我是這些兄弟們的救火隊(duì)員，一般有了問(wèn)題，他們都會(huì)打電話(huà)給我，力求最快地解決問(wèn)題。
一說(shuō)鬧肚子，一般我們都會(huì)考慮是不是吃壞了，這是一個(gè)慣性思維。當(dāng)然，有的時(shí)候，我們吃壞了自己知道。比如，很多人在吃的時(shí)候，就覺(jué)得味道不對(duì)，但是硬吃下去了，結(jié)果鬧肚子了。還有的時(shí)候，是不是吃壞了，自己也不知道，比如食物并沒(méi)有腐敗，別人吃了也沒(méi)多大事兒，可是自己腹瀉了。
我這位兄弟就是這樣，自己分析了半天，也沒(méi)找出原因。最后，還是決定服一些消炎藥來(lái)解毒止瀉。結(jié)果呢？無(wú)效。
其實(shí)，他說(shuō)完后，我就分析出問(wèn)題在哪里了。因?yàn)?，這一個(gè)月，寒流不斷地襲擊北京，北京的氣溫一度下降到零下十幾度，這是以前很少遇見(jiàn)的。我們的身體，平時(shí)陰陽(yáng)是平衡的，但外界氣候的變化會(huì)影響我們體內(nèi)的陰陽(yáng)，當(dāng)外界天冷了，我們要多穿衣服，保護(hù)陽(yáng)氣，使陽(yáng)氣不被寒邪傷到，這在《黃帝內(nèi)經(jīng)》里面叫“閉藏”。只有把陽(yáng)氣“閉藏”好了，“無(wú)泄皮膚”，我們的陰陽(yáng)才能保持平衡，才不至于生病。如果我們對(duì)陽(yáng)氣保護(hù)得不好，陽(yáng)氣被傷害到了，那么，陰陽(yáng)失衡，疾病就出現(xiàn)了。
我在分析病情的時(shí)候，非常注重當(dāng)時(shí)的天氣，這是一個(gè)重要的因素，因?yàn)槿耸桥c天地相參的，四時(shí)陰陽(yáng)的變化，哪有不影響我們?nèi)梭w的？這位兄弟，平時(shí)開(kāi)車(chē)，老覺(jué)得坐在車(chē)?yán)锖皞坏阶约?，穿得也不多?？赡傆凶呗返臅r(shí)候吧，這個(gè)時(shí)候，寒邪就乘虛而入了。我分析他就是褲子穿單薄了，寒邪直接侵襲了脾腎，導(dǎo)致脾腎陽(yáng)虛。脾腎陽(yáng)氣不足，無(wú)法溫暖身體，就會(huì)腹瀉。我告訴他去買(mǎi)一盒附子理中丸，先服用一丸，看看效果如何。
結(jié)果，第二天他就打來(lái)電話(huà)，說(shuō)一丸下去，肚子立刻就感覺(jué)到了一股暖流，非常舒服，很快腹瀉就止住了。
現(xiàn)在，這兄弟有時(shí)還會(huì)來(lái)電話(huà)，我們一直保持著聯(lián)系，順便說(shuō)一句，他長(zhǎng)得非常像一個(gè)演員趙文瑄，也和趙文瑄是朋友。
在中醫(yī)里面，有各種門(mén)派，有擅長(zhǎng)用金銀花、連翹、生石膏的溫病學(xué)派的；有擅長(zhǎng)用干姜、附子溫陽(yáng)派的（現(xiàn)在稱(chēng)為火神派）。大家會(huì)問(wèn)，羅博士你是什么門(mén)派的？其實(shí)，在我的心里，并沒(méi)有學(xué)派之分，我只知道，我們身體里面有陰有陽(yáng)，我們必須要調(diào)整陰陽(yáng)平衡，陰盛用陽(yáng)藥，陽(yáng)盛用陰藥，這就是平衡之道。
對(duì)于寒邪的治療，原則就是寒則溫之。在這個(gè)領(lǐng)域，中醫(yī)的火神派理論很有建樹(shù)，附子理中丸就是很好的一個(gè)例子。這個(gè)附子理中丸，在所有的藥店都可以買(mǎi)到，是個(gè)最常見(jiàn)的方子，雖然常見(jiàn)，我們卻未必了解，也未必會(huì)用。
但是，有的人說(shuō)要天天吃附子理中丸，可以溫陽(yáng)，我卻不大贊成這樣的用法，我覺(jué)得只有出現(xiàn)了陽(yáng)虛寒盛的狀態(tài)，才可以使用這樣的藥物。
那么，這附子理中丸，到底是怎么組成的呢？
