(wù)。”
為此,她推動(dòng)了一系列看似“細(xì)小”卻影響深遠(yuǎn)的改革:在CT室等候區(qū)增設(shè)暖色燈光和舒緩音樂(lè),減少患者焦慮;要求醫(yī)生門(mén)診問(wèn)診時(shí),必須與患者有眼神交流;設(shè)立“溝通困難患者”特殊標(biāo)識(shí),啟動(dòng)多部門(mén)協(xié)作機(jī)制;甚至親自設(shè)計(jì)住院患者滿意度問(wèn)卷,將“醫(yī)護(hù)人員是否傾聽(tīng)您的擔(dān)憂”列為重點(diǎn)指標(biāo)。
“剛開(kāi)始不少同事不理解,”急診科主任回憶,“認(rèn)為這些是‘形式主義’。但廖書(shū)記說(shuō):‘當(dāng)生命面臨危機(jī)時(shí),一句溫暖的話、一個(gè)關(guān)切的眼神,可能比一劑藥物更有力量。’”數(shù)據(jù)證明了改變的價(jià)值:實(shí)施三年后,醫(yī)院醫(yī)療糾紛發(fā)生率下降42%,患者滿意度從87%躍升至96%。
二、仁心:以人文為懷丈量醫(yī)者擔(dān)當(dāng)
2020年初新冠肺炎疫情暴發(fā),南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院成為江西省首批定點(diǎn)救治醫(yī)院。大年三十,廖嵐在黨委會(huì)上提出:“我們要組建最精銳的隊(duì)伍,但更要保護(hù)每一位醫(yī)護(hù)人員的健康和安全?!彼H自參與隔離病區(qū)動(dòng)線設(shè)計(jì),確保醫(yī)護(hù)通道與患者通道絕對(duì)分離;協(xié)調(diào)后勤部門(mén),保證一線人員每天能喝到熱湯、吃到新鮮水果;建立醫(yī)護(hù)人員心理支持小組,她擔(dān)任組長(zhǎng),每晚通過(guò)視頻與隔離區(qū)醫(yī)護(hù)人員交流。
“最讓我感動(dòng)的是元宵節(jié)那天,”重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士長(zhǎng)回憶,“廖書(shū)記穿著防護(hù)服,帶著煮好的湯圓進(jìn)入紅區(qū)。雖然隔著面屏,但她堅(jiān)持要親自送到每個(gè)醫(yī)護(hù)人員手中。她說(shuō):‘你們守護(hù)患者,我來(lái)守護(hù)你們?!?/span>
這種“守護(hù)者”的角色定位,源于廖嵐對(duì)醫(yī)者擔(dān)當(dāng)?shù)纳羁汤斫??!耙匀宋臑閼?,以仁心為尺,這句話不僅指向患者,也包含對(duì)醫(yī)務(wù)工作者自身的關(guān)懷。”她在醫(yī)院中層干部培訓(xùn)會(huì)上說(shuō),“醫(yī)者的擔(dān)當(dāng)不是無(wú)謂犧牲,而是在科學(xué)防護(hù)下的專(zhuān)業(yè)奉獻(xiàn);不是個(gè)人英雄主義,而是團(tuán)隊(duì)協(xié)作的人文關(guān)懷?!?/span>
她將這一理念制度化:建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)與補(bǔ)償機(jī)制;設(shè)立“醫(yī)者關(guān)懷基金”,為遭遇重大疾病的職工家庭提供援助;推行“強(qiáng)制休假”制度,確保高負(fù)荷崗位人員得到休息。2021年,醫(yī)院?jiǎn)T工職業(yè)倦怠感測(cè)評(píng)值較三年前下降35%,被評(píng)為“全國(guó)人文建設(shè)示范醫(yī)院”。

三、醫(yī)靠:構(gòu)建以患者為中心的信任共同體
在廖嵐辦公室的書(shū)架上,除了醫(yī)學(xué)和管理類(lèi)書(shū)籍,還有一摞特殊的筆記本——患者意見(jiàn)簿。每周她都會(huì)花時(shí)間閱讀并批注,將典型問(wèn)題轉(zhuǎn)交相關(guān)部門(mén)處理。第127本意見(jiàn)簿第56頁(yè),一位肝癌晚期患者家屬寫(xiě)道:“感謝安寧療護(hù)團(tuán)隊(duì)的陪伴,讓父親最后的日子有尊嚴(yán)、無(wú)痛苦?!?/span>
這背后是廖嵐大力推動(dòng)的“全人關(guān)懷”醫(yī)療模式。她提出“讓患者更有‘醫(yī)靠’”不僅是治療疾病,更是提供從預(yù)防、治療到康復(fù)、安寧的全周期健康支持。醫(yī)院為此整合資源,組建了多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊(duì)(MDT),建立慢性病管理云平臺(tái),開(kāi)設(shè)出院患者隨訪門(mén)診。
但廖嵐認(rèn)為,真正的“醫(yī)靠”更深層:“醫(yī)療依賴(醫(yī)靠)本質(zhì)上是信任關(guān)系。患者將生命托付給我們,這種信任是醫(yī)學(xué)的基石,也是醫(yī)院最寶貴的財(cái)富?!睘榇耍鲗?dǎo)設(shè)計(jì)了“透明醫(yī)療”計(jì)劃:術(shù)前談話全程錄音錄像可供患者家屬?gòu)?fù)制;檢查結(jié)果通過(guò)手機(jī)APP實(shí)時(shí)推送給患者;設(shè)立醫(yī)療費(fèi)用日清單制,讓每一筆花費(fèi)清晰可查。
