轉(zhuǎn)發(fā)！為什么老百姓只怪醫(yī)院和醫(yī)生，從來都說政府好！究竟誰(shuí)病了？ 為何醫(yī)院看病貴？聽這個(gè)是三甲醫(yī)院科室主任的怎么講。 陳記者你好： 看了你發(fā)的《醫(yī)院病了》一文，我對(duì)此狀況也深表?yè)?dān)憂，也十分無奈。當(dāng)下醫(yī)患關(guān)系如此不和諧，我是一個(gè)醫(yī)生，我想請(qǐng)你想想這三個(gè)問題就知道了： 1，是誰(shuí)把醫(yī)院推向市場(chǎng)？
取消政府對(duì)醫(yī)院的撥款？(是政府) 2，是誰(shuí)制訂的醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格，藥品價(jià)格？(是政府) 3，是誰(shuí)確定醫(yī)保病人的自費(fèi)水平？(是政府) 一、自1998年起，政府決定把公立醫(yī)院推向市場(chǎng)，基本停止了給醫(yī)院撥款解決醫(yī)院運(yùn)行費(fèi)，醫(yī)院人員工資及醫(yī)院建設(shè)門診樓，住院樓費(fèi)和大型設(shè)備購(gòu)置費(fèi)。醫(yī)院必須自己掙錢搞建設(shè)，發(fā)工資，否則醫(yī)院立即會(huì)停止運(yùn)轉(zhuǎn)。 在這種情況下，醫(yī)院只能以科室為核算單位，獨(dú)立核算，掙錢(收費(fèi))解決支出問題?？剖野彦X掙夠了才能發(fā)工資，才能發(fā)獎(jiǎng)金。 那么科室要掙多少錢才算夠呢？我算給你聽：首先要解決以下七類成本: 第一，你科室的所有人的實(shí)發(fā)工資（包括醫(yī)生、護(hù)士、勤雜人員），你要掙回來。 第二，你科室所有設(shè)備的折舊費(fèi)（設(shè)備折舊按10年折回，如你科室進(jìn)了1000萬(wàn)元的設(shè)備，每年就要給醫(yī)院上交100萬(wàn)元的折舊費(fèi)，那么每個(gè)月就是8.3萬(wàn)元）。這8.3萬(wàn)元你必須要交。 第三，辦公費(fèi)（辦公費(fèi)包括科室用的水電費(fèi)，紙張費(fèi)，科室設(shè)備維修弗）。 第四，科室人員的進(jìn)修費(fèi)、學(xué)習(xí)費(fèi)、獨(dú)生子女費(fèi)、醫(yī)生護(hù)士的夜班費(fèi)、加班費(fèi)、傳染病補(bǔ)貼。 第五，醫(yī)院管理費(fèi)。 第六，醫(yī)護(hù)人員的服裝費(fèi)等等， 第七，醫(yī)療用房折舊費(fèi)。 我當(dāng)科主任時(shí)，一共七類14項(xiàng)費(fèi)用，都掙夠了，才能拿上全工資。如果沒掙夠，就按比例扣工資。 其次，如果都掙夠了還有多余的，那么醫(yī)院先把70%扣除給醫(yī)院作收入，剩下30%給科室人員發(fā)獎(jiǎng)金。但實(shí)際也拿不上30%，醫(yī)院要按每個(gè)人的出勤，錯(cuò)誤還要再扣除。醫(yī)護(hù)人員的獎(jiǎng)金一定小于30%， 也就是說，科室掙得多，多拿，掙得少少拿。因此逼迫醫(yī)生多收住病人，多開大檢查，大處方了。這點(diǎn)你懂（醫(yī)務(wù)人員也有老小，也要養(yǎng)家糊口），如此一來病人的費(fèi)用就多了。 三，社會(huì)和媒體一直喊的"看病貴"，其實(shí)醫(yī)院既無醫(yī)療費(fèi)用訂價(jià)權(quán)，更無藥品訂價(jià)權(quán)。這兩種訂價(jià)權(quán)全部在?? 政府(物價(jià)局) ?? 。 ?? 醫(yī)院門前見死不救?? ，?? 不交錢就停藥?? 。?? 這在以前是沒有的事?? ，?? 而現(xiàn)在是司空見慣?? 。??
因?yàn)獒t(yī)院規(guī)定?? ：?? 誰(shuí)救人誰(shuí)要錢?? 。你要是搶救了一個(gè)病人?? ，用了一萬(wàn)元，病人死了?? ，或是好了但沒錢交醫(yī)院?? ，到年底醫(yī)院財(cái)務(wù)科就會(huì)給你開一個(gè)清單?? ，限你10天內(nèi)把這個(gè)病人的欠款找回?? ，如果找不會(huì)來?? ，這一萬(wàn)元的欠款?? ，就要分次從你的工資?? ，或是獎(jiǎng)金中扣除?? ，在這種情況下?? ，哪個(gè)醫(yī)生還敢為那些沒交足夠押金的病人做積極的搶救?? ？ 四， 以前的公費(fèi)醫(yī)療（住院病人）是，入院時(shí)交1000元的押金，一直到出院決算，多退少補(bǔ)。 ?? 現(xiàn)在是，?? 你交1000元的押金，?? 社保局給你補(bǔ)1000元，一共2000元，?? 快用完時(shí)醫(yī)院就催你再交押金，?? 你交多少，?? 社保局給你補(bǔ)多少。?? 如果你沒錢交，?? 社保局一分也不給你補(bǔ)，?? 醫(yī)院立馬給你停藥，?? 如果在你沒錢的情況下，?? 醫(yī)院繼續(xù)給你用藥，?? 那么這部分費(fèi)用就得醫(yī)院掏（醫(yī)院最后還是扣到醫(yī)生頭上）?? 。 ??
另外，?? 社保局還做了規(guī)定（三甲）醫(yī)院的醫(yī)保病人的費(fèi)用不得超過4500元，?? 超過部分醫(yī)院掏。?? 住院天數(shù)不得超過14天，?? 超過比例社保局要扣醫(yī)院的錢，?? 所以就出現(xiàn)了病情還沒好就被醫(yī)院攆出了醫(yī)院的現(xiàn)象，?? 還想繼續(xù)治療，?? 只得等14天后再來住院?? 。 ?? 這些醫(yī)療亂象就是當(dāng)前醫(yī)院的現(xiàn)實(shí)情況?? 。你說這是醫(yī)院病了，其實(shí)，應(yīng)該說是社會(huì)病了！而且病得很厲害，?? 醫(yī)改?? ！?? 醫(yī)改?? ！?? 現(xiàn)在看病自費(fèi)為主，?? 社保范圍的藥為輔，?? 醫(yī)改算成功嗎？?? [發(fā)怒] 三甲醫(yī)院：張大夫 這位張大夫講清楚了百姓看病貴的緣由！
