“一步一疼,全家無依,醫(yī)院耽誤我治療,還故意不開真實(shí)傷情證明,讓我理賠無門、生路難尋。”近日,陜西省安康市石泉縣池河鎮(zhèn)明星村村民李相富,拄著拐杖、捧著厚厚一沓診療憑證,以實(shí)名舉報(bào)的方式,將石泉縣醫(yī)院推至輿論風(fēng)口。他控訴該院外二科醫(yī)生鄧洪濤、副主任黃振勇、院辦工作人員賀瑩涉嫌違規(guī)違紀(jì),從接診時(shí)的拖延治療,到出院后的證虛假瞞、蠻橫刁難,一系列行為不僅讓他因車禍淪為9級(jí)以上傷殘,更讓一個(gè)普通家庭墜入絕境。這場(chǎng)看似偶然的醫(yī)患矛盾背后,折射出的是部分醫(yī)護(hù)人員職業(yè)操守的滑坡,以及縣域醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管的缺位,更敲響了基層醫(yī)療公信力守護(hù)的警鐘。
回溯事件全貌,一場(chǎng)本可通過規(guī)范診療控制傷情的意外,在石泉縣醫(yī)院的一系列失職操作中,逐漸演變成摧毀一個(gè)家庭的悲劇。2024年7月12日,李相富因他人違規(guī)駕駛遭遇嚴(yán)重車禍,被120緊急送往石泉縣醫(yī)院——作為全縣唯一的二級(jí)甲等綜合醫(yī)院,該院配備有進(jìn)口GE1.5T核磁、西門子64排螺旋CT等先進(jìn)設(shè)備,具備及時(shí)診斷、妥善處置骨折傷情的專業(yè)能力。然而,接診的外二科醫(yī)生鄧洪濤,在CT、核磁共振等多項(xiàng)檢查明確確診骨折的前提下,卻以“需等待兩周、待西安紅會(huì)醫(yī)院醫(yī)生前來”為由,拒絕為患者實(shí)施緊急手術(shù)。面對(duì)李相富的劇烈疼痛與保腿訴求,這份冷漠的拖延,不僅違背了急診診療的基本準(zhǔn)則,更將患者推向了傷情加重的深淵。最終,李相富被迫強(qiáng)忍劇痛轉(zhuǎn)院,后續(xù)經(jīng)勉縣醫(yī)院、唐都醫(yī)院確診,其傷情涉及右側(cè)髕骨粉碎性骨折、右膝關(guān)節(jié)半月板二級(jí)損傷等12處以上,傷殘等級(jí)達(dá)9級(jí)以上,至今行動(dòng)仍受嚴(yán)重限制。
如果說拖延治療是專業(yè)素養(yǎng)的缺失,那么后續(xù)的證虛假瞞與蠻橫刁難,則是職業(yè)底線的徹底失守。李相富轉(zhuǎn)院治愈后,為方便后續(xù)康復(fù),曾返回石泉縣醫(yī)院累計(jì)住院100多天,卻因前期診療延誤的影響,康復(fù)效果不佳,反而背負(fù)了巨額醫(yī)療費(fèi)用。更令人憤慨的是,該院出具的出院醫(yī)學(xué)證明,竟刻意遺漏了本院影像檢查明確確認(rèn)的多項(xiàng)關(guān)鍵傷情,僅簡(jiǎn)單記載“右髕骨骨折、全身多處軟組織挫傷、2型糖尿病”三項(xiàng)內(nèi)容,對(duì)粉碎性骨折、神經(jīng)損傷等核心傷情避而不談。要知道,骨折與粉碎性骨折的傷殘等級(jí)差異顯著,這份刻意簡(jiǎn)化的證明,直接導(dǎo)致李相富無法正常辦理車禍保險(xiǎn)理賠——作為家里的頂梁柱,他的小生意因傷殘徹底停擺,全家失去經(jīng)濟(jì)來源,而這份本可支撐家庭渡過難關(guān)的理賠款,卻因醫(yī)院的刻意隱瞞化為泡影。
當(dāng)李相富多次前往醫(yī)院,懇請(qǐng)補(bǔ)充完善真實(shí)傷情證明時(shí),等待他的不是合理的解釋與配合,而是院辦工作人員賀瑩的蠻橫刁難?!澳阆肷媳本┚蜕媳本薄拔覀兿雽懯裁淳蛯懯裁础保@般囂張跋扈的言論,徹底背離了醫(yī)護(hù)人員“醫(yī)者仁心”的職業(yè)準(zhǔn)則,也違背了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)投訴管理辦法》中“以患者為中心、合法公正、及時(shí)便民”的基本要求。作為醫(yī)療機(jī)構(gòu),如實(shí)出具診療證明是法定職責(zé),是保障患者合法權(quán)益的基礎(chǔ),而石泉縣醫(yī)院卻將這份職責(zé)當(dāng)作刁難患者的“籌碼”,無視群眾的生存困境,用冷漠與傲慢,消耗著群眾對(duì)醫(yī)療行業(yè)的信任。