曾有心胸外科患者因手術(shù)費(fèi)用產(chǎn)生疑慮,廖嵐親自調(diào)取記錄,邀請(qǐng)第三方審計(jì)人員與患者家屬共同核對(duì),最終消除了誤解?!靶湃谓⒑茈y,摧毀卻很容易。我們必須像愛(ài)護(hù)眼睛一樣愛(ài)護(hù)這份信任。”她在醫(yī)院廉政建設(shè)會(huì)議上說(shuō)。
四、血液:將“人”字鐫刻在醫(yī)院治理的每一個(gè)細(xì)節(jié)
廖嵐的辦公電腦桌面是一張?zhí)厥庹掌荷鲜兰o(jì)50年代醫(yī)院初創(chuàng)時(shí)期的磚木小樓與如今現(xiàn)代化院區(qū)的對(duì)比圖。“建筑變了,設(shè)備新了,規(guī)模大了,但有些東西不能變——那就是對(duì)‘人’的尊重。這應(yīng)該融入我們的血液,成為組織基因。”
她將“人本管理”理念貫穿于醫(yī)院治理各環(huán)節(jié):在空間設(shè)計(jì)上,要求所有新改建區(qū)域必須通過(guò)“輪椅體驗(yàn)測(cè)試”,確保無(wú)障礙通行;在流程優(yōu)化上,推行“最多跑一次”改革,整合40余項(xiàng)服務(wù)窗口;在人才培養(yǎng)上,實(shí)施“青年醫(yī)者啟航計(jì)劃”,不僅關(guān)注專(zhuān)業(yè)技能,更重視醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)培育。
“廖書(shū)記常說(shuō),醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不是‘官’,而是‘服務(wù)者’——服務(wù)患者、服務(wù)員工、服務(wù)醫(yī)學(xué)進(jìn)步?!贬t(yī)院黨辦主任說(shuō)。2022年,醫(yī)院開(kāi)展“假如我是患者”角色體驗(yàn)活動(dòng),所有中層干部必須以普通患者身份走一遍就診流程。麻醉科主任在體驗(yàn)后感慨:“排隊(duì)兩小時(shí),看病五分鐘。這種體驗(yàn)讓我重新審視自己的工作?!?/span>

五、傳承:在時(shí)代變革中守護(hù)醫(yī)學(xué)的溫度
如今,人工智能、大數(shù)據(jù)正在重塑醫(yī)療形態(tài)。在醫(yī)院人工智能輔助診斷系統(tǒng)上線論證會(huì)上,廖嵐提出關(guān)鍵一問(wèn):“技術(shù)如何更好服務(wù)人,而不是取代人?”她堅(jiān)持要求系統(tǒng)設(shè)計(jì)必須保留“醫(yī)生復(fù)核與解釋環(huán)節(jié)”,確保技術(shù)輔助而不主導(dǎo)醫(yī)療決策。
“醫(yī)學(xué)史上每次技術(shù)飛躍,都伴隨著人文精神的拷問(wèn)?!彼卺t(yī)院年度人文論壇上說(shuō),“從希波克拉底誓言到《日內(nèi)瓦宣言》,醫(yī)學(xué)的人文內(nèi)核穿越時(shí)空。今天我們面臨的不只是技術(shù)挑戰(zhàn),更是在變革中如何守護(hù)醫(yī)學(xué)溫度的時(shí)代命題。”
在她的倡導(dǎo)下,醫(yī)院設(shè)立“醫(yī)學(xué)人文研究中心”,開(kāi)設(shè)《敘事醫(yī)學(xué)》《醫(yī)患溝通藝術(shù)》必修課;舉辦“生命故事分享會(huì)”,邀請(qǐng)患者、家屬與醫(yī)護(hù)人員共同講述治療過(guò)程中的感動(dòng)瞬間;編纂出版《醫(yī)者手記》,記錄臨床工作中的思考與感悟。
2023年教師節(jié),廖嵐收到一份特殊禮物——一本由年輕醫(yī)生自發(fā)編纂的《溫度處方集》,收錄了各科室處理疑難病例時(shí)的人文關(guān)懷實(shí)踐。“這是最好的禮物,”她眼眶微濕,“因?yàn)檫@意味著‘人’字不僅融入了我的血液,也開(kāi)始流入更多醫(yī)者的血脈?!?/span>
傍晚時(shí)分,廖嵐結(jié)束了一天的工作,再次走進(jìn)病房。在一位即將出院的老奶奶床邊,她俯身傾聽(tīng),微笑回應(yīng)。窗外暮色漸濃,病房燈光溫暖。這一刻,黨委書(shū)記、醫(yī)者、傾聽(tīng)者的身份融合在一起,勾勒出一個(gè)將“人”字刻入生命、融入血液的醫(yī)院領(lǐng)頭人形象。
“醫(yī)院之大,不在大樓,而在大愛(ài);醫(yī)者之貴,不在地位,而在仁心?!边@是廖嵐常說(shuō)的話,也是她用每一天的實(shí)踐書(shū)寫(xiě)的醫(yī)學(xué)人文注腳。在技術(shù)日新月異的時(shí)代,這種將人文精神融入血液的堅(jiān)守,或許正是醫(yī)學(xué)回歸初心的必由之路,也是健康中國(guó)建設(shè)中最溫暖的力量源泉。
湖南博主 羅修云
1301377873@qq.com
2025年12月10日