顧名思義，附子理中丸的主要成分是附子和干姜，中醫(yī)說(shuō)：附子非干姜不溫。這兩味藥一個(gè)是干柴，一個(gè)是烈火，它們碰到一起，立刻就會(huì)熊熊燃燒。如果脾胃受涼，用附子理中丸的熱火一烤，寒邪很快就會(huì)消失。
人很容易受寒，在涼水里嬉耍，腿部著涼了，下肢就容易受寒；喝了很多的冷飲，自個(gè)兒把寒邪灌進(jìn)了身體，肚子就會(huì)受寒疼痛；穿得太少被冷風(fēng)吹到，胃脘就容易受寒。
人被寒邪傷到脾胃以后，一般都會(huì)肚子痛或者胃痛，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)上吐下瀉的情況。這個(gè)瀉大家要注意了，很容易和熱瀉混淆，中醫(yī)教程一般說(shuō)熱瀉的大便是黃褐色的，冷瀉是瀉下青白，但在臨床中這不是絕對(duì)的，很多冷瀉的患者瀉下的也是黃褐，一定要看發(fā)病的誘因是什么。
對(duì)于這種脾胃受寒的情況，我常用附子理中丸，一般只服一丸，病癥立刻就會(huì)緩解，最多兩丸。如果沒(méi)有效果，那就不是這個(gè)問(wèn)題，后面就不用吃了。如果是寒邪為患，一般兩丸一定見(jiàn)效。
那么，一定會(huì)有人問(wèn)，附子究竟是味什么樣的藥呢？
附子是中藥里面熱性最大的藥物。一提起附子，我總是想起上學(xué)時(shí)，講傷寒的郝萬(wàn)山老師講過(guò)的一個(gè)故事，他說(shuō)自己做學(xué)生的時(shí)候，跟老師上山采藥，在最背陰的山溝里，找到一種植物。他想，這是什么植物呢，生長(zhǎng)在這么陰冷的環(huán)境里？一問(wèn)，原來(lái)是附子，它雖然大熱，生長(zhǎng)的環(huán)境卻總是最陰冷的背陰面，郝萬(wàn)山老師很抒情地贊嘆：附子啊，附子，你就是在這么寒冷的環(huán)境里，鍛煉出了最能抵抗寒冷的能力?。?/p>
由于附子的熱性大，所以它是火神派最重要的武器之一，它不僅能驅(qū)散脾胃之寒，而且溫補(bǔ)腎陽(yáng)的能力也非常強(qiáng)。但有一點(diǎn)值得注意——附子含烏頭堿，有毒，具心臟毒性，但煎煮一個(gè)小時(shí)以后，烏頭堿就會(huì)被破壞。因此，如果方子里面有附子，就需要先煎一個(gè)小時(shí)，再下入其他的藥物，這樣就安全了。
中成藥附子理中丸中的附子是經(jīng)過(guò)處理的，大家可以放心服用，只是孕婦一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。
最后，介紹一個(gè)大醫(yī)李東垣治療白樞判家仆人的故事：
那是在李東垣晚年，回到故鄉(xiāng)真定以后發(fā)生的事情。
那是陰歷十月份，真定已經(jīng)是“小雪薄冰”了，這位白樞判家的仆人，平時(shí)就面色不大好，“面塵脫色，神氣特弱”，以前就有脫肛這個(gè)病，吃了很多藥都沒(méi)有效果，是“病脫肛日久，服藥未驗(yàn)”。
結(jié)果這個(gè)天氣，又倒霉了，開(kāi)始腹瀉了，瀉得很?chē)?yán)重，是“下赤白，膿痢坐”，而且還有“里急后重”這個(gè)癥狀，這個(gè)癥狀，如果按照教科書(shū)上的描述，就是個(gè)熱痢了，一定是有熱毒啊，但是，細(xì)節(jié)是：“白多赤少”，但是這也容易讓人不大容易注意。
這位仆人是痛苦壞了，于是白樞判請(qǐng)來(lái)了李東垣大師，大師一看，這位大冷的天，穿的還是單衣服，然后又看了看他蓋的被子，也是單的（衣蓋猶薄），大師心里就明白了，他說(shuō)：“這可不是吃肉食膏粱得的病，一定是被寒氣傷到了。”
于是，就開(kāi)了個(gè)方子，用了訶子等收澀的藥物，同時(shí)用了溫陽(yáng)的干姜。
結(jié)果，服用了兩次，這個(gè)棘手的病就痊愈了。
這里，李東垣一眼看到的是這個(gè)人穿著的衣服和蓋的被子，這是他做為大師，眼力獨(dú)到的地方，我每次看這個(gè)醫(yī)案，都贊嘆不已，心向往之。