更令人瞠目結(jié)舌的是,面對(duì)媒體介入調(diào)查,石泉縣醫(yī)院相關(guān)人員的回應(yīng),竟充滿了對(duì)基本醫(yī)療常識(shí)的顛覆與對(duì)責(zé)任的逃避。外二科副主任黃振勇公然宣稱,本院出具的CT、核磁共振等影像資料“僅供參考,不能作為診斷結(jié)果”,還詭辯稱“骨折就包括了粉碎性骨折”。這一說法不僅荒謬絕倫,更涉嫌明確違規(guī)違紀(jì):《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》第三條明確要求,“病歷書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范”,而影像資料作為骨科診斷骨折、神經(jīng)損傷等傷情的核心依據(jù),是臨床診斷不可或缺的重要支撐;《病歷書寫基本規(guī)范》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》更明確規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)完整、真實(shí)記錄患者診療全過程,影像資料需納入病歷歸檔并作為診斷核心參考。黃振勇的這番言論,無異于公然承認(rèn)該院診療流程不規(guī)范、病歷記錄不真實(shí),更是為了掩蓋接診醫(yī)生鄧洪濤的診療失職與醫(yī)院的證虛假瞞行為,暴露了該院管理層從上至下的責(zé)任缺失與職業(yè)操守滑坡。
值得深思的是,石泉縣醫(yī)院曾榮獲“全國(guó)醫(yī)共體建設(shè)示范獎(jiǎng)”,對(duì)外宣稱堅(jiān)持“樹名醫(yī)、建名科、創(chuàng)名院”的發(fā)展戰(zhàn)略,致力于實(shí)現(xiàn)“小病不出村、常見病不出鎮(zhèn)、大病不出縣”的醫(yī)改目標(biāo)。但這場(chǎng)實(shí)名舉報(bào)事件所暴露的問題,卻與這份光鮮的榮譽(yù)形成了刺眼的反差:接診醫(yī)生玩忽職守、拖延治療,漠視患者生命健康;科室副主任逃避責(zé)任、歪曲常識(shí),淪為過錯(cuò)的“遮羞布”;行政人員態(tài)度蠻橫、蓄意刁難,背離服務(wù)初心;院長(zhǎng)葉劍疏于管理、監(jiān)管不力,對(duì)院內(nèi)違規(guī)違紀(jì)行為放任縱容。這種自上而下的責(zé)任失守,不僅讓“全國(guó)醫(yī)共體建設(shè)示范獎(jiǎng)”的榮譽(yù)蒙塵,更徹底摧毀了群眾對(duì)該院的信任,也讓公眾對(duì)縣域醫(yī)療服務(wù)的安全性、規(guī)范性產(chǎn)生了強(qiáng)烈質(zhì)疑——當(dāng)一家縣域核心醫(yī)院,連核心診斷依據(jù)都能隨意否定,連如實(shí)出具診療證明都能刻意推諉,群眾的生命健康安全又能依靠誰來守護(hù)?
醫(yī)療行業(yè)是守護(hù)生命的特殊行業(yè),“醫(yī)者仁心”從來都不是一句空洞的口號(hào),而是刻在每個(gè)醫(yī)護(hù)人員骨子里的職業(yè)信仰;規(guī)范診療、誠(chéng)信履職,也從來都不是一項(xiàng)可選的要求,而是醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
來源:漢江熱線